Марина Внукова - Что делать, если ребенок не хочет…
Что бы вы ни предпринимали, доведите дело до конца. При приеме лекарств нельзя идти на уступки малышу. Если вам не удастся как-то перехитрить его, заставьте сделать любой ценой, даже используя силу. Вы не обязаны проявлять чудеса ума и все 100 % времени посвящать ребенку, чтобы он делал то, что надо. Но вы обязаны защищать и беречь его здоровье даже тогда, когда он вас за это, кажется, ненавидит.
Будьте бдительны, если заподозрите, что малыш с большим энтузиазмом принимает лекарства. Некоторым малышам действительно нравится розовый амоксициллиновый сироп с ароматом жевательной резинки, и они шумно требуют его.
Родителям, конечно, понравится, что можно так легко дать ребенку лекарство. Но необходимо помнить об оборотной стороне этой ситуации: ребенок начинает считать лекарство угощением, чем-то вроде сладостей. И начинает жаловаться, что болит горлышко, головка или животик, а на самом деле – все в порядке. Или малыш, принимающий лекарство, может потребовать его во внеурочное время, а родители по рассеянности выполнят эту просьбу, тем самым превысив дозу. Последнее можно предотвратить, если соблюдать следующие правила:
• Внимательно следите за графиком приема лекарств. Для достижения максимальной эффективности большинство препаратов необходимо принимать ежедневно в одно и то же время.
Для того чтобы быть уверенными, что вы дали малышу нужную дозу лекарства в нужное время, изо дня в день ведите карту всего курса лечения и помечайте каждую дозу после ее приема. Такую карту могут выдать по вашей просьбе в вашей детской поликлинике. Если же нет, то вы прекрасно сможете сделать ее сами.
• Зачастую для детей нет специального детского варианта лекарства, и ему назначают взрослое, но очень малую его часть. Поэтому приходится отмерять самостоятельно и делить на равные части. С детскими лекарствами гораздо проще, они имеют точную дозировку, а в случаях, когда лекарство жидкое, в упаковке прилагается мерная емкость (ложечка, шприц, колпачок).
В любом случае всегда нужно быть предельно осторожным. Любой препарат имеет побочные действия при передозировке.
• Твердые таблетки делят на нужное количество частей и растирают в ложке с помощью второй ложки, добавляют немного воды, растворяют таблетку и в таком виде дают ребенку.
• Если лекарство в капсулах, то капсулу раскрывают, а ее содержимое высыпают в ложку и дают аналогично.
• Если к жидким лекарствам не прилагается мерной ложечки, то обычно его назначают в чайных ложках. Однако, здесь тоже есть свои «подводные камни». Современные чайные ложки весьма разнообразны по объему, и есть вероятность передозировки. Гораздо удобнее, если лекарство назначают в миллилитрах, тогда можно воспользоваться обычным шприцом. Для мам даже придумали особую мерную ложечку, с виду похожую на пробирку со шкалой. Весьма удобный вариант, когда нужно дать много жидкого лекарства.
• Разводить твердое или жидкое лекарство можно в любой жидкости, лучше в воде. Соки и минералка – неудачный вариант, так как лекарства могут вступать в реакции с ними. Молоко и йогурт подойдут только для нейтральных и сладких лекарств. Если лекарство горькое, то вкус напитка изменится, и есть риск, что малыш это запомнит и откажется потом пить молоко.
• Соблюдайте режим принятия лекарств, уточняйте, когда его нужно пить. Если лекарство нужно пить во время еды, то дождитесь, когда ребенок съест половину порции, и только тогда дайте лекарство.
• Если ребенок выплюнул лекарство – не давайте его повторно! Не давайте ребенку лекарство, если он сопротивляется или кричит, этим вы еще больше усилите негатив к лечению. Не обсуждайте при ребенке, что он будет принимать лекарство, чтобы не вызвать негативной реакции раньше времени. Не уговаривайте и не настаивайте. Не наказывайте ребенка за то, что он не хочет лечиться или выплевывает лекарство. Не забывайте об альтернативных методах лечения (например, при простуде очень эффективна ароматерапия).
• Не позволяйте ребенку затягивать процесс приема лекарства. Некоторые малыши, когда им дают лекарство с ложечки, делают крошечный глоток и тут же требуют запить его большим количеством воды, потом делают новый глоточек и т. д., пока вы не обнаруживаете, что прошло уже 20 минут или больше. Во-первых, родителям трудно так долго неподвижно держать ложку, а во-вторых (что еще важнее), это придает малышу ощущение контроля над процессом приема лекарства. Как только он попробует пить лекарство крошечными глоточками, вы должны настойчиво сказать: «Так нельзя. Ты должен проглотить это одним большим глотком».
Если ребенок не сможет за один раз быстро проглотить лекарство, вам нужно будет перелить его в маленький пластмассовый шприц (они продаются в аптеках для приема жидких препаратов младенцами, кошками и собаками) и впрыснуть лекарство ему в рот. Не позволяйте выплевывать!
На прием к врачу
Еще одна проблема – страх детей перед кабинетом врача.
«Услышав слово «доктор», моя малышка, прячется под кровать. Как уговорить ее не бояться осмотров у врача и его визитов во время болезни?» – спрашивает мама трехгодовалой Ирочки.
Визит к врачу, на самом деле, для многих родителей – большая проблема. Попробуйте улучшить отношение к этим визитам.
• Приобретите малышу детский набор врача: стетоскоп, термометр и аппарат для измерения давления крови. Дайте ему мягкого игрушечного кролика и скажите, что у него болит ушко. Вы услышите, как малыш будет уговаривать своего мехового «пациента»: «Выпей лекарство, и тебе станет намного лучше!»
• Почитайте ему книгу о визите врача (например, сказку про доктора Айболита).
• Отправляясь к ветеринару с домашним питомцем, возьмите малыша. Пусть малыш посмотрит, как вашей собаке делают укол или как ветеринар осторожно осматривает уши кошки. Дети легко отождествляют себя с животными, а животные, как и маленькие дети, нуждаются в утешении и подбадривании перед процедурами. Такие визиты дают возможность малышу переключиться на другую роль, взять на себя «родительскую» функцию, т. е. функцию человека, который подбадривает и помогает успокоиться испуганному пациенту.
Отправляясь на прием к врачу, необходимо:
• Взять с собой любимые, удобные, приятные для малыша вещи (одеяльце, мягкую игрушку или т. п.) и разрешить ему держать их в течение всего осмотра.
• Взять несколько игрушек и книжек, чтобы развлечь ребенка во время ожидания. Большинство игрушек в детских поликлиниках сломаны и надоедают в первые два-три визита.
• Взять с собой питье (в бутылочке, чашке с крышечкой или маленьком пакетике с соломинкой) и легкую закуску. Помните, что ожидание может затянуться.
• Когда ребенку делают укол, посадить его к себе на колени, крепко обхватить руками, чтобы не дать ему изогнуться, из-за чего укол может стать очень болезненным.
• Напомнить малышу, что после посещения врача его ждет награда. Если врач не подарил малышу «за храбрость» наклейку или леденец (многие врачи делают это), возвращаясь домой, зайдите с ребенком в магазин и разрешите ему выбрать для успокоения какую-нибудь безделушку.
• До назначенного дня позвонить в поликлинику, чтобы узнать, не будут ли в этот раз делать малышу укол или другие процедуры, связанные с проколом кожи. Перед самым уколом предупредить малыша, чтобы он внезапно не ощутил себя в засаде, окруженным чужаками, вооруженными иглами. Еще раз напомнить, что вы будете рядом.
• Узнать, будет ли проводить процедуры та же медсестра (если, конечно, она была добра и дружелюбна с малышом в предыдущий визит), что позволит наладить с ней отношения, а может быть, и подружиться.
Не следует:
• Обманывать ребенка и говорить, что не будет больно. Это приведет к тому, что малыш станет сопротивляться каждому последующему визиту, несмотря на все ваши увещевания.
• Позволять торопливым и занятым медсестрам отстранять вас. Вы знаете своего ребенка лучше, и если считаете, что для его спокойствия и уверенности необходимо ваше присутствие, останьтесь с ним. У хорошего детского врача обычно бывает чуткий обслуживающий медперсонал, прислушивающийся к разумным требованиям, кто и как должен обращаться с вашим ребенком во время процедуры. Если вместе с вашим врачом работают не такие люди, самое время поискать другого.
• Оставлять ваши вопросы без ответа. Если вы, к примеру, сомневаетесь в назначении какого-либо нового метода лечения или медикамента, задавайте вопросы до тех пор, пока все не станет понятным. Если врач или медсестра изъясняются на непонятном вам профессиональном языке, не стесняйтесь сказать им об этом. Это не прозвучит глупо – вы просто дотошный, внимательный и озабоченный здоровьем своего ребенка человек, каким и должен быть каждый родитель. Ваш доктор и его персонал могут слишком быстро «выдавать» всю эту профессиональную информацию, не заботясь о том, понятна ли она вам, так что будьте настойчивы.
