Александра Васильева - Болезни почек: быть или не быть

Пирог с морковью

Тесто пресное сдобное: мука пшеничная — 400 г, сливочное масло — 200 г, сметана или кефир — 200 г, соль, сода на кончике ножа.

Начинка: 5~6 морковок средней величины, сливочное масло — 1 столовая ложка, сахар — 1 столовая ложка, сок половины лимона, соль.

Масло растереть добела, влить кефир, добавить соду и соль, перемешать, всыпать муку и замесить однородное пластичное тесто, прикрыть салфеткой, дать «отдохнуть» 20 мин. Раскатать тесто в виде круглой или овальной лепешки толщиной примерно 1 см, равномерно наколоть вилкой, на поверхность теста равномерно положить морковную начинку, расправить, края теста загнуть так, чтобы начинка была покрыта на 1,5–2 см слоем теста, образующего бортик пирога, смазать его желтком. Выпекать при температуре 180–200 °C.

Для приготовления начинки морковь очистить, вымыть и натереть на мелкой терке, припустить с добавлением 1–2 столовых ложек воды, сливочного масла, соли, сахара, периодически помешивая. Посуду, в которой припускается морковь, поставить на чугунную подставку, чтобы не пригорело. Пирог с морковью имеет приятный, нежный вкус и наверняка вам понравится.

Морс из смородины

Красная, белая или черная смородина — 1–1,5 стакана, сахар — 1 стакан, вода —1 л.

Отжать сок в соковыжималке или размять ягоды, добавить немного кипяченой воды и процедить через марлю; выжимки от ягод залить водой, вскипятить, процедить, добавить сахар и сырой сок.

Не забудьте, что солить пищу при пиелонефрите нужно как можно меньше. А жидкости пить побольше.

А если вы сможете отправиться на курорт и попить минеральной водички в Железноводске, Трускавце, Краинке, Боржоми, Саирме, Ессентуках или Джермуке, то ваши почки скажут вам только «спасибо». Но не отправляйтесь на курорты, не посоветовавшись со своим врачом, учтите, что при обострении хронического пиелонефрита санаторно-курортное лечение противопоказано.

Цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря — встречается в девять раз чаще у женщин, чем у мужчин. Считается даже, что каждая женщина хотя бы раз в жизни переносит острый цистит.

Чаще всего цистит возникает при переохлаждении. Вы бы видели, сколько ко мне на прием приходит девушек с жалобами на боли в низу живота, на частое мочеиспускание. Начинаешь расспрашивать — выясняется: эта на лыжах каталась и замерзла, та на подоконнике в институте целый час сидела, начала лекции ждала, другая — с мокрыми ногами весь день проходила… И думаешь: нет, плохо у нас девочек в школе обучают, не готовят их к будущей жизни женщины-матери. Как можно так безалаберно к своему здоровью относиться?

Возвращалась я как-то поездом с юга домой. Моими попутчицам оказались две молодые девушки. Разговорились. Они тоже в Севастополе отдыхали, провели на море месяц, накупались, назагорались вдоволь, фруктов наелись. В общем, должны бы быть веселыми и довольными, а они что-то грустные сидят. А одна, Оля, все время из купе выходит. Посидит-посидит с нами, скривится личиком, ойкнет и опять побежала куда-то. Догадалась я, что с девчушкой не все в порядке, наверно, перекупалась напоследок, мочевой пузырь простудила. Решила с ней поговорить, помощь свою предложить. Спрашиваю: что с тобой? Цистит? Я врач, могу помочь, таблетки с собой есть. А она головой отрицательно машет, стесняется с незнакомым человеком разговаривать, ну что же, понятно, тема-то щепетильная.

Решила я с ее подругой Ириной поговорить. Когда Ольга в очередной раз в коридор выскочила, я у Иришки спрашиваю: «Если у Оли цистит, то как она почти двое суток собирается ехать без медицинской помощи? Ей нужны лекарства, диета». Ира оказалась более разговорчивой. Она рассказала мне, что они напоследок очень много купались, а вода после шторма стала холодная, вот Олю и прихватило.

Беда да и только с этими молодыми.

— Наверно, и купальники не переодевали? — спрашиваю.

— Нет, не переодевали, мы не на пляже купались, а в стороне, там не было кабинок для переодевания.

— Так, — сказала я вошедшей Оле, — придется тебе полечиться. Мне твоя подруга рассказала про ваши купания в холодной воде. У тебя цистит, и я сейчас дам тебе лекарства, возьмем у проводника побольше чая, консервы, что вы с собой набрали, уберите, я из вагона-ресторана тебе еду принесу. А пока ложись и бутылку с теплой водой к низу живота приложи.

Весь день я занималась Олиной проблемой, к вечеру ей стало лучше, а на следующий день она совсем повеселела. Когда мы прощались на перроне Московского вокзала, Оля поцеловала меня и назвала спасительницей. Приятно, конечно, когда тебе такое говорят, но лучше бы этого эпизода ни в моей, ни в Олиной жизни не было. Ведь душа болит за девочек, им же еще матерями становиться, а у них воспалительные процессы вроде цистита нарушают нормальные половые функции.

У девочек, девушек цистит может возникнуть и после разрыва девственной плевы — это так называемый дефлорационный цистит. Врач-гинеколог из нашей поликлиники рассказывала мне, что девочки часто стесняются приходить на осмотр после первого полового акта, они не понимают, отчего у них возникли боли, считают, что это пройдет само, что так и должно быть, терпят боль и… запускают болезнь.

Вызывают цистит и бактерии, микоплазмы, хламидии, трихомонады, но только в том случае, если есть предрасполагающие факторы: нарушение опорожнения мочевого пузыря, переохлаждение, гиповитаминоз, неблагоприятное воздействие на стенку мочевого пузыря лучевой терапии и т. д.

Цистит по симптомам трудно спутать с другим заболеванием. Ведь мочеиспускание в первые сутки может доходить до 30–60 раз в сутки, а позывы на мочеиспускание возникают каждые пять минут, при этом мочеиспускание становится болезненным. В низу живота ощущается тяжесть. Температура может и не повышаться или повышаться незначительно.

На следующий день обычно наступает улучшение, но в поликлинику с симптомами цистита все-таки лучше обратиться. Приведу пример, рассказанный мне врачом-урологом.

Так протекает ярко выраженный цистит.

У Галины О., 26 лет, работающей продавцом, после переохлаждения, вечером следующего дня, появились умеренные боли в надлобковой области, чувство дискомфорта в промежности, ощущение жжения и зуда в уретре при мочеиспускании. Ночью она неоднократно вставала при позывах на мочеиспускание, которое становилось все более болезненным, отмечалось постепенное уменьшение количества отделяемой мочи.

К утру боли усилились, температура повысилась до 37,1 °C, частые позывы на мочеиспускание сопровождались отделением незначительного количества мочи, окрашенной в розовый цвет. Галина обратилась в поликлинику. После осмотра урологом и получения результатов лабораторных исследований мочи и крови был поставлен диагноз: острый цистит.

Галина поступила абсолютно правильно: она не стала заниматься самолечением, а обратилась к врачу. Только врач может судить, окончательно ли прошел цистит. Больные, не долечившие это заболевание, рискуют получить хронический цистит.

Если цистит не лечить, то он может стать хроническим. Происходит это примерно так. Женщина переохлаждается, заболевает циститом и начинает лечить его сама. Часто это удается. Но цистит — коварная болезнь, он может затаиться. Обострения же при этом станут регулярными. Женщина все равно будет вынуждена обратиться к урологу, цистит же, ставший хроническим, лечить очень трудно.

Хронический цистит приносит женщинам и физические, и эстетические страдания. Ведь помимо болей и частых позывов к мочеиспусканию, у больных хроническим циститом моча приобретает гнойный, зловонный характер, а из-за частых позывов к мочеиспусканию больные порой вынуждены ходить в мокром белье, так как не успевают добежать до туалета.

Иногда хронический цистит становится следствием других заболеваний мочевого пузыря и нижних мочевых путей. Такой цистит возникает при камнях, опухолях, дивертикулах, сужении мочеиспускательного канала или при попадании инородных тел в мочевой пузырь.

Врачам известны случаи, когда в мочевом пузыре находили самые невероятные инородные тела: термометры, шпильки, карандаши, проволоку и другие предметы. Попадают они туда в основном при мастурбации (и женщин, и мужчин).

Так, у одного больного, занимавшегося мастурбацией, в мочевой пузырь проскочил термометр, а у другого — рыболовная леска! Мужчины говорили, что не могут вспомнить, как это произошло, ибо в момент оргазма плохо контролировали себя.

Острый цистит