Александр Смагин - Гармоничное развитие вашего ребенка

Несколько лет назад на одном международном симпозиуме мне довелось присутствовать на лекции известного профессора Рагнара Тунелла, председателя экспертной группы охраны материнства и детства Шведского Восточно-Европейского комитета по здравоохранению, всю свою жизнь посвятившего исследованиям в области выхаживания новорожденных. Его слова поразили всю аудиторию: «…технологии поддержания температуры тела внесли в развитие интенсивной терапии новорожденных вклад, пожалуй, больший, чем многие последующие изобретения, увеличив выживаемость новорожденных на 25 %». В его словах смешались все те старинные методы ухода за новорожденным, которые применяли еще наши предки, начиная с выхаживания на русских печах и валенках (по историческим справкам, Суворова, Наполеона, Черчилля, родившихся маловесными, выхаживали в валенке буквально).

Тот микроклимат, который мы создаем в современных квартирах, не удовлетворяет требованиям настоящих принципов выхаживания грудничков. Оптимальная температура в детской комнате не должна превышать 22 °C, что контролируется с помощью термометра, укрепленного на уровне детской кроватки, а влажность воздуха не должна быть ниже 60 %.

Эти рекомендации не покажутся экстремальными, если знать особенности системы терморегуляции ребенка.

Говоря простым языком, где взрослому тепло, там малышу жарко. Важно помнить о том, что для ребенка перегрев, безусловно, опаснее переохлаждения. Систематический перегрев приводит к утрате резистентности организма, к инфекциям и, как следствие, к частым заболеваниям.

Отечественная и зарубежная промышленность сегодня предлагает большой выбор кондиционеров, увлажнителей и обогревателей, которые с легкостью создадут условия, позволяющие поддержать климатический комфорт, требуемые гигиеническими нормами, рекомендованными ВОЗ и ЮНЕСКО.

И еще одно старое-новое новшество для выхаживания грудничков– это «люлька». В автопробеге по Алтаю, недалеко от Немала, мы попали в культурный центр алтайцев, и там на глаза попалась настоящая старинная детская кроватка, выстланная овечьей шкурой, с прорезью для физиологических отправлений и дугой с игрушками. Учитывая, что история алтайцев насчитывает десятки тысячелетий, современное общество недалеко ушло от этого изобретения, придуманного нашими предками. Единственное отличие в том, что прорезь преобразилась во впитывающий подгузник. Поэтому ребенка до 4-месячного возраста больше удовлетворит именно такая колыбелька, или зыбка, как на рисунке ниже, чем современная кровать-вырастайка.

Наши предки были намного умнее и изобретали именно то, что было удобно и функционально. Так появился еще один интересный предмет для младенцев – слинг. Это приспособление в разных народностях имело свое название и функциональность. У славян – подол, короб, косынка, перевязь; в Мексике – рибоза; у перуанцев – манта; в Корее – подеги; у китайцев – мей-тай; в Боливии – авайо; у японцев – онбухимо; у египтян и африканских народов – слинг; даже европейские народности в Германии, Швеции, Шотландии носили своих детей в кассах, боэгах (от англ. bag – сумка), а также в плащах-накидках. Причем русские женщины носили своих детей в подоле (особая юбка-передник) в деревнях почти до 60-х годов прошлого века. Но советская педиатрия сделала свое дело и стала настойчиво рекомендовать «круто» пеленать детей в пеленки и укладывать грудничков только на плоскую поверхность. Хочется вновь перейти на естественный процесс выхаживания, да вот только наши бабушки, воспитанные при социализме, никак не могут на такое решиться.

Интересно

В индийской народности гало, проживающей в восточной части Гималаев, с первых дней после рождения активно вовлекаются в заботу о малыше отцы. Гало верят, что мужественный дух отца усилит привязанность души новорожденного к его телу и связь между их душами чрезвычайно тесна и прочна. Считается, что все, что случится с отцом в первые дни после рождения малыша, непременно отразится на судьбе новорожденного, поэтому первое время отец и малыш практически неразлучны. Всю свою деятельность отец-гало должен координировать с настроением и просто самим существованием новорожденного, даже если тот мирно спит рядом с матерью. Так, к примеру, если отец полез на дерево, он должен прикрепить к стволу маленькие палочки, чтобы дух новорожденного ребенка мог карабкаться на дерево рядом с ним, а если он пересекает ручей, то должен провести по воде пустую бутыль из тыквы, чтобы помочь душе младенца переплыть водный поток.

Отцы-пигмеи– одни из самых заботливых представителей мужского рода. Когда в семье пигмеев рождается малыш, отец проявляет недюжинное внимание и заботу по отношению к новорожденному и своей жене. Он активно помогает по хозяйству и присматривает за старшими детьми, пока мать занята заботами о младенце.

Независимо от существующих традиций слингоношения в отдельно взятой стране период новорожденности везде имеет особое значение и связан не только с определенными ритуалами, но и повышенным вниманием и заботой как о самом младенце, так и о его матери. В уход за малышом и помощь по хозяйству включаются папы, бабушки, дедушки, старшие дети, давая матери возможность восстановиться после родов. Ситуации, когда матери с первых дней приходится носить на себе ребенка и работать, обусловлены тяжелыми жизненными условиями и отсутствием возможности получить помощь. В таких случаях младенца берут с собой, носят горизонтально спереди или за спиной (в зависимости от рода занятия матери) или же оставляют (подвешивают) в колыбели рядом с работающей матерью.

За исключением индейцев Северной Америки, ношение новорожденных и младенцев практически во всех регионах мира соответствует физиологическим особенностям развития ребенка. Его положение повторяет положение на руках матери. Вопреки сложившемуся в России мнению, нигде не носят новорожденных вертикально за спиной с болтающейся головой. Это возможно только в фотосюжетах, например, знаменитой фотохудожницы нашего времени Анне Гедес.

Более того, есть народности, которые особое внимание как при шитье слинга, так и при непосредственном ношении уделяют поддержке головы и шеи новорожденного. В связи с отсутствием вертикального ношения в период новорожденности у подавляющего большинства народов говорить о физиологичном разведении ножек в положении «лягушки» в общем-то не приходится. Однако стоит отметить, что среди подросших детей далеко не везде соблюдается этот принцип: во многих европейских, азиатских странах, Северной Америке малышей носят с выпрямленными ногами. А в Бразилии совсем недавно вспомнили о гамакотерапии, и теперь выхаживание даже детей с экстремально низкой массой тела проводят в кувезах и гамаках.

В заключение хочется добавить, что строить далеко идущие выводы на основе изложенных фактов, наверное, все же будет не вполне корректно: на нашей планете огромное множество народов со своими обычаями, традициями и тонкостями воспитания детей. Однако чем большее количество стран мы рассмотрим в ракурсе традиций ухода за новорожденными, тем больше элементов мозаики встанет на свое место, позволит вывести общие закономерности и более четко увидеть различия в традициях разных культур.

Гигиена младенца

Есть такое твердое правило. Встал поутру, умылся, привел себя в порядок – и сразу же приведи в порядок свою планету.

• До года малыша не рекомендуется мыть и купать с мылом ежедневно (можно применять нейтральное мыло 1 раз в неделю). Кожа младенца имеет естественную защиту от внешних воздействий (микробы, бактерии и т. д.), а, купая его с мылом, мы эту естественную защиту смываем.

• Никакой стерильности (кипячения, применения средств антисептики к чему бы то ни было). Поясню, что имеется в виду. Если умываться, то никак не раствором марганцовки, и даже не кипяченой водой, а в лучшем случае – водой, прошедшей через фильтр очистки (впрочем, это и вам на пользу). Если вы уронили на пол пустышку или прорезыватель для зубов – вымойте их под проточной водой (в крайнем случае, прополосните фильтрованной или кипяченой), вот и все – никаких десятиминутных кипячений. Вы же не собираетесь всю жизнь держать своего малыша под стеклянным колпаком! Вот пусть он с рождения и привыкает к тем микробам и бактериям, которые будут сопровождать его всю жизнь.

• Отказ от стерильности совсем не означает отказ от чистоты и, как производная, от выработки навыков чистоплотности, отсюда: сразу после рождения малыша нужно (и можно!) приучать делать свои нехитрые дела не в пеленки, а в тазик (горшок и т. д.). Поверьте, малышу отнюдь не нравится лежать в мокрых пеленках или в душных подгузниках! А поймать сам момент, когда необходим тазик, несложно: обычно это промежуток до или непосредственно после кормления. И если мама проявит хоть толику терпения – успех обеспечен. Когда приходится говорить о физиологических отправлениях у малышей, сразу вспоминаю прогулку по Брюсселю и знаменитые бельгийские увековеченные скульптуры девочки-пис (Janeke-Pis) и мальчика-писа (Maneken-Pis), которые стали своеобразной визитной карточкой фламандской столицы.