Физкультурный заслон ОРЗ - Толкачев Борис Сергеевич
Я.А. Калганова:
Опыт показывает, что без физических упражнений и закаливания, используя лишь одни медикаментозные средства, невозможно на длительный срок обеспечить ремиссию, забыть о болезни. Только упорный повседневный труд способен восстановить нарушенные функции организма, улучшить работу его защитных механизмов.
В главе III описаны различные специальные методы и приемы, которые могут быть использованы на занятиях физкультурой людьми, страдающими бронхиальной астмой, хроническим бронхитом, хронической пневмонией, частыми респираторными заболеваниями.
Предлагаемая методика обучает диафрагмальному дыханию, расслаблению мышц, участвующих в дыхательном процессе, и закреплению этого рефлекса во время приступа бронхиальной астмы, дренажным упражнениям. Все это и помогает активно управлять своим дыханием во время приступа и вне его. Огромное место в программе физической реабилитации, разработанной Б. С. Толкачевым, занимает закаливание, приводящее к резкому снижению числа обострений, что очень важно для легочных больных. Используются также массаж, воздействие на активные точки, управление дыханием, благодаря чему резко снижается применение лекарственных средств.
Однако предлагаемый метод не противопоставляется, другим способам лечения, не исключает там, где это необходимо, использование лекарств, в том числе и гормонов. Он лишь направлен на максимальное сокращение использования медикаментов, а если возможно и полный отказ от них. Достигается это путем систематических, ежедневных, а в период обострений ежечасных низкотемпературных водных процедур, массажа и физических упражнений.
Автор подчеркивает, что при проведении всех физкультурных мероприятий большое внимание надо уделить носу и его придаточным пазухам. Абсолютно оправданна рекомендация начинать массаж и закаливающие процедуры с носоглотки, так как ухудшение функционального состояния носа отражается на деятельности всех органов и систем: нарушается работа сердца, легких, органов пищеварения, слуха, зрения, снижается работоспособность. У детей длительно сохраняющееся изменение со стороны носового дыхания приводит к замедлению физического и умственного развития. Поэтому в первую очередь необходимо восстановить носовое дыхание. Это в большей степени способствует успеху в использовании оздоровительной системы, предлагаемой автором. Ведь любое респираторное заболевание начинается с носоглотки: именно туда прежде всего проникает инфекция. Поэтому, если вовремя принять необходимые меры, можно не допустить проникновения инфекции в нижние отделы респираторной системы, «уничтожив» ее в носоглотке, и таким образом предотвратить развитие болезни.
Для укрепления здоровья следует шире использовать природные факторы: воду, воздух, солнце. Солнце – неисчерпаемый источник тепла и энергии, однако отношение к нему должно быть осторожное. Летом наши пациенты устремляются на юг в поисках здоровья, а возвращаются часто не то что окрепшими, а, наоборот, ослабленными, утратившими свое последнее здоровье. Происходит это от неумеренного пребывания на солнце.
Регулярная физическая активность и закаливание – правило для любого, кто склонен к простудным заболеваниям и бронхоспазму. Закаливание способствует повышению активности и мощности всех защитных сил организма. У незакаленного человека под влиянием неблагоприятных условий окружающей среды (охлаждение, перегревание, нервное напряжение и т. д.) легко обостряются имеющиеся хронические заболевания или возникают новые.
В настоящее время метод контрастного закаливания широко применяется в практике подготовки спортсменов и космонавтов. Человек, занимающийся контрастным температурным закаливанием, способен хорошо переносить как низкие, так и высокие температуры, меньше болеет простудными заболеваниями.
Методика физических упражнений в сочетании с массажем и низкотемпературными водными процедурами, предлагаемая Б. С. Толкачевым, вполне согласуется с теми представлениями о закаливании, которые существуют на сегодня. Применима она и к больному человеку.
Использование холодных и ледяных ванн в остром периоде болезни пока мало изучено, хотя известно, что при действии холодового раздражителя в этот период болезни происходит резкое повышение активности симпатоадреналовой системы с выбросом в кровь гормонов, в частности адреналина, который расширяет бронхи, снимает отек слизистой бронхов и уменьшает повышенную секрецию. Устраняются явления обтурации, закупорки бронхов, и состояние больного улучшается. Однако надо быть осторожным при закаливании водой низкой температуры. Так, для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, высокое артериальное давление), почечными заболеваниями, с выраженными проявлениями дыхательной и сердечной недостаточности, мозговыми нарушениями использование холодной воды может быть чревато серьезными последствиями. Существует большой риск обострения этих недугов. Таким больным лучше начинать с контрастных обливаний и только постепенно переходить к ледяным ваннам.
Серьезные болезни – бронхоэктатическая, гнойные заболевания в легких и ряд других также требуют обязательной консультации врача по вопросу использования холодной воды. Людям же молодым, страдающим респираторными заболеваниями, которым традиционные методы лечения не помогают, конечно, следует испытать на себе целительную силу физических упражнений и холодной воды, необходимых, например, для купирования приступа бронхиальной астмы. Систематическое использование холодной воды ведет к закреплению условного рефлекса на расширение бронхов. При холодовых обливаниях и ваннах происходит отток крови с поверхности кожи к внутренним органам, улучшается их кровоснабжение и микроциркуляция, что способствует восстановлению функционального состояния, в том числе легких и бронхов.
В специальной и научно-популярной литературе часто встречается мнение, что не следует увлекаться предельными холодовыми нагрузками и форсировать достижение состояния закаленности – это требует чрезвычайного напряжения всех функций, всех защитных сил организма. Да, в этих условиях возможны, а порою неизбежны периоды кратковременного ухудшения состояния, вот почему метод опасен для больных с сопутствующими заболеваниями (сердечно-сосудистыми, почечными и др.). Но, с другой стороны, совсем не обязательно начинать с ледяных ванн. Можно взять за основу всю программу физической реабилитации, включив в нее вначале контрастные и комфортные души. Автор книги подчеркивает лишь, что низкотемпературные (4°) ванны намного эффективнее, особенно в острых состояниях, например для купирования приступа бронхиальной астмы.
Необходимо выработать у врача и у самого пациента новое отношение к повышению температуры при респираторных и некоторых бронхолегочных заболеваниях, так как только повышение температуры способствует максимальной активизации всех иммунных, защитных сил организма, в частности усилению фагоцитоза, выработке интерферона и т. д. Не надо стремиться как можно быстрее снизить температуру, если она не носит опасный, угрожающий жизни характер, особенно у детей. Предлагаемый Б. С. Толкачевым метод волнообразного, синусоидального понижения температуры с помощью холодной воды заслуживает внимания. Страх получить при этом переохлаждение организма, по-видимому, не обоснован – холодовое воздействие хоть и резкое, но кратковременное. На фоне совершенной системы терморегуляции довольно быстро температура вновь поднимается, но если проводить эту процедуру каждые 1,5 часа, то заметна тенденция к нормализации температуры, что в данном случае происходит при высокой активности иммунных механизмов. Однако вопрос о применении холодовой процедуры при остром воспалении еще недостаточно изучен.
Хорошо известно, что терморегуляция человека обеспечивается как химическими реакциями, происходящими в организме и особенно интенсивно в печени и почках, так и физическими, связанными непосредственно с удивительной способностью наших сосудов менять свой диаметр. Так, сужение артерии на 25 % уменьшает ее емкость в 16 раз. Сужение сосудов на холоде уменьшает теплоотдачу на 70 %, а их расширение при нагревании увеличивает теплоотдачу на 90 %.
При охлаждении теплая артериальная кровь, минуя поверхностно расположенные капилляры, из артериол непосредственно поступает в венулы. В результате уменьшается теплоотдача – это предотвращает охлаждение крови и тело сохраняет тепло. Побледнение кожи при воздействии холода – отражение временного выключения капилляров из кровотока.
Температура кожи и поверхностно расположенных мышц может колебаться в амплитуде 15–20. Таким образом, перераспределение кровоснабжения между поверхностными и глубокими слоями регулирует теплоотдачу. В условиях охлаждения уменьшаются кровоснабжение поверхности тела и как следствие теплоотдача. Появление дрожи при сильном охлаждении – это непроизвольная микровибрация мышц скелетной мускулатуры или терморегуляционный тонус, благодаря которому теплообразование увеличивается на 36–45 %. При холодовой дрожи вся энергия мышечных сокращений переходит в тепло. При произвольной мышечной активности (ходьба, бег) теплообразование может увеличиваться в 10–20 раз. Отсюда целесообразность активного движения на холоде.
Центром терморегуляции является гипоталамус – отдел головного мозга, получающий информацию от кожных рецепторов и управляющий теплоотдачей. У человека регуляция тепла в организме происходит под контролем головного мозга, в частности коры больших полушарий, причем большое значение имеет условно-рефлекторная регуляция. Так, если мысленно представить, что вы, скажем, купаетесь в холодной воде, то даже в теплом помещении может появиться гусиная кожа, а физиологические реакции будут такие же, как на реальное охлаждение. При этом интенсивность реакций, как правило, выше, чем на действительное охлаждение.
Условно-рефлекторная регуляция теплообмена лежит в основе закаливания. Систематическое применение холодовых процедур вырабатывает комплекс условных рефлексов, способствующих быстрому и адекватному реагированию организма на охлаждение.
Грудные дети легко переносят понижение температуры на 3–5 ° и гораздо хуже ее повышение даже на 1–2°. Так, повышение у них температуры более чем на 2 ° создает угрозу для жизни.
В подростковом возрасте наблюдается иногда хроническая гипертермия (повышенная температура), особенно свойственная тем, кто страдает вегетативным неврозом, аллергическими заболеваниями. Гипертермия может возникнуть при интенсивной мышечной работе или эмоциональном напряжении (переживание, публичное выступление и т. д.). Теплоотдача у детей и подростков происходит более интенсивно, поэтому охлаждение в воде у них наступает быстрее, вот почему обливания детей должны быть короче по времени.
Все описанные в главе методы доступны каждому в домашних условиях и непременно должны войти в программу самостоятельных занятий физкультурой. Важно только, в совершенстве овладеть всеми приемами, правильно их выполнять и регулярно применять.
