Евгений Комаровский - Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников
113
Для любознательных замечу: ни одно фармакологическое средство даже приблизительно не может сравниться с отваром малины по способности активизировать потообразование.
114
На человеческом языке вытекающая из носа слизь называется "сопли".
115
В случае, когда аптека далеко или бежать туда нет времени, можете сделать некоторое подобие физиологического раствора сами: — на 1 литр кипяченой воды добавьте 1 чайную ложку соли, если же быть более точным — 9 граммов.
116
Ну разве что растворы витаминов не надо использовать чаще 2 раз в день и по 1–2 капли (дабы не было передозировки витамина).
117
Тем не менее сосудосуживающие капли обязательно должны быть в доме, поскольку являются средством неотложной помощи при частом осложнении ОРВИ — воспалении среднего уха (отите). Подробности — в соответствующей главе.
118
Вирусный круп представляет собой очень серьезную проблему для многих семей. Желающих получить от автора более подробную информацию мы адресуем к монографии "Вирусный круп у детей", выпущенной в 1993 г. харьковским издательством "Фолио"
119
Автор, конечно же, не согласен с приведенным эпиграфом "вообще". Но применительно к вирусным инфекциям, о которых пойдет речь ниже, эта цитата вполне справедлива.
120
Околоушная слюнная железа по-латыни называется glandula parotis, а ее воспаление — паротит, отсюда и название болезни.
121
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы; менингоэнцефалит — воспаление головного мозга и его оболочек, нефрит — воспаление почек, артрит — воспаление суставов.
122
При вирусном гепатите врачи стараются не назначать противорвотные лекарства, поскольку большинство из них разрушается в печени, что может только ухудшить состояние больного.
123
Про алкоголь сознательно не упоминаю: с одной стороны, это вроде как само собой разумеющееся, с другой — книга наша вроде как про детей.
124
Экзантема — специальный медицинский термин, общее название сыпей на коже.
125
Паралич — полное отсутствие произвольных движений мышц в связи с тем, что невозможно проведение сигнала по соответствующим нервным стволам.
126
Специалист по профилактике бешенства и лечению вакциной называется рабиолог (бешенство по-латыни — rabies). Кстати, именно рабиологи в полной мере владеют информацией о том, насколько распространено бешенство в районе вашего проживания, какие животные наиболее опасны и т. д.
127
Про лимфоидную ткань читайте также в главах "Ангина" и "Аденоиды".
128
Онкогенный — значит способствующий возникновению онкологических (раковых) заболеваний.
129
Гематолог — специалист по болезням крови.
130
Иммунодепрессанты — особые лекарственные препараты, угнетающие иммунитет и препятствующие процессу отторжения пересаженного органа.
131
Мутация — особое свойство, присущее всем живым организмам, суть которого состоит во внезапном изменении генотипа (что такое генотип, смотрите в главе "1.1 Беременность"), Понятно, что мутации бывают полезные и вредные, хотя это с какой стороны смотреть. Со стороны бактерии — внезапно появившаяся способность не реагировать, к примеру, на пенициллин — это очень хорошо, ну а со стороны человека — очень плохо.
132
Ослабленный токсин, используемый для создания иммунитета при проведении профилактических прививок, носит название анатоксина.
133
Помимо дифтерии зева, встречаются и более редкие формы болезни — дифтерия носа, дифтерия глаза, дифтерия половых органов. Редкие формы обычно протекают легче, чем классическая дифтерия зева. Особый случай — дифтерия гортани, но об этом подробнее в тексте.
134
Эта особенность — отсутствие высокой температуры тела — является общей для всех экзотоксических инфекций — и для дифтерии, и для ботулизма, и для столбняка. Но если уж температура тела повысилась до высоких цифр (39 °C и выше), то это однозначно свидетельствует о значительной тяжести заболевания.
135
Дифтерийный круп еще называют "истинным крупом", а круп при ОРВИ — "ложным крупом".
136
Интубация — введение в гортань и трахею (через рот или через нос) специальной гибкой пластиковой трубки, через которую больной будет дышать. Трахеостомия — название операции. "Почти" то же самое, что интубация, только трубка, естественно, значительно более короткая, вводится непосредственно в трахею, после того, как будет произведен разрез на шее.
137
АКДС — один вакцинный препарат и сразу от трех заболеваний (К — коклюш, Д — дифтерия, С — столбняк).
138
Эпителий — общее название особого вида тканей, которые покрывают все поверхности человеческого организма: поверхность тела (эпителий кожи), поверхность внутренних полостей — полость желудка, полость мочевого пузыря и т. п., поверхность всех трубок и трубочек — эпителий сосудов, эпителий желчевыводящих протоков и, разумеется, эпителий дыхательных путей.
139
Обращаю внимание на тот факт, что эритромицин — препарат, который используется при коклюше наиболее часто, — принимается ДО еды, оптимально минут за 30.
140
Замечательный писатель В. В. Вересаев в написанных более века назад "Записках врача" заметил по этому поводу: "…врач, которого в первый раз пригласят в семью для лечения коклюша, может быть уверен, что в эту семью его никогда уж больше не позовут: нужно громадное, испытанное доверие к врачу или полное понимание дела, чтобы примириться с ролью врача в этом случае — следить за гигиеничностью обстановки и принимать меры против появляющихся осложнений". Своей актуальности эти слова не утратили и по сей день.
141
Кстати, зимний коклюш (т. е. коклюш, который начался зимой) протекает значительно легче, в сравнении с летним, что вполне объяснимо и разницей в количестве пыли и температурой воздуха. Раз уж речь зашла о временах года, заметим, что коклюш относится к болезням, при которых совершенно отсутствует сезонность — т. е. вероятность заболеть в течение года постоянна.
142
Понос (синоним — диарея) — учащенная дефекация, при которой кал имеет жидкую консистенцию (определение из "Энциклопедического словаря медицинских терминов", М.: Советская энциклопедия, 1983).
143
Кишечные сорбенты — многочисленная группа лекарственных препаратов, способных связывать (сорбировать) и обезвреживать яды (токсины), находящиеся в просвете кишечника. Самым известным кишечным сорбентом является знаменитый активированный уголь, хотя есть и другие препараты, в десятки и сотни раз более активные.
144
Самым известным вирусом, вызывающим у детей тяжелейшие кишечные инфекции, является так называемый ротавирус, чаще всего поражающий малышей первых двух лет жизни. Неудивительно в этой связи, что вакцинация от ротавирусной инфекции присутствует в календаре прививок многих стран мира.
145
В то же время и бактериофаги, и эубиотики — это лекарства однозначно безопасные. Безопасность в сочетании с теоретической целесообразностью, плюс способность удовлетворять потребность родителей в "полноценном" лечении — все это факторы, которые и определяют массовое использование этих препаратов в нашей стране.
146
Достается действительно здорово — вплоть до полного уничтожения. Полное уничтожение миндалин называется, по-народному, "удалить гланды".
147
Легкие покрыты тонкой оболочкой — плеврой. Плеврит — воспаление плевры, он часто сопровождается скоплением жидкости, которую необходимо удалять с помощью прокола.
148
В принятой ВОЗ международной классификации болезней слово "дисбактериоз" отсутствует. В специальной литературе за пределами СНГ найти его (это слово) очень сложно. В подавляющем большинстве развитых стран медицинским работникам неведомы диагноз "дисбактериоз" и "анализ кала на дисбактериоз".
