Эрнст Фаррингтон - Гомеопатическая клиническая фармакология
Это беспокойное состояние Аписа должно быть различаемо от состояния Руса и Белладонны. Rhus имеет общее беспокойное состояние всего тела. Больной лежит сначала на одной стороне тела, потом переворачивается на другую. Это не сопровождается тревогою Арсеника. Преобладающее чувство сосредоточивается в желании двигаться. При Аписе это беспокойство происходит от общего нервного раздражения.
Бессонница Белладонны происходит от воспаления или прилива к мозгу. Гиперемия мозга дает вам эту сонливость, но мозг так истощен, что больной не может заснуть.
Апис также показан при дифтерии и притом, я полагаю, в настоящей форме этой болезни. С самого начала ребенок представляет полный упадок сил. Лихорадка невысока; бывает даже подозрительное отсутствие жара. Пульс скорый, но не сильный. Горло имеет сначала лакированный вид, точно миндалевидные железы и зев покрыты глянцевитым красным лаком. Если вы внимательно осмотрите горло, то найдете гортанную щель припухшей, красной и отекшей, вследствие чего дыхание сильно затруднено; оно совершается с усилием вследствие сужения входа в гортань. В некоторых из этих случаев дыхание бывает зловонно, между тем как в других зловония нет или очень мало. Еще в иных случаях вы найдете характерную для Аписа красную высыпь на поверхности тела, и эта высыпь с первого раза заставляет вас думать, что вы имеете дело со скарлатиною. Снаружи вы находите горло припухшим и имеющим рожистый вид.
Мы имеем несколько средств, сходных с Аписом при дифтерии. Одно из них есть Arsenicum.
Arsenicum показан в довольно трудных случаях дифтерии, как и можно ожидать, — когда горло очень опухло изнутри и снаружи, пленки имеют темный цвет и изо рта весьма зловонный запах. Из носа отделяется жидкое разъедающее выделение. Горло отечно, как и при Аписе, больной беспокоен, особенно после полуночи; мочи мало; запор или зловонный водянистый понос.
В других случаях, когда, несмотря на темно-пунцовый цвет горла, сильную припухлость и большой упадок сил, нет большой боли, может быть полезен Natrum arsenicosum. Здесь язычок висит, как мешок с водою.
Другое средство — Kali permanganicum. (К. hypermanganicum). Это средство, редко употребляемое в высоких делениях, показано при опухоли горла изнутри и снаружи, при страшном зловонии из горла и отеке горла, с жидким отделением из носа. Главная характеристика его, это — чрезвычайная вонь.
Апис вызывает раздражение слизистой оболочки гортани и дыхательного горла (трахеи), а также боль в грудной стенке.
Буравящие летучие боли, сердцебиение, одышка и пр. сделали Апис ценным при воспалениях сердца и водянке. Существенными симптомами, по-видимому, являются отек, расстройство дыхания и внезапные пронизывающие или колющие боли, беспокойство и страх.
Сравните Lachesis, Arsenicum, Sulphur, Belladonna, Kali carbon, Spigelia, Digitalis, Asparagus, Apocynum cannabinum.
Arsenicum имеет много сходного с Аписом. Беспокойство, перемена места и одышка представляют настолько ясно сходные симптомы, что эти два средства часто назначают невпопад одно вместо другого. Наилучшее различие заключается в суетливом беспокойстве, свойственном Апису. При водянке оба они могут требоваться при напряженной, с бледной окраской, опухоли членов, но Апис часто имеет красноту, при чем бывает зуд или рожистое состояние, а также не бывает жажды.
Белладонна слишком часто назначается ошибочно, вместо Аписа, при болезнях гортани. Последний имеет сильную отечную припухлость с вызванной этим задышкой; при первой наиболее выражено спазмодическое сжимание.
При сердечных болезнях Arsenicum, Apocynum cannabinum. Digitalis и Asparagus имеют некоторые сходные черты с Аписом, в особенности, сильную слабость и водянку. Apocynum cannabinum требуется, когда пульс мал и слаб, Asparagus подходит у пожилых с слабым пульсом и болью в области левой плечевой верхушки (acromion). Digitalis причиняет тестоватость кожи; пульс медленный и слабый, ускоряющийся при всяком движении тела; ощущение слабости под ложечкой сейчас же после еды.
Перейдем к действию Аписа на половые органы. Apis часто показан при болезнях женской половой системы. Почти все испытательницы имели симптомы со стороны матки и яичников. Во время беременности это лекарство должно быть назначаемо с осторожностью, потому что, давая его в низком делении и в частых приемах, оно может вызвать выкидыш, особенно перед третьим месяцем или во время его, потому что Apis производит напирание вниз на матку. Мы можем употреблять его при аменорее (отсутствие месячных очищений), когда следствием ее бывает прилив к голове и чувство напирания вниз в маточной области без появления регул. Он особенно показан у девушек в периоде зрелости, когда в связи с аменореей у них проявляется некоторая истеричность: они нервны и неловки, при чем это не естественная неуклюжесть, а такая, которая происходит от расстройства координации мышц. Вместе с этими симптомами бывает вспыхивание лица румянцем.
Мы может также употреблять Apis при болезнях яичников, особенно правого. Он имеет такое же отношение к правому яичнику, как Lachesis к левому. Он показан при воспалении яичника (ovaritis) с чрезвычайной болезненностью в правой паховой области, вместе с жгучими и колющими ощущениями и опухолью, прощупываемой выше таза или, еще характернее, через прямую кишку или влагалище.
При кистах яичников Apis превосходное средство, особенно в начальных стадиях. В дополнение к жгучим и колющим болям мы имеем здесь онемение вдоль бедра и всей правой стороны тела и чувство стеснения в груди с кашлем. Последнее не есть симптом легочной болезни, но явление рефлекторное со стороны матки.
Употребляется сочетание меда с солью, известное под именем «mel cum sale». Оно было в течение многих лет народным средством в Германии против болезней пузыря и женских. Я употреблял это средство при выпадении матки и даже при хроническом воспалении ее (metritis), особенно, когда оно находилось в связи с недостаточным сокращением ее после родов (субинволюциею) и воспалением шейки матки. Специальный симптом, указывающий на это средство, есть чувство боли в нижней области живота от одной подвздошной кости к другой.
Apis может быть полезен при глазных болезнях. Я излечивал этим средством несколько случаев астенопии (ослабления зрения), когда чтение вызывало резь в глазах с слезотечением и зудом в веках, жгучую и колющую боль. Апис может быть также полезен при стафиломе (выпячивании) как роговой, так и белковой оболочек. При наружных болезнях глаз Апис также не бесполезен. Глаза чрезвычайно чувствительны к свету. Соединительная оболочка (конъюнктива) покрасневши или опухает, образуя вокруг роговицы валик (хемоз). Кроме того, эта припухлость соединительной оболочки век при Аписе скорее конгестивного характера (от прилива крови), чем представляет действительный отек ее (хемоз), как при Rhus tox., который имеет большое сходство, особенно при отечной опухоли век; хемозис; горячее обильное слезотечение; рожа. Но Апис имеет меньше склонности к образованию гноя, — симптом в высокой степени характерный для Руса. При первом средстве боли колющего характера, время ухудшения — вечер, и холодная вода облегчает воспаление век. В случае рожи веки сине-красны, кажутся водянистыми, как бы полупрозрачны. При последнем боли ухудшаются ночью, в особенности после полуночи; теплота облегчает; при роже век они темно-красны и вместе с этим щеки бывают испещрены маленькими водянистыми пузырьками. Боли обыкновенно тянущие, рвущие, хотя при роже они могут быть жгучими, колющими, но с большим зудом, чем при Аписе. Веки часто чувствуются тяжелыми и одеревенелыми.
Arsenicum так же, как и Апис, имеет горячие слезы, сильные боли, отек век. Но слезы при нем более едки. Отечные веки бледны, а не сине-красны. Покрывающая веки конъюнктива и края век очень красны. Беспокойство более выражено. Обыкновенно облегчение получается от теплых припарок; хотя золотушные больные и могут открывать глаза на открытом свежем воздухе, но не в комнате, даже затемненной. Хуже около и после полуночи.
Возвратимся к глазным симптомам Аписа. Мы находим веки опухшими, красными, отекшими. Жжение в хрящах век, склеивание век. Внезапные и очень сильные боли, стреляющие сквозь глаза; они облегчаются от холодной воды. Эти глазные симптомы обыкновенно ухудшаются в первую часть ночи. Апис часто показан при золотушном воспалении глаз, и при этой болезни после него часто полезен Kali bichromicum.
Теперь мне остается только сказать о кишечных симптомах Аписа. Он может иметь значение при поносе, появляющемся, напр., в течение тифозной лихорадки или скарлатины, или вследствие расслабляющего влияния постоянного жара.
Вы найдете его полезным при поносе очень изнуренных детей. При этом обыкновенно бывает раздражительность мозга в связи с состоянием, описываемым под названием гидроцефалоида.
Об Аписе можно помнить также при ногтоеде (panantium). Палец быстро припухает, получая напряженную, лоснящуюся и красную поверхность, при жестокой, жгучей или колющей боли.
