Нина Башкирова - Первая медицинская помощь для детей. Справочник для всей семьи

3. При ожогах уксусом, перцем и другими острыми пищевыми продуктами лучше промывать глаза молоком. При повреждении глаза чернилами или красками желательно промыть их теплым настоем свежезаваренного крепкого чая. Содержащийся в заварке танин ослабляет действие красителя.

4. Затем завяжите поврежденный глаз чистой повязкой и не позволяйте ребенку тереть его.

Повреждение глазного яблока (роговицы)

Симптомы

Непрестанное моргание, повышенная чувствительность к свету, боль.

Первая помощь

1. Вызовите врача или доставьте ребенка в пункт неотложной помощи.

2. Завяжите ребенку оба глаза чистой повязкой.

3. Не надавливайте на глазное яблоко.

4. Не давайте ребенку дотрагиваться до глаза.

Помощь при повреждении век

1. Если ссадина большая или имеет темно-синий цвет, обратитесь к врачу или доставьте ребенка в пункт неотложной помощи: могут быть повреждены слезный проток или нерв, а это требует вмешательства специалиста.

2. Если ссадина кровоточит, прижмите ее куском чистой сухой ткани, пока кровотечение не остановится.

3. Промойте ссадину водой и перевяжите чистой тканью. Наложите на повязку холодный компресс, чтобы уменьшить боль и припухлость.

Инородное тело в глазу

1. Если не удается удалить из глаза инородные тела (грязь, песок и т. п.), вызовите врача или доставьте ребенка в пункт неотложной помощи.

2. Не пытайтесь извлечь инородное тело, если оно прочно застряло в глазу.

3. Пальцами ухватите верхнее веко, несколько раз оттяните и опустите его на глаз. Слезы могут вымыть из глаза инородное тело.

4. Осторожно оттяните вниз нижнее веко и посмотрите, не видно ли инородного тела. Заметив инородное тело, аккуратно подденьте его уголком чистой мягкой ткани или, если ребенок готов потерпеть, ватным тампоном.

5. Не пользуйтесь острыми инструментами (например, пинцетом) для извлечения из глаза инородных тел!

6. Попросите ребенка поморгать: это может изгнать инородное тело.

7. Пальцами ухватите верхнее веко и заверните его за ватный тампон. Попросите ребенка посмотреть вниз. Удалите инородное тело уголком чистой ткани, можно также промыть глаз водой.

ВНИМАНИЕ!

Не пытайтесь удалять инородные тела из глаз грудных детей. Вы можете только дополнительно травмировать слизистую оболочку глаз.

8. Если инородное тело внедрилось в глаз, не пытайтесь извлечь его, а немедленно вызывайте неотложную медицинскую помощь.

9. Если предмет, попавший в глаз, большой, поместите чашку на поврежденном глазе и прикрепите ее клейкой лентой. Здоровый глаз закройте глазной повязкой или стерильной салфеткой.

10. Если инородное тело небольшое, закройте оба глаза стерильной повязкой.

Тупая травма или ушиб глаза

Отекшие и покрасневшие веки, красная конъюнктива и т. д.

Первая помощь

1. К травмированному глазу приложите холод – грелку или пластиковую бутылку с холодной водой.

2. Промойте глаз антисептическим раствором (например, раствором фурацилина).

3. Закапайте глазные капли сульфацил натрия (альбуцид), можно за веки заложить любую глазную антибактериальную мазь, например, 1-процентную тетрациклиновую мазь, 0,25-процентную левомицетиновую мазь.

4. При кровоизлияниях под конъюнктиву используют глазные капли 3-5-процентного йодида калия, на кожу века кладут мазь с гепарином.

Когда обращаться к врачу

• Если у ребенка сразу же или спустя некоторое время стало ухудшаться зрение.

• Если травма нанесена острым предметом.

Травмы головы

Травмы могут быть разной степени тяжести. Они определятся не внешними признаками (размером «шишки» или синяка), как часто думают родители, а состоянием ребенка. Общие симптомы травмы головы иногда появляются сразу, но иногда развиваются часами. Если ребенок упал и ударился головой, жалуется на слабость, тошноту, головокружение или теряет сознание, наблюдается рвота, то это, скорее всего, черепно-мозговая травма. Ребенку необходимо срочно вызвать врача.

Если не провести необходимое лечение даже при самом легком сотрясении мозга, у малыша в дальнейшем могут появляться регулярные мигрени, головокружения и обморочные состояния.

Симптомы травмы головы

Легкая травма головы

• Шишка или ссадина на голове.

• Непродолжительный острый период с рвотой, потерей сознания, спутанностью сознания или двоением в глазах.

• Иногда сонливость в течение 1-2 часов.

Тяжелая травма головы

• Шишка или ссадина на голове.

• Неукротимая рвота, длительная потеря сознания, утрата памяти, спутанность сознания, двоение в глазах, сонливость, судороги.

• Прозрачные или кровянистые выделения из носа.

• Неспособность отвечать на простые вопросы, выполнять указания и двигать неповрежденными частями тела.

Когда обращаться к врачу

• Если у ребенка появился хотя бы один из общих симптомов тяжелой травмы головы, вызовите неотложную помощь.

• Если у ребенка имеются симптомы легкой травмы головы, обратитесь к врачу.

Первая помощь

1. Уложите ребенка в постель и вызовите скорую помощь.

2. Приложите к голове ребенка лед, завернув его в полотенце (если лед приложить непосредственно к коже, это может вызвать обморожение), или холодный компресс.

3. При кровотечении наложите стерильную повязку, которая предупредит попадание инфекции и остановит кровь. Если кровь просочилась через ткань, не убирайте ткань с раны, чтобы не помешать формированию кровяного сгустка. На первый кусок ткани наложите другой. Если вы подозреваете, что у ребенка перелом черепа, не оказывайте прямого давления на кровоточащую рану головы.

4. Если рана на голове неглубокая, подстригите волосы вокруг раны, промойте ее теплой водой с мылом и осторожно вытрите.

5. Не отходите от ребенка ни на минуту. Проверьте основные жизненные функции – дыхательные пути, дыхание и кровообращение. И, если это необходимо, принимайтесь за искусственное дыхание, сердечно-легочную реанимацию или остановку кровотечения.

6. Если у ребенка рвота и нет оснований подозревать травму позвоночника, поверните голову ребенка набок, чтобы он не задохнулся.

7. Если вы подозреваете травму позвоночника, позовите нескольких помощников. Стараясь удерживать голову, шею и спину на одной прямой линии, поверните ребенка на бок.

8. Если травма легкая и нет раны, то в течение 12-24 часов следите за состоянием ребенка, чтобы не пропустить развития тяжелой травмы головы.

ВНИМАНИЕ!

Если ребенок потерял сознание, ни в коем случае не пытайтесь посадить или поставить его на ноги, брать его на руки или хлопать по щекам, чтобы привести в чувство. Не трясите и не поднимайте ребенка. Не удаляйте никаких предметов, застрявших в ране или торчащих из черепа.

Переломы и вывихи

Перелом – это нарушение целостности кости, а вывих – нарушение правильного положения костей в суставе.

Переломы костей чаще возникают при падении с дерева, велосипеда, качели, неумелой езды на скейте или роликовых коньках.

Если вы заподозрили перелом, то вашим первоочередным заданием будет – зафиксировать конечность. Всегда фиксируйте травмированную конечность в том положении, в каком она находится.

Симптомы перелома

• Боль, возрастающая при нагрузке на кость.

• Припухлость.

• Кровоподтеки.

• Деформация и ограниченная подвижность в месте перелома.

Когда обращаться к врачу

Если вы подозреваете травму позвоночника, тяжелую травму головы или множественные переломы или если ребенок, получивший травму грудной клетки, задыхается, вызовите неотложную помощь.

В остальных случаях предполагаемых переломов или вывихов вызовите врача или отвезите ребенка в пункт неотложной или травматологической помощи.

Первая помощь

Зафиксируйте поврежденную конечность с помощью шины. Для этого может послужить любой подручный материал – доска, линейка, фанера. Нужно прибинтовать поврежденную кость к шине так, чтобы были зафиксированы два соседних, размещенных наиболее близко, сустава. Например, при переломе предплечья необходимо зафиксировать локтевой и лучезапястный суставы. Если же поврежден позвоночник, ребра или кости таза, нужно положить ребенка на ровный щит (фанера, двери) и в неподвижном состоянии транспортировать в больницу или травмпункт.

Если у ребенка кровотечение, проверьте, нет ли у него признаков шока: кружится голова, кожа становится бледной, холодной и влажной, дыхание – учащенное и поверхностное, а пульс – слабый и частый, ребенок теряет сознание. В этом случае принимайтесь за противошоковые процедуры, стараясь остановить кровотечение:

Если ребенок в сознании, положите его на спину и поднимите ноги на 20-30 см.

Чтобы сохранить тепло, накройте ребенка одеялом или пальто.