Константин Пятковский - Пособие для желающих поступать в медицинские вузы
Долгое время медпомощь была такой же смехотворно дешёвой, как и хлеб. Даже ещё дешевле. И отношение к медпомощи и к медикам воспиталось такое же, как к хлебу в 70‑е… Не буду продолжать аналогию дальше…
* * *Ситуация (или тенденция?)
(Чем не взятка?)
Маркетинг… Дилер… Дистрибьютор… Новые и чужие для нас слова…
Вчера приходил один из таких… Как его правильно назвать?.. Из тех, которые покупают и продают. Хвалил один препарат. Дорогой. Но не в этом дело. Может, он того стóит. Но и не в этом дело. За каждую сбытую «через меня» упаковку мне была обещана определённая сумма. Назначай именно этот препарат именно этой фирмы — и получишь свои деньги… Наверное, я таки ничего не понимаю в современном маркетинге!
* * *Ситуация
(Непорядочность)
Кого можно назвать порядочным человеком? Того, кто не делает пакости? Нет. Порядочность человека определяется тем (то есть критерием, мерой порядочности является то), РЯДОМ С КАКОГО РАЗМЕРА ПАКОСТЬЮ ЭТОТ ЧЕЛОВЕК МОЖЕТ СПОКОЙНО ЖИТЬ.
На порядочность претендуют люди, которые не украли, не убили, не изнасиловали, не солгали… Но на самом деле порядочными являются лишь те, которые в своё время не сделали вид, что не заметили такого безобразия рядом с собой.
К чему это я? А сегодня я стал непорядочным человеком. Встретил коллегу. Он долго распинался, что ему мало «носят» и зачастую «носят» не то, что он хотел бы… А я слушал и кивал головой. Соглашался с его тезисами. Почему? Учитывая его значительно старший возраст. Боялся его обидеть. Сегодня я стал непорядочным человеком.
* * *Раздел двенадцатый
ЧАСТНАЯ КЛИНИКА
Ситуация
(Телевизор, коза, кролики, жаба…)
Есть у меня знакомые земляки. Муж с женой. Безработные. Переучиваться на другую специальность отказываются. Ждут, пока государство трудоустроит их именно по их специальности. И так — уже давно. Когда ни зайдёшь — сидят вдвоём перед телевизором, ругают это государство. В перерывах между телесериалами, разумеется. «Мы бедные. Хлеба в доме нет. А кого–то в лимузинах возят…» «А почему бы вам, — спрашивают люди, — не посадить огород, не держать кролей, козочку? Ведь на земле живёте, не на этажах…» А они: «Нам государство должно дать… Мы свои права знаем… Всё разворовали проклятые олигархи…»
При чём здесь жаба? А она давит моих знакомых земляков. Давит всё сильнее и сильнее. Ведь то один сосед с заработков приехал с деньгами, то другой на три работы устроился и три зарплаты имеет, хотя дома не бывает… А ещё если чей–то лимузин по телевизору покажут…
* * *Лирическое отступление
(«Наседка»)
Если уж говорить о курах, то далеко не каждая из них может быть хорошей наседкой. Одна курица половину яиц потолчёт, пока будет сидеть. Второй вздумается чего–то встать да и пойти себе по своим куриным делам, а яйца тем временем остынут. Третья курица вообще за всё своё добульонное существование на яйца не сядет. Четвертая, если и высидит цыплят, то внимания на них не обращает, а жрёт да и жрёт сама. Бывает и хуже, когда наседка клюёт цыплят, будто неродных.
Так вот, заприметит хозяин, что какая–то курица хорошей наседкой бывает, да и держит её, горемычную лишь для этих целей. Да ещё и яиц под неё старается втиснуть как побольше… Аж пока не убеждается, что из той курицы, какой бы она ни была хорошей, индейки не выйдет. Не безразмерная ведь курица. Полусотни яиц собою не накроет. А хозяин, жадина, ругается: «Такая–сякая курица! Высидела лишь двадцать цыплят, а остальные яйца пропали!»
Так и у нас, людей. Кто везёт, того и погоняют. Под хорошую наседку больше яиц подкладывают… Кто на совесть работает, того и нагружают… Да ещё и ругаются, если что–то не так выходит!
К чему это я? В частной клинике хозяин может сказать хорошему врачу: «Послушайте, Ваш ежедневный приём стал слишком велик количественно. Это привело к тому, что Вы стали тратить меньше времени на каждого пациента. А это, в свою очередь, приведёт к нареканиям пациентов и к ухудшению имиджа клиники. Предлагаю выход. Раз Вы пользуетесь бóльшим спросом, чем Ваши коллеги, я: а) повышаю цены на Ваши услуги, б) повышаю, соответственно, отчисления на Вашу зарплату, в)думаю, Вы будете заинтересованы в удлинении Вашего рабочего дня на таких условиях». Начинающему же врачу хозяин скажет: «Вы ещё недостаточно популярны в нашем городе, что видно из количества Ваших пациентов. Я уменьшаю цены на Ваши услуги и, соответственно, отчисления в Ваш заработный фонд. Думаю, это увеличит приток пациентов к Вам, создаст Вам фронт для завоевания авторитета. Кроме того, это откроет дверь нашей клиники для малообеспеченных пациентов». Плохого врача хозяин вообще не будет держать. А возможен ли такой подход к кадрам в клинике государственной? В государственных учреждениях плохая наседка гуляет и смеётся с наседки хорошей…
* * *Лирическое отступление
(Люблю ли я деньги?)
Не скрываю: я пошёл работать в частную клинику не на общественных началах. «О, пошёл деньги зарабатывать!.. — слышу иногда за спиной. — Любит деньги…»
Расставляю точки над і.
Во–первых. Я пошёл эти деньги ЗАРАБАТЫВАТЬ. Не воровать. Не требовать. Не просить.
Во–вторых. Что означает любить деньги? Любить деньги можно по–разному. Убеждён, что любят деньги и богач, и бедняк. Но можно ли сравнивать их чувства?
Богач любит, когда есть деньги. Они для него — казино, рестораны, сауны с девочками, роскошные авто, перстни на каждом пальце, золотая цепь на шее… Является ли такая любовь к деньгам нездоровым чувством? Возможно. Хотя точно не знаю. На себе не пробовал.
И бедняк любит, когда у него появляются деньги. Они для его семьи — возможность более или менее полноценно питаться, более или менее пристойно одеваться. Возможность заплатить за жильё. Возможность лишний раз поехать к родственникам, которые живут на очень «дорогом расстоянии». Возможность принять их у себя. Возможность дать детям образование. Возможность оплатить лечение. Является ли такая любовь к деньгам нездоровым чувством? Хочу посмотреть в глаза тому, кто скажет, что это так.
На сегодняшний день я, пытаясь найти дома предметы роскоши, не нахожу их. Так почему бы мне не любить деньги?
* * *Лирическое отступление
(Только ли деньги?..)
Должен сознаться, что даже дополнительная работа в частной[40] клинике пока что[41] не даёт мне оснований для поисков в своей квартире предметов роскоши. Однако роптать на голодание и наготу тела тоже грех. Но только ли дополнительным заработком привлекает меня частная клиника? Нет, не только…
Я подхожу к двери частной клиники, не боясь, что сейчас откуда–то вынырнет «перехватчик» с просьбой принять его вне очереди. Ведь и очередей в коридоре нет. Зачем стоять в очереди, если можно предварительно позвонить по телефону в регистратуру и прийти потом в назначенное время?! И не бояться, что вместо тебя в кабинет врача зайдет кто–то из так называемых «льготных категорий населения» или просто знакомый врача.
Больной заходит в кабинет, зная, что следующие полчаса — его. Они принадлежат ему. Он их купил. Их не растянут по минутам ни «левые» больные, ни те же самые внеочередные «льготные категории населения». Пусть на меня сейчас обижаются, если хотят, мои знакомые и «льготники», но ведь и все остальные люди (без льгот и блата) — не второго сорта. Надо ведь и им внимание уделить. Внимание и время. Чтобы не только убедиться на бегу, что больной имеет таки два глаза, причём один из них правый, а второй левый…
Материально–техническую базу обсуждать не будем. Верю, что когда–нибудь наше государство станет цветущим и богатым. А с ним — и государственная медицина.
…Сегодня больше больных, чем было вчера. Вот зашли двое незапланированных. Просто так зашли. По дороге в гараж. А эти тоже незапланированы. Привели маму да и сами неожиданно решили заняться наконец своим здоровьем. Против ли я? Нет! Хотя я и приду домой поздно, но с деньгами! Каждый из незапланированных пациентов — копейка в мой семейный бюджет.
* * *Ситуация
(Изменяется ли сумма от перестановки слагаемых?)
— Константин Иванович! Зачем мне идти в ту частную клинику? Я Вам дам те же самые деньги (или даже больше!), чтобы Вы меня осмотрели без всякой очереди прямо в стационаре. Тем, что у Вас лежат, всё равно спешить некуда, они могут и подождать… Я когда–то к Вам в отделение зайду, мы договоримся…
Почему мне не нравится такая постановка вопроса? Судите сами. Чем хуже этого «блатного» пациента тот, кто не в состоянии заплатить, а за него платит государство? Мало, но платит! Государство платит мне за лечение тридцати больных, которые лежат во вверенном мне отделении. Имею ли я моральное право взять у государства деньги за одних пациентов, а лечить за дополнительную плату совсем других?
