Светлана Чойжинимаева - Болезни сильных людей, или Как обуздать желчь?
Однажды участники одной европейской полярной экспедиции, встретив во льдах диковинного для них белого медведя, убили его и решили отведать медвежатины. Разделав тушу, они увидели, что печень зверя имеет оранжевый цвет, но не придали этому
значения и съели ее. К чему же это привело? А привело это к такой сильной передозировке витамина
А, что потом три дня они не понимали, где они и что
с ними происходит. Некоторые умерли, а оставшиеся в живых пытались потом понять, чем же они отравились, и выяснили, что причиной всему была злосчастная печень убитого ими медведя, насыщенная
витамином А. Северные народы куда более разумны и осторожны: они употребляют печень медведя в микроскопических, лекарственных дозах, и только как источник необходимого питания, а значит, и микроэлементов печени.
В моей личной врачебной практике, когда я работала участковым терапевтом, был такой случай. На участок поступил вызов от местной жительницы, научного светила – доктора исторических наук, профессора. Это была совсем не старая женщина, лет около 60, но даже при свете лампы было заметно, что цвет ее кожи имеет оранжевый оттенок, а на плечах и голенях виднелись следы расчесов. Выяснилось, что Вера Сергеевна (так звали больную) много лет страдала анемией (малокровием), а также имела плохое зрение и по совету подруги стала есть ежедневно по 0,5–1 кг свежей моркови по-корейски. Этот острый салат ей очень понравился, и она ела его с удовольствием в течение двух месяцев, даже не замечая, что кожа приобретает оранжевый оттенок. Разобравшись с пациенткой в причине ее малокровия и, теперь уже острого, гепатита, вызванного передозировкой каротина (витамина А), я была вынуждена ее госпитализировать.
В печени происходит синтез и распад белков – наиболее важной составной части организма (за сутки синтезируется 13–18 г белка). Именно с белками связаны основные проявления жизни: способность к движению, росту и размножению. Они – тот главный материал, из которого строится живая клетка, структурная единица всех видов тканей.
Углеводы – основной источник энергии в организме, и ключевые моменты углеводного обмена осуществляются именно в печени. Она регулирует концентрацию глюкозы в крови, а по содержанию в крови молочной кислоты (промежуточный продукт распада глюкозы, представляющий собой внутренние шлаки) можно судить о ее работе. При тяжелых поражениях печени концентрация этой кислоты в крови возрастает в два раза. Серьезные поражения печени возникают вследствие таких болезней, как сахарный диабет, а также вследствие неправильного питания, применения различных лекарственных препаратов – антибиотиков, сахароснижающих, сердечных средств и ряда других лекарств.
Липиды – это большая группа, в которую входят жиры и жироподобные вещества. Липиды являются составной частью тканей и клеток организма, это наиболее концентрированный источник энергии. Во всех основных процессах липидного обмена печень принимает самое активное участие: от переваривания до обмена на клеточном уровне. В печени происходит переработка нейтральных жиров, которые доставляются в нее током крови и также распространяются кровью во все органы и ткани.
Печень участвует в образовании холестерина, который в определенном количестве необходим для построения клеток головного мозга, половых гормонов и некоторых гормонов надпочечников. Она же выводит излишки холестерина с желчью и кровью: происходит оседание холестерина в желчном пузыре, а из крови холестерин попадает в органы и сосуды.
В печени образуются вещества, которые играют важную роль в процессах свертывания крови или замедляют ее свертывание.
Академик И. П. Павлов называл печень «главной химической и биохимической лабораторией организма» по очистке от вредных продуктов обмена. Печень способна поглощать токсины, а также частично обезвреживать ядовитые металлы, такие как ртуть, свинец и мышьяк. Клетки печени задерживают и уничтожают некоторые микроорганизмы, и уже очищенная кровь поступает в общий кровоток организма.
Это только беглый взгляд на роль печени, а всего в организме она выполняет более 300 функций! Но и этого достаточно, чтобы понять, почему тибетские врачи называют печень не иначе как «старшей царицей организма».
Мы упомянули о том, что печень вырабатывает желчь. Состав желчи очень сложен: в нее входят белки, аминокислоты, холестерин, желчные кислоты и их соли, а также неорганические компоненты (соли натрия, калия, кальция, железа, магния). В среднем за сутки в организме вырабатывается около 1 литра желчи, и еще в глубокой древности ученые-медики отводили ей не менее важное место в организме, чем крови.
Из клеток печени желчь, сначала по капиллярам, а затем по желчным протокам, поступает в желчный пузырь – грушевидный мышечный мешочек, где и накапливается в интервалах между приемами пищи. Во время еды стенки желчного пузыря сокращаются и выталкивают желчь в двенадцатиперстную кишку, где она участвует в процессе пищеварения. После этого желчь снова начинает скапливаться в желчном пузыре до следующего приема пищи.
Что же такое желчь, и зачем она нужна организму?
И. П. Павлов так писал об этом: «…главная роль желчи – сменять желудочное пищеварение на кишечное… чрезвычайно благоприятствуя ферментам поджелудочного сока, в особенности жировому». Простой пример. Основной составляющей частью и главной жизненной средой организма является вода. Любое вещество может быть усвоено им, только пройдя через водный раствор. Но жиры, которые мы потребляем с пищей, в воде нерастворимы. Вот тут-то и начинается работа желчи. Посредством содержащихся в ней желчных кислот она эмульгирует жиры, то есть размывает их до состояния эмульсии, снижая поверхностное натяжение капелек жира. И уже после этого жировая эмульсия подвергается обработке пищеварительными ферментами сока поджелудочной железы. Кроме того, что желчь обеспечивает лучшее всасывание в кишечнике не растворимых в воде жирных кислот, она способствует усвоению витаминов А, Д, Е, К, а также аминокислот, то есть в значительной степени не допускает авитаминоза.
Желчь как вещество имеет свои характерные свойства: цвет, вкус, консистенцию.
С характерным горьким вкусом желчи сталкивался в жизни, наверное, каждый. При первичной кулинарной обработке таких пищевых продуктов, как рыба или печень птицы, возможно разлитие желчи, и тогда готовое блюдо непременно будет горчить. Чувство горечи во рту, связанное с неправильным пищеварением, а то и при рвоте – это уже вкус собственной желчи.
По физическим свойствам желчь – текучая жидкость, «золотисто-желтая» (как описывает ее тибетский медицинский трактат «Чжуд-Ши») с зеленоватым оттенком. При заболеваниях цвет ее меняется от оливкового до темно-коричневого и зеленого. Желчь становится мутной и вязкой, в ней появляются хлопья взвеси, которые затем могут сыграть свою роль в процессе камнеобразования.
Желчь – это щелочь, причем настолько сильная, что попадание на кожу может вызвать ожог. Она призвана нейтрализовать кислую реакцию пищевой массы, поступающей из желудка в двенадцатиперстную кишку.
Желчь стимулирует моторную деятельность кишечника и деятельность кишечных ворсинок, что повышает усвоение веществ в кишечнике; помимо этого, она благотворно действует на кишечную флору, предупреждая развитие гнилостных процессов и возникновение воспаления в аппендиксе. С желчью из организма выводится холестерин и билирубин. Она активно участвует в выведении из организма токсических продуктов, солей тяжелых металлов и микроорганизмов.
О важности для организма этой субстанции свидетельствует тот факт, что при нарушении выделения желчи больше половины получаемых с пищей жиров попросту выводится из организма с калом, серьезно снижается усвоение организмом белков, минеральных солей, микроэлементов и витаминов.
Однако участием ее в процессах пищеварения и обмена веществ вовсе не исчерпываются все ее функции. В древнем тибетском трактате «Чжуд-Ши» указаны пять разновидностей желчи, связанных с желудком, печенью, сердцем, глазами и кожей. Кроме того, тибетские врачи рассматривали желчь в тесной связи с темпераментом, характером и психикой человека.
Первая разновидность из пяти – желчь переваривающая, работающая в желудке между непереваренной и переваренной пищей. Она превращает пищу в «прозрачный сок», годный к дальнейшему употреблению печенью. «Она переваривает пищу, отделяет сок от осадка, дает тепло и силу остальным четырем видам желчи», – так о ней говорится в «Чжуд-Ши». Этот вид желчи, способствующий пищеварению, наиболее активен в полдень.
Второй вид желчи – цвет изменяющая. Она связана с работой печени, в которой «прозрачный сок становится красным», то есть питательный материал переходит в состояние, годное для питания тканей.
