Татьяна Аптулаева - Как быть счастливой мамой довольного малыша от 0 до 1 года

На длительность пребывания ребенка у вашей груди могут сказываться и другие обстоятельства. Если, к примеру, малыша кормит няня или бабушка вашим молоком из бутылочки, пока вы на работе, будьте готовы, что вечерние и ночные кормления из «настоящей» груди могут затянуться. Ведь, как мы уже говорили, мамина грудь – это не только комбинат по производству молока. Чем длительнее была ваша разлука, тем дольше после нее будет сосать грудь ребенок.

Исключение из правил – когда нужно скорректировать процесс.

Есть, конечно, обстоятельства, которые требуют вашего активного вмешательства. Например, когда младенец предпочитает засыпать прямо во время кормления, еще не успев полностью насытиться. Если вы осторожно вынимаете сосок изо рта и ребенок не просыпается, нужно всего лишь аккуратно переложить его в кроватку. Если же он сразу начинает кричать или просыпается через какое-то непродолжительное время голодный, все это означает, что ребенок заснул, не наевшись.

Заметив эту тенденцию, маме такое поведение ребенка необходимо скорректировать. В этой ситуации нужно, не вынимая соска изо рта малыша, подвигать им, слегка постучать пальцем по носику или щечке, чтобы разбудить засоню и заставить его снова сосать.

Также не стоит поощрять и чрезмерно длительное кормление, например больше сорока минут или даже часа, чтобы избежать травматизации сосков, образования воспалений и трещин.

Иногда на частоту кормлений могут повлиять какие-либо новые обстоятельства. Например, малыш начинает сосать чаще по ночам, если мама вышла на работу и они реже видятся днем. Также когда у ребенка режутся зубки, ему гораздо легче перенести этот период у маминой груди.

Будить или не будить ребенка для кормления

Если ребенок спит, как вам кажется, слишком долго, больше трех-четырех или даже больше часов подряд, будить его не следует. Нет ничего страшного в том, что малыш удлинит промежуток между своими кормлениями. Свое он всегда наверстает, проснувшись, можете об этом даже не переживать. Из двух своих главных потребностей – сон или еда – он в любом случае на первое место ставит сон и обязательно сам пробудится, когда проголодается.

В самом раннем детстве, в период новорожденности и младенчества, ребенок более всего приближен к естественным ритмам, которые не следует сбивать лишь потому, что они неправильны, по мнению каких-то людей, с точки зрения тех или иных методов и не соответствуют каким-то графикам и расписаниям.

Не сомневайтесь ни на секунду – ребенок всегда и всеми доступными средствами заявит о том, что он голоден. Его инстинкты работают четко, слаженно и без сбоев. Если вы его все-таки разбудите, то, скорее всего, вместо радостного желания приложиться к груди увидите лишь недовольство.

Сколько ребенок должен прибавлять в весе?

Находясь на свободном грудном вскармливании, ребенок обычно прибавляет до 800–1000 г в месяц. Не переживайте, если за первый месяц эта цифра окажется меньше относительно веса при рождении, ведь в первые дни ребенок может потерять 200–300 граммов – с ними уходит естественная отечность, выделяется меконий. Вскоре малыш с лихвой компенсирует эту потерю. В последующие месяцы естественная прибавка в весе постепенно становится меньше.

Потеря веса для малыша – это естественный процесс при смене внутриутробной жизни на самостоятельную.

Более того, потеря в весе в первые дни после рождения – явление физиологическое и в норме существует всегда. Это совсем не говорит о том, что малыш не наедается, особенно если вы постоянно прикладываете его к груди и у вас выделяется молозиво. Вопрос о необходимости докорма возникает только в тех случаях, когда объем выделяемой мочи у него уменьшается, а количество мочеиспусканий резко сокращается.

Мамам нужно помнить, что в первые трое суток достаточно двух мочеиспусканий, с третьих по шестые – их должно быть не меньше четырех, а вот начиная с шестых – не менее шести в сутки. Ребенок может писать и чаще. Разумеется, эти данные касаются доношенных здоровых малышей.

Таблица № 5. Примерная прибавка в весе в период от рождения до года

Не забывайте о том, что, оценивая прирост массы тела, нужно учитывать и рост ребенка.

Только так вы сможете более адекватно судить о состоянии упитанности вашего малыша. Кроме того, на каждом осмотре педиатр учитывает, каков у ребенка его подкожно-жировой слой и как он распределяется. Например, при росте 66 см шестимесячный малыш должен весить около 8200 г. Соответственно, на каждый недостающий сантиметр вам необходимо вычесть по 300 г, а на каждый дополнительный прибавить по 250 г. Значит, для малыша этого же возраста с ростом 68 см прибавьте к 8200 г еще 250 г на каждый дополнительный сантиметр, и у вас получится 8700 г.

Если мама кормит грудью, то в допаивании ребенка не всегда есть необходимость.

Он может пить воду, если ему действительно жарко, он потеет или если у него повышенная температура. Но некоторые дети с охотой пьют воду по собственному желанию. Для того чтобы узнать об этом, нужно ему предлагать ее.

То, что малышу жарко, можно легко понять: горячий носик, красноватая окраска кожных покровов. Разумеется, в такой ситуации ребенок теряет много жидкости и поэтому с удовольствием пьет. Но присмотритесь внимательней. Может быть, сначала лучше снять одну распашонку, откинуть лишнюю пеленку или одеялко, проветрить помещение, слегка увлажнить воздух.

Несмотря на то что многие педиатры и люди старшего поколения советуют во что бы то ни стало предлагать новорожденному малышу водичку, просто так делать этого не стоит. Ведь он в достаточном количестве и в любое время может получить ваше молоко, которое, как известно, и питье и еда.

Однако, если вы не кормите ребенка грудью и он получает адаптированную смесь, тогда допаивание в промежутках между кормлениями может иметь смысл. Вода всегда должна быть чистой, хорошо прокипяченной и свежей – это железное правило. Не следует давать вчерашнюю воду или на ночь оставлять ту, что налили в бутылочку еще утром, несмотря на то что емкость была простерилизованна.

В жаркий знойный период многие дети с большой охотой пьют воду. Можно предложить малышу глоток воды с чайной ложечки или из бутылочки. Правда, некоторые дети все равно вместо нее предпочтут мамино молоко. Если воздух в помещении, где находится ребенок, слишком сухой, увлажняйте его.

Сон ребенка и кормления

В первый месяц жизни ребенок спит очень хаотично. Количество дневных снов может меняться. Сегодня он в течение дня может спать пять-шесть раз, постоянно просыпаясь, а завтра – заснуть на несколько часов подряд. Чем старше малыш, тем лучше проявляется ритмичность его жизни. Уже к полутора-двум месяцам мамы хорошо знают, в котором часу младенец засыпает вечером на «ночной» сон, сколько раз за ночь проснется, когда он обычно просыпается днем и как часто спит.

В трехмесячном возрасте дети могут спать 3–4 раза в день, а в 9–10 месяцев – уже только два раза.

Постепенно прикладывания к груди становятся менее беспорядочными, и в основном они распределяются вокруг снов. Ребенок сосет грудь, чтобы заснуть, и может прикладываться к ней, просыпаясь. Трехмесячному малышу прикладываться к груди во время бодрствования уже почти не нужно, только если не пришло время для кормления. Или только для того, чтобы успокоиться…

Уже к полугоду многие мамы могут с удивлением обнаружить, что грудь нужна ребенку уже не так часто, как раньше. Если только перед дневным сном. В этом возрасте особенно заметна разница между детьми, которых приучили сосать пустышку, и грудничками, признающими только грудь. Малыши, привыкшие к пустышке, сосут ее намного чаще и продолжительнее, чем дети того же возраста, которые питаются только маминым молоком.

Чем старше становится ребенок, тем меньше ему требуется материнская грудь в течение дня. Начиная с шести месяцев малыши прикладываются к груди только когда засыпают. У многих из них в это время появляется потребность дремать днем, посасывая грудь.

Ночные кормления в режиме совместного или раздельного сна с ребенком

Не отрекайся от этих ночей. …Во время этих ночей может родиться чудесный союзник, ангел-хранитель ребенка – интуиция материнского сердца, предвидение, которое складывается из воли исследователя, мысли наблюдателя, незамутненности чувства.

Ночные кормления – это необходимая часть биологически обусловленного ухода за ребенком: они стимулируют в организме женщины вырабатывание основного гормона пролактина, отвечающего за производство молока. Чаще всего малыши сосут грудь во второй половине ночи, в основном это приходится на раннее утро, начиная примерно с 3.30–4.00 часов. Но эти часы могут различаться у разных детей в зависимости от того, когда они засыпают на ночной сон.