Валентина Моисеева - Сахарный диабет. Жизнь без инсулина
Какие нарушения наблюдаются в дыхательной системе при сахарном диабете
Микроангиопатия (поражение легких кровеносных сосудов), плохой контроль сахарного диабета создают благоприятные условия для развития поражения легких (особенно для развития пневмоний или воспаления легких). Так как у больных сахарным диабетом снижен иммунитет, заболевание затягивается, дольше происходит выздоровление. При этом сахарный диабет может переходить в более тяжелую форму вследствие наличия воспалительного процесса.
Какие нарушения наблюдаются в строении и работе сердца и сосудов при сахарном диабете
Необходимо отметить, что почти у половины больных сахарным диабетом развивается инфаркт миокарда. Протекает он очень тяжело, так как в сосудах сердца при этом часто образуются тромбы – сгустки крови, которые закупоривают сосуд и мешают нормальному течению крови. Кроме того, может снижаться или полностью отсутствовать чувствительность тканей сердца, поэтому начало инфаркта часто бывает безболевое. Очень часто при сахарном диабете наблюдается резкое повышение артериального давления (это явление называется «артериальная гипертензия»).
Необходимо отметить также понятие «диабетическое сердце». При этом отмечается поражение миокарда (сердечной мышцы, благодаря которой сердце сокращается), увеличение размеров сердца и сердечной недостаточности (т. е. нарушение нормальной деятельности сердца). Такое состояние часто наблюдается при легкой и сердечной формах сахарного диабета.
К сосудистым нарушениям при сахарном диабете можно отнести диабетическую гангрену нижних конечностей. Она является следствием отложения холестериновых бляшек на стенках артерий (атеросклероз), особенно в сосудах ног; повреждения мелких сосудов и повреждения нервных окончаний. Все это может привести к нарушению обменных процессов в этих тканях, а также проникновению различных инфекций. Результатом этого может являться диабетическая гангрена.
Сосудистые нарушения сахарного диабета очень широко распространены. Это могут быть поражения мелких сосудов (микроангиопатии) и поражения крупных сосудов (макроангиопатии).
Поражение крупных артерий (макроангиопатии) чаще всего являются следствием отложения на стенках их сосудов холестериновых бляшек (атеросклероз). Существенными факторами, которые вызывают развитие поражений крупных сосудов, являются очень резкое повышение артериального давления (так называемая артериальная гипертензия) и избыточная масса тела. Кроме того, имеют большое значение изменение состава самой крови.
Поражение крупных сосудов тесно связаны с поражениями мелких сосудов. Это в дальнейшем может привести к поражениям почек. Очень часто поражаются сосуды глаз, наблюдаются их расширение и образование очагов кровоизлияния. Сначала эти очаги незначительны, а затем наблюдается их прогрессирующий рост. Так как сосуды расширяются и их стенки становятся очень проницаемы, кровь скапливается внутри глазного яблока – развивается отек.
Некоторые участки воспринимающей зрительные образы оболочки глаза (сетчатки) могут быть лишены притока крови из-за того, что кровяной сгусток закупоривает просвет сосуда. Затем здесь происходит образование новых кровеносных сосудов. Эти сосуды имеют непрочную стенку, поэтому опять происходят кровоизлияния. Таким образом нарушаются строение и работа глаз. Иногда может наблюдаться улучшение.
Резкое снижение зрения до полного его исчезновения может развиться быстро при беременности, нарушениях работы почек (почечной недостаточности), резком и длительном повышении артериального давления (артериальной гипертензии) и прежде всего при длительном тяжелом состоянии при сахарном диабете, особенно при отсутствии лечения. При этом нарушаются процессы обезвреживания токсических веществ почками. В моче обнаруживается большое количество белка. В крови накапливается большое количество вредных веществ, которые почки не обезвредили. Кроме того, необходимо отметить тот факт, что поражение сосудов в почках часто сочетается у больных сахарным диабетом с развитием каких-либо воспалительных процессов в почках. Беременность у больных сахарным диабетом вызывает более быстрое развитие этих нарушений.
Какие нарушения наблюдаются в строении и работе органов пищеварения при сахарном диабете
У больных с сахарным диабетом часто, особенно при плохо контролируемом его течении, наблюдаются ухудшения состояния органов полости рта. Достаточно часто встречаются такие заболевания, как пародонтоз, кариес, гингивит (воспаление десен) и т. д. Наблюдается нарушение работы желудка. Образование желудочного сока заметно снижается (это происходит вследствие того, что гормон поджелудочной железы инсулин способствует образованию желудочного сока). У больных сахарным диабетом из-за этого достаточно часто развивается гастрит. Нарушается и функция кишечника. Возможны частые приступы диареи. Кроме того, необходимо отметить и то, что различные воспалительные процессы в кишечнике могут привести к развитию дисбактериоза.
В печени также происходят важные нарушения. Они связаны прежде всего с расстройствами обменных процессов, и при правильном и своевременном лечении обратимы. При запущенной форме сахарного диабета эти нарушения могут переходить в цирроз печени. Желчный пузырь у больных сахарным диабетом увеличен в объеме, его функции снижены. Повышена способность к образованию в желчном пузыре камней. Воспалительные заболевания желчного пузыря протекают обычно тяжело и сопровождаются различными осложнениями.
Какие нарушения происходят в строении и работе мочевыделительной системы
Кроме повреждения мелких сосудов почек, к нарушениям этой системы относятся инфекционные и воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей. Их развитие связано со снижением иммунитета. Кроме того, большое значение имеет содержание в моче глюкозы, создающей благоприятные условия для размножения бактерий. Инфекционное поражение почек приводит к ухудшению течения сахарного диабета. Возможно даже развития комы.
Какие нарушения в строении и работе органов зрения могут наблюдаться у больных сахарным диабетом, или почему возможно развитие слепоты
При сахарном диабете орган зрения глаз поражается очень часто. Это поражение может быть вызвано изменением сосудов глаз (об этом уже было сказано выше), могут быть и другие причины. При сахарном диабете часто появляются ячмени, часто поражается передний угол глаза (может происходить отмирание тканей, и вследствие этого нарушается зрение). Я хочу посоветовать людям, страдающим сахарным диабетом, почаще проверять остроту зрения. При раннем обнаружении нарушений зрения возможно предотвратить развивающийся процесс.
Об изменениях нервной системы при сахарном диабете. Плохие нервы
Поражения нервной системы при сахарном диабете делятся на неспецифические и специфические (диабетические).
К неспецифическим нарушениям относят эмоциональную неустойчивость, «волевые» нарушения, несколько неоправданную нервозность, головные боли, расстройства сна и т. д. Кроме того, особенно у молодых людей часто возникают определенного рода переживания с ощущением какой-то собственной неполноценности, пониманием того, что полностью заболевание вылечить не удается. Все эти переживания достаточно вредны людям, страдающим сахарным диабетом. Переживания объясняются тем, что при стрессе наблюдаются колебания уровня глюкозы в крови.
Своим читателям я хочу порекомендовать несколько способов, которые помогут предотвратить стресс.
1. Займитесь физическими упражнениями. Несколько нетрудных физических упражнений помогут контролировать содержание в крови глюкозы на нужном уровне, так как при этом мысли человека сосредоточатся не на каких-либо обстоятельствах, ощущениях, заставляющих его не переживать о своем здоровье.
2. Представьте себе что-нибудь такое, что вызовет у вас положительные эмоции, успокоит, поможет расслабиться. Постарайтесь сконцентрироваться на этом.
3. Подойдите к зеркалу и посмотрите себе в глаза. Скажите себе, что вы спокойны (повторите это несколько раз).
4. Лягте на спину так, чтобы вам было удобно. Постарайтесь постепенно расслабить все мышцы, от кончиков пальцев. Затем попробуйте напрячь мышцы. Чередование напряжения и расслабления мышц очень хорошо помогает снять стресс.
К специфически диабетическим поражениям нервной системы относится «диабетическая невропатия». При таком состоянии нервные волокна не способны передавать информацию в головной мозг, которые обеспечивают восприятие человеком этой информации, формирование ощущений, чувствительности. У таких людей чувствительность может снижаться, исчезать полностью или извращаться. Поясню последнее более понятно. Допустим, человек, страдающий сахарным диабетом, ушибся. При ушибе он может чувствовать не боль, а онемение или покалывание. Это и называется извращенной чувствительностью.
