Леон Ванье - Курс клинической гомеопатии
С другой стороны, не касаясь других нетрадиционных методов, которые могут быть оспорены, мы обрели в иридодиагностике метод точного наблюдения, обычно позволяющий по состоянию радужной оболочки глаза определить состояние внутренних органов. Но для успешного лечения необходимо не только установить, какие нарушения имеются у больного в настоящий момент, но и что им предшествовало, т. к. любая внутренняя болезнь не появляется неожиданно, а развивается постепенно. Поэтому мы должны проследить развитие заболевания во времени и пространстве вплоть до явной или гипотетической первопричины. И зная, как в реальности развивалось заболевание, мы можем подобрать оптимальный курс лечения, назначив в определенном порядке гомеопатические лекарства и потенцированный токсин.
Таким образом, за редким исключением для проведения эффективного лечения, направленного на полное излечение больного человека, врач-гомеопат должен обязательно установить точный клинический диагноз. Он должен не только хорошо знать патогенез лекарственных средств, используемых в гомеопатии, и уметь правильно выбрать потенцию, но он обязательно должен также обладать особым клиническим чутьем, заставляющим его искать не только внешние проявления болезни, но и ее глубоко запрятанную в прошлом истинную причину.
Здесь подразумеваются не какие-то сверхспособности врача, а глубокое, вдумчивое изучение больного, основанное на хорошем знании принципов гомеопатической медицины. Только тогда практическая деятельность врача-гомеопата дает поразительные результаты. И я настаиваю, что именно глубина диагноза является необходимым условием для достижения таких результатов.
Наблюдение больного
-
Больной человек — это комплекс, все элементы которого врач должен хорошо знать. Знания о больном врач-гомеопат получает благодаря клиническому обследованию, но главным образом, и я настаиваю на этом, благодаря наблюдению согласно методикам, принятым в гомеопатии.
Клиническое обследование — это одно. Гомеопатическое наблюдение — это совсем другое. Вы должны обязательно понимать разницу между ними. Она очень хорошо объясняется в книге проф. Кордье из Лиона «Краткий курс пропедевтики и врачебной методологии», которая, как я считаю, должна быть в библиотеке у каждого гомеопата.
Во введении мы читаем: «Обязанность врача — поставить точный диагноз, из которого вытекает прогноз, лечение и профилактика.
Чтобы поставить точный диагноз, необходимо следующее:
— знание нормального состояния организма и какими физиологическими процессами вызваны патологические симптомы;
— совершенная методика опроса и поиска симптомов;
— умение классифицировать симптомы для постановки диагноза.
Это работа умственная, но не механическая: чтобы ее осуществить, требуются знания, опыт, здравый смысл и логика, а также разумное использование данных лабораторных исследований».
Постановка точного диагноза — единственная цель аллопатической врачебной методики. Здесь знание диагноза необходимо для назначения правильного лечения.
Гомеопат также «изучает» своего пациента, но больше всего он его «наблюдает». Это наблюдение дает ему два вида знаний, чрезвычайно полезных для назначения лечения:
1. Совокупность объективных симптомов, позволяющих практически выявить не только причину имеющихся на данный момент болезненных проявлений, но и генез наблюдаемых болезненных состояний, и в конечном итоге эти данные позволяют уточнить природу хронической интоксикации.
2. Множество субъективных, функциональных и объективных симптомов, посредством которых больной организм сообщает о нарушении внутренней гармонии, о своих функциональных и патологических расстройствах. Эти симптомы, не представляющие никакой ценности для установления клинического диагноза, тем не менее позволяют врачу-гомеопату с наибольшей точностью подобрать лечение, соответствующее индивидуальным особенностям пациента.
Как мы видим, ничто не пускается на самотек или на произвол. Гомеопат подбирает лечение, основываясь на точных фактах, и его заключение контролируется лечебным средством, прежде чем оно «проверится» результатом. В гомеопатии диагноз устанавливается не только на основании имеющихся на момент назначения патологических состояний, но учитывается также генез этих нарушений и их природа. Врач-гомеопат прекрасно осознает, что, чтобы полностью восстановить здоровье своего пациента, недостаточно устранить его сегодняшние болезненные проявления, необходимо предотвратить их появление в будущем, а для этого нужно устранить причину болезни соответствующим лечением.
В предыдущей своей книге я подробно описывал, как в сознании опытного гомеопата определение природы рассматриваемого болезненного состояния — я не говорю причины — осуществляется параллельно с определением необходимого лекарственного средства.
В этой работе, чтобы избежать ненужных повторений, я расскажу только как нужно наблюдать больного.
Есть один пункт, о котором всегда следует помнить. В то время как врач-аллопат, обследуя своего больного, собирает только клинические симптомы, позволяющие ему установить клинический диагноз, врач-гомеопат «наблюдает» за своим пациентом, преследуя параллельно две цели:
— установление клинического диагноза;
— определение необходимого лечения.
Хотя не нужно забывать, что гомеопатическое лечение точно определено наблюдаемыми у пациента патологическими состояниями и что совокупность имеющихся впечатлений и ощущений, так же как и установленных объективных симптомов, подобна патогенезу назначенного для лечения лекарственного средства, и эта взаимосвязь в какой-то степени автоматически подводит нас к необходимому лекарству уже в процессе обследования.
Наблюдать больного совсем не сложно. Необходимо лишь не только смотреть на больного, но и «видеть» его, не только слушать, но и «понимать» его слова, не только спрашивать, но и систематизировать его ответы.
Чтобы у вас сложилось четкое представление о деятельности врача- гомеопата, я более подробно расскажу, как нужно проводить гомеопатическое наблюдение. Вы увидите, что врачу-гомеопату достаточно малейшего симптома, жеста, манеры поведения, размышления впечатления. Вы поймете тогда, какую огромную работу проводит наблюдатель, как он напрягает все свои умственные способности, — чтобы ничего не упустить и не забыть из того, что поможет ему установить точный диагноз, одновременно клинический и терапевтический.
Нужно видеть своего больного
Не будем погружаться в теорию, займемся практикой. Вы находитесь в своем кабинете, открывается дверь, входит пациент. Сможете ли вы с первого взгляда, — нет, не установить диагноз, это было бы смешно, — но сделать для себя хоть какие-то полезные выводы?
Разумеется, да!
Вот перед вами ребенок, который не может усидеть на месте. Едва войдя в кабинет, он сразу же взбирается на кресло, затем соскакивает и бежит к камину, снова возвращается к вашему столу и передвигает на нем то один предмет, то другой. Через минуту он уже сидит верхом на спинке вашего дивана. При этой суматошной беготне, которую не в силах прекратить даже его мать, вы сразу вспомните о Chamomilla.
А вот уже другой ребенок нерешительно входит в ваш кабинет. Очень робкий, он медленно приближается к вам, тихонько подталкиваемый своими родителями. Вы едва успеваете задать ему несколько вопросов, как он разражается слезами, но плачет он тихо, скорбно глядя на вас. Как только вы пытаетесь приблизиться к нему, он убегает от вас и прячется за мать, обхватывая ее своими маленькими ручонками. Этому ребенку нужна Silicea.
А теперь посмотрите на этого двухлетнего малыша большого и толстого, кажущегося на удивление здоровым. Едва войдя в кабинет, он начинает кричать или, скорее, даже вопить. Он будет вопить и отбиваться от вас и во время осмотра, но, как только вы закончите осмотр и отойдете к своему столу, чтобы выписать рецепт, он сразу успокоится и в ответ на выговор матери на его непозволительное поведение, он спокойно ответит, что вы очень милый доктор. Это Antimonium crudum.
Но не думайте, что мы выпишем эти препараты, основываясь только на этих простых наблюдениях. Когда врач-гомеопат проводит наблюдение, он отмечает все симптомы. Характерные симптомы примечательны тем, что ориентируют врача на определенные лекарственные средства, аналогично тому, как в аллопатической медицине существуют «сигнальные симптомы», ориентирующие врача на определенный диагноз.
Разумеется, врач-гомеопат не назначит Chamomilla, Silicea или Antimonium crudum только на основании тех симптомов, которые я только что описал, но он подумает о Chamomilla, Silicea, Antimonium crudum и, руководствуясь логикой, станет искать у этих детей другие характерные для этих препаратов симптомы, которые он должен хорошо знать, т. к. изучал гомеопатическую Materia Medica.
