Владимир Васичкин - Детский массаж. От рождения до 7 лет

Выжимание основаниями двух ладоней

Этот прием чаще всего применяется на конечностях. Ладони устанавливаются на массируемый участок так, чтобы одна из них была выше (впереди), а другая отставала. При каждом новом повторении приема положение рук необходимо менять. Во время выжимания мышца принимает зигзагообразную форму.

Этот прием особенно эффективен, когда выполняется с мылом (например, в бане, душе) или с массажными кремами.

Оно применяется главным образом на конечностях. Массажист обхватывает конечность так, чтобы подушечки четырех пальцев обеих рук касались друг друга, а подушечки больших пальцев соединялись между собой. Выжимание всегда делается от дистального конца конечностей к проксимальному. Этот прием можно проводить со скручиванием мышц: одна кисть устанавливается немного впереди другой, и они движутся навстречу друг другу, одновременно продвигаясь в центростремительном направлении. При каждом последующем выжимании положение рук надо менять (то правая продвигается впереди, то – левая). Выжимание обхватом особенно эффективно при выполнении его со спортивными растирками маслом или в бане с мылом.

Выжимание подушечкой большого пальца

Этот прием является локальным и очень сильным. Он применяется на всех участках тела, но особый эффект дает на плоских мышцах. При выполнении его большой палец должен быть выпрямленным и располагаться под углом 45° по отношению к массируемому участку. Выжимание проводится очень медленно и внимательно, чтобы не пропустить каких-либо изменений в массируемых тканях во время продвижения пальца. Выжимающие движения должны выполняться на расстоянии 1–2 см друг от друга.

Выжимание предплечьем

Оно выполняется на различных участках тела.

Этот прием «мягкий», но глубокий. Его можно усилить при помощи другой руки. Отягощение производится кистью. На крупных участках тела (спина, область таза, грудь) оно выполняется всей длиной предплечья со стороны локтевой части. На бедре, икроножной мышце и других крупных мышцах выполняется дистальным или проксимальным концом предплечья.

Выжимание кулаками

Этот прием выполняется как одной рукой, так и двумя. Пальцы надо сжать в кулак и одной кистью захватить большой палец другой кисти – это не дает кулакам расходиться друг от друга.

Методические указания

1. Выжимание всегда выполняется медленно.

2. Для усиления действия приема его выполняют с отягощением.

3. Сила давления на ткани зависит от мышечной массы (чем она больше, тем сильнее должно быть давление), а также от вида спорта и возраста.

4. Давление на ткани при выжимании не должно вызывать болевых ощущений у массируемого.

5. В спортивном массаже выжимание обычно делается перед разминанием или в чередовании с разминанием.

Разминание

Разминание – это прием, при котором массирующая рука выполняет 2–3 фазы: 1) фиксация, захват массируемой мышцы; 2) сдавливание, сжимание; 3) раскатывание, раздавливание, непосредственно разминание.

Физиологическое влияние

Разминание оказывает основное воздействие на мышцы больного, благодаря чему повышается их сократительная функция, увеличивается эластичность сумочно-связочного аппарата, растягиваются укороченные фасции, апоневрозы. Разминание активно способствует улучшению крово– и лимфообращения, следовательно, улучшается питание тканей, повышается обмен веществ, уменьшается или полностью снимается мышечное утомление, увеличивается работоспособность мышц, их тонус. Надо отметить, что разминание – это прием, по которому можно судить о технических способностях массажиста. Разминание – это пассивная гимнастика для мышц.

Техника основных приемов

Продольное – проводится по ходу мышечных волокон. Выпрямленные пальцы располагаются на массируемой поверхности так, чтобы 1-е пальцы обеих кистей находились на передней поверхности массируемой мышцы, а остальные располагались по сторонам ее. Это и будет первая фаза (фиксация). Затем кисти поочередно выполняют остальные две фазы, передвигаясь по массируемой области.

Рис. 58. Продольное разминание мышц плеча

Данный прием можно применить на конечностях, в области таза, боковых поверхностей спины, шеи (рис. 58–59).

Рис. 59. Продольное разминание

Поперечное – руки устанавливаются поперек мышечных волокон так, чтобы 1-е пальцы были по одну сторону массируемого участка, а остальные – по другую; при массаже двумя руками кисти эффективнее устанавливать на расстоянии друг от друга (равном ширине ладони) и затем, одновременно или попеременно работая кистями, мышц бедра выполнять последовательно все три фазы приема. Попеременные движения необходимо производить разнонаправленно. Возможно разминание с отягощением. Данный прием выполняется на спине, животе, области таза, шейном отделе, конечностях и других областях (рис. 60–63).

Вспомогательные приемы

Валяние – выполняется чаще на конечностях. Руки массажиста ладонными поверхностями обхватывают с обеих сторон массируемую мышцу, пальцы выпрямлены, кисти параллельны, движения производятся в противоположных направлениях с перемещением по массируемой области. Применяется на бедре, голени, предплечье, плече (рис. 64, а, б).

Рис. 60. Поперечное разминание одной рукой: а – фаза фиксации; б – фаза сдавливания; в – раздавливание (раскатывание)

Рис. 61. Поперечное разминание одной рукой с отягощением

Рис. 62. Поперечное разминание двумя руками (однонаправленное)

Рис. 63. Поперечное разминание двумя руками (разнонаправленное)

Рис 64. Валяние: а – начальная фаза; б – конечная фаза

Накатывание – захватив или зафиксировав одной кистью массируемый участок, другой производят накатывающие движения, перемещая расположенные рядом ткани на фиксирующую кисть, и так передвигаются по коже. Накатывающее движение можно производить на отдельные пальцы, кулак. Применяется на животе, груди, боковых поверхностях спины (рис. 65).

Рис. 65. Накатывание

Рис. 66. Сдвигание-растяжение

Рис. 67. Надавливание

Сдвигание – зафиксировав массируемую область, производят короткие, ритмичные движения, сдвигая ткани друг к другу. Противоположные движения называются растяжением. Применяются при рубцах кожи, лечении кожных заболеваний, сращениях, парезах на лице и других областях. Прием выполняется двумя руками, двумя пальцами или несколькими пальцами (рис. 66).

Надавливание – выполняется пальцем или кулаком, основанием ладони, можно с отягощением. Применяется в области спины, вдоль паравертебральной линии, в области ягодиц, в местах окончаний отдельных нервных стволов (рис. 67).

Щипцеобразное – выполняется I–II или I–III пальцами, захватывая, оттягивая, разминая локальные участки, применяя 2–3 фазы приема. Применяют на лице, шее, в местах расположения важнейших нервных стволов, в области спины, груди.

Общие методические указания

1. Мышцы должны быть максимально расслаблены.

2. Прием проводится медленно, плавно, без рывков, до 50–60 движений в минуту.

3. Движения проводятся в любых направлениях, без перескакивания с одного участка на другой, но с учетом патологического процесса.

4. Интенсивность наращивают постепенно от процедуры к процедуре.

5. Прием следует начинать от места перехода мышцы в сухожилие, кисти располагать на массируемой поверхности с учетом конфигурации мышцы.

Наиболее часто встречающиеся ошибки

1. Сгибание пальцев в межфаланговых суставах в фазе фиксации – возникает боль в массируемой мышце за счет ее ущемления.

2. Скольжение пальцев по коже в фазе сдавливания, что очень болезненно; массажист «теряет» мышцу, и не производится полноценного разминания.

3. Сильное сдавливание концевыми фалангами пальцев, что вызывает болезненность.

4. Массирование напряженной рукой вызывает быстрое утомление массажиста.

5. Недостаточное смещение мышц в фазе раздавливания приводит к резкому болезненному выполнению приема.