Юлия Попова - О чем говорят анализы
Щелочная.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: инфекция мочевыводящих путей, обильная рвота, проведение ощелачивающей терапии, диета, бедная мясом.
Ацетон в моче
Принятая норма: отсутствует.
Отклонения от принятой нормы: обнаружен.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: сахарный диабет (диагностика, коррекция диеты и медикаментозной терапии).
Белок (протеинурия)
Принятая норма: отсутствует или следы.
Отклонения от принятой нормы: 0,66—1 % (0,66—1 г/л).
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: гнойная инфекция, гипертермия, травма, инфаркт или некроз любой локализации, диабетическая, гипертоническая нефропатия, опухоли, гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, ортостатическая протеинурия, атеросклеротический нефросклероз.
1–3 % (1–3 г/л).
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: гломерулонефрит, гнойный пиелонефрит, тяжелая диабетическая нефропатия, синдром длительного давления, массивный гемолиз, амилоидоз, олигоурическая стадия почечной недостаточности, парапротеинемические гемобластозы.
Больше 3 % (3 г/л).
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: нефротический синдром, гломерулонефрит, амилоидоз, диабетическая нефропатия, парапротеинемические гемобластозы, тромбоз почечных вен, системные васкулиты.
Селективная протеинурия.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: выделение низкомолекулярных белков связано с повреждением клубочкового фильтра, диагностическое значение уточняется.
Неселективная протеинурия.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: выделение крупномолекулярных белков – диагностическое значение отсутствует.
Бактериурия (бактерии в моче)
Принятая норма: отсутствует.
Отклонения от принятой нормы: палочки (кокки).
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: кишечная палочка, стрептококк (требуется микроскопия с окраской).
Грибки.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: дрожжевые грибки (применение антибиотиков).
Недифференцируемые бактерии.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: требуется микроскопия с окраской.
Глюкозурия (сахар в моче)
Принятая норма: отсутствие.
Отклонения от принятой нормы: обнаружен.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: физиологическая гипергликемия, алиментарная, эмоциональная, сахарный диабет, синдром Иценко – Кушинга, гипертиреоз, поражение печени, «канальцевые нефропатии», почечная недостаточность.
Кетоновые тела
Принятая норма: отсутствуют.
Отклонения от принятой нормы: обнаружены.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: сахарный диабет (диагностика, коррекция диеты и медикаментозной терапии), голодание.
Осмолярность мочи
Принятая норма: 600–800 ммоль/л.
Отклонения от принятой нормы: понижение менее 600 ммоль/л.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: потери солей при полиурии (пиелонефрит, применение диуретиков, почечная недостаточность).
Количество белка более 800 ммоль/л.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: несахарный диабет, сахарный диабет, синдром Иценко – Кушинга, гиперальдостеронизм.
Соли
Принятая норма: отсутствие.
Отклонения от принятой нормы: мочевая кислота.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: гиповолемия (поносы, рвота, потливость), тяжелая пневмония, лейкозы при приеме цистотатиков.
Ураты.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: гиповолемия (поносы, рвота, чрезмерная потливость), тяжелая пневмония, лейкозы при приеме цистостатиков.
Кислый мочекислый аммоний.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: воспаление мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и др.).
Фосфат кальция.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: ревматизм, анемии.
Сульфат кальция.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: диагностического значения не имеет, может быть при применении сернистых минеральных вод.
Гиппуровая кислота.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: сахарный диабет, употребление брусники, черники, прием салициловой и бензойной кислот.
Аммиак – магнезии фосфат.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: прием растительной пищи, цистит.
Магния фосфат нейтральный.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: повторные рвоты, частые промывания желудка.
Аморфные фосфаты.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: диагностического значения нет.
Кальция оксалат.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: употребление большого количества помидоров, шпината, щавеля, яблок, винограда, апельсинов.
Кальция карбонат.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: диагностического значения нет.
Цистин.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: наследственный цистиноз.
Лейцин.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: продукты разложения белка при заболеваниях печени, В12-дефицитной анемии, лейкозах.
Ксантин.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: продукты расщепления пуриновых оснований, способствует камнеобразованию.
Холестерин.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: амилоидоз, туберкулез почек, цистит.
Билирубин.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: гипербилирубинемия.
Гематоидин.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: кровотечение из мочевыводящих путей.
Гемосидерин.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: внутрисосудистый гемолиз.
Жирные кислоты.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: жировая дистрофия органов.
Сульфаниламидные кристаллы.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: лечение сульфаниламидными препаратами.
Цилиндры
Принятая норма: единичные в препарате.
Отклонения от принятой нормы: гиалиновые (повышенное содержание).
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: протеинурия.
Зернистые (повышенное содержание).
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: поражение паренхимы почек любого генеза (происхождения).
Восковидные (повышенное содержание).
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: поражение паренхимы почек любого генеза.
Эпителиальные (повышенное содержание).
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: поражение паренхимы почек любого генеза.
Эритроцитарные (повышенное содержание).
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: поражение паренхимы почек любого генеза.
Пигментные (повышенное содержание).
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: поражение паренхимы почек любого генеза.
Лейкоцитарные (повышенное содержание).
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: поражение паренхимы почек любого генеза.
Лейкоциты в моче
Принятая норма у мужчин 0–3 в поле зрения, у женщин 0–5 в поле зрения.
Отклонения от принятой нормы: 5—20 в поле зрения.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: пиелонефрит или инфекция нижних мочевых путей вне выраженного обострения, гломерулонефрит, любая нефропатия.
Более 20 в поле зрения.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит в стадии обострения.
Активные лейкоциты Штейнгеймера – Мальбинна.
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит в стадии обострения, диагностическое значение не высоко.
Эритроциты в моче
Принятая норма: единичные в препарате.
Отклонения от принятой нормы: микрогематурия (менее 100 в поле зрения).
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гипернефроидный рак, тяжелая инфекция.
Макрогематурия (более 100 в поле зрения).
Объяснение возможных причин отклонения от нормы: мочекаменная болезнь, IgA-нефропатия, разрыв кисты почки, нефропатия при сепсисе, острая почечная недостаточность, опухоли почек и мочевого пузыря, туберкулез почек, инфаркт почки, тромбоз почечных вен, системные васкулиты, пиелонефрит.
