Евгений Кащенко - Как говорить с детьми о сексе. Книга для родителей о том, что волнует подростка
Гриша, 17 лет. Правда ли что онанизм ухудшает зрение?
Нет. Не правда. Мастурбация (онанизм – устаревший синоним) является наиболее распространенной формой сексуальной активности в подростковом возрасте. Это преднамеренное вызывание приятных ощущений посредством самораздражения эрогенных зон, даже если мастурбация не завершается оргазмом. На зрение она не влияет. А подобные мифы пришли к нам из прошлых веков.
Контрацепция (правда ли?)
Диана, 16 лет. Когда юноши и девушки готовы к продолжению рода?
После первого семяизвержения у юноши и первых месячных у девушки наступает физиологическая готовность к продолжению рода. Оба эти явления сигнализируют о созревании сперматозоидов и яйцеклетки, при слиянии которых и зарождается новая жизнь.
Причем вероятность продолжения рода возрастает через некоторый промежуток времени: примерно через полгода нормализуется спермогенез, через год-два устанавливается и становится регулярным мен струаль ный цикл.
Софина, 12 лет. Когда девочка становится девушкой?
Девочка становится девушкой с появлением менархе (первой менструации), которая обычно начинается у девочек в возрасте 12–14 лет. Надо помнить, что нормой является начало менструаций в возрасте от 10 до 16 лет. В течение годва-двух после этого менструальный цикл устанавливается и становится регулярным.
Мила, 16 лет. В каком возрасте лучше всего зачать ребенка?
В репродуктивном возрасте, начиная с 18 лет.
Юля, 16 лет. Правда, что беременность – результат случая?
И да, и нет.
Да. С одной стороны, часто так и есть. Временной период, когда яйцеклетка готова к оплодотворению, очень краток. Известно, зачатие происходит во внешнем, брюшном отделе маточной трубы буквально через несколько часов после выхода яйцеклетки из фолликула. Это самое благоприятное время для ее встречи с мужским сперматозоидом. Жизнь яйцеклетки теоретически составляет от 3‑х до 24‑ти часов (приблизительно! и у каждой женщины время разное). Здоровые сперматозоиды достаточно жизнеспособны в течение нескольких суток, поэтому точный день возможного оплодотворения по отношению к половому акту определить невозможно.
Наличие куперовой железы у мужчин предполагает выделение нескольких капель секрета со случайными сперматозоидами. Это выделение происходит до оргазма и эякуляции. В этом только и состоит случайность.
Практически невозможно точно рассчитать эту встречу сперматозоида и яйцеклетки. Так может возникнуть и нежелательная беременность. Особенно сложно бывает, когда такая беременность возникает у девушки младше 18 лет Она воспринимается молодой беременной женщиной-подростком (вдумайтесь в природную нелепость такого словосочетания) и окружающими её людьми как серьёзная проблема, указывающая на необратимость про цесса.
Нет. С другой стороны, беременность не наступила бы, если бы у сперматазоида не было возможности встретиться с яйцеклеткой. Если бы отсутствовал половой акт или применялись надежные средства контрацепции обоими партнерами. Эти «если бы» определяют всю дальнейшую жизнь! Один случайный половой акт может тревожным эхом возвращаться к вам постоянно. С этой точки зрения, такое явление как беременность совсем не случайно. Она планируется выбором партнеров, их обоюдным решением, готовностью к зачатию новой жизни и ответственностью за неё.
Галина, 15 лет. Если у девушки 14–16 лет месячные задерживаются примерно на месяц, это нормально?
Главным критерием нормальной работы репродуктивной системы женщины является регулярный менструальный цикл.
Нарушение менструального цикла (НМЦ) возникает нередко в подростковом периоде иможет грозить различными осложнениями в будущем. В связи с этим очень важно провести своевременную диагностику и лечение НМЦ у подростков, которые обязаны стать на учет к гинекологу.
Нормальный менструальный цикл длится от 28 до 35 дней (от первого дня менструации до начала следующей), продолжительность менструаций варьирует в пределах трех-семи дней, а общая кровопотеря составляет 60-120 мл. Все отклонения в ту или иную сторону считаются патологией и относятся к нарушениям менструального цикла, которые могут быть преходящими или стойкими. Чтобы отследить НМЦ, каждая девушка, начиная с менархе, должна правильно вести менструальный календарь.
Нарушения менструального цикла могут сопровождаться задержкой очередной менструации на любой срок, однократной или повторяющейся, или кровотечением различной продолжительности и интенсивности в дни менструации или вне неё. Также к НМЦ относят болезненные, обильные, редкие или скудные менструации.
Семен, 16 лет. Если у девушки задержка, это точно значит, что она беременна? Какие бывают причины задержки?
Задержка не всегда указывает на беременность.
К нарушению менструального цикла, в том числе и к задержке очередной менструации, приводит ряд причин:
• факторы, влияющие на головной мозг (они способные снизить выработку эстрогенов, и, как следствие, спровоцировать нарушение менструального цикла);
• нейроциркуляторная дистония, гипотония или гипертония (эти заболевания часто делают менструальный цикл нерегулярным);
• резкое похудение (быстрая потеря веса нередко приводит к нарушению менструального цикла и сопровождается уменьшением размеров матки и яичников);
• болезнь склерокистозных яичников: она сопровождается снижением выработки женских половых гормонов, повышенным синтезом андрогенов, наблюдением гирсутизма (избыточное оволосение рук и ног, появление волос над верхней губой на груди – в несвойственных для женщин местах), акне (угревая сыпь) и увеличением яичников;
• раннее начало половой жизни;
• заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз и прочие);
• хроническая интоксикация организма (алкогольная, наркотическая, никотиновая);
• стрессы любого происхождения, влекущие за собой нервное перевозбуждение, истощение (сдача экзаменов, конфликты в семье, со сверстниками);
• беременность, иногда неожиданная и не же ла тельная; смена климатических условий.
Лечение нарушения менструального цикла зависит от причины, его вызвавшей. В первую очередь рекомендуется нормализация режима дня, сбалансированное и полноценное питание, исключение вредных факторов, витаминотерапия.
Алиса, 14 лет. Что такое диагностика беременности? Сразу же живот в размере не увеличивается?
Исходя из вышеперечисленных причин, способных вызвать задержку месячных, диагностика НМЦ у подростков включает сбор жалоб, составление истории заболевания и дальнейшее специальное исследование (по показаниям):
• осмотр врача-гинеколога (с целью исключения воспалительных и опухолевых заболеваний органов половой сферы);
• консультация гинеколога-эндокринолога (для выявления или исключения гормональной патологии);
• УЗИ органов малого таза;
• УЗИ щитовидной железы и надпочечников (по показаниям);
• обследование на инфекции, передающиеся половым путем;
• определение гормонального профиля (содержание ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрогенов и андрогенов);
• определение гормонов щитовидной железы;
• рентгенография черепа (выявление патологии гипофиза);
• магнитно-резонансная томография;
• электроэнцефалография;
• гистероскопия и диагностическое выскабливание полости матки (по показаниям).
Ира, 17 лет. Как определить беременность на ранних сроках в домашних условиях?
Хорошо, что вы задаёте вопросы, касающиеся женского репродуктивного здоровья.
Лучше всего сделать тест на беременность и в случае положительного результата обратиться к врачу. Домашние тесты на беременность основаны на обнаружении в моче хорионического гонадотропина человека. В зависимости от чувствительности теста, обнаружить беременность при помощи него обычно можно только с 8‑го дня от момента зачатия и позже.
Домашний тест на беременность проводят при помощи специальных индика торных полосок. Полоски удобны в применении и при правильно соблюдении инструкции дают очень точный результат. Индикаторную полоску опускают в порцию утренней мочи, а затем в соответствии с инструкцией смотрят на появляющиеся на ней метки. При наличии в моче ХГЧ на тесте возникает четкая цветная полоска.