Конец психическим заболеваниям. Революционное исследование, которое поможет укрепить ментальное здоровье и улучшить настроение - Дэниел Грегори Амен
Травма головы (глава 9)
Количество сотрясений мозга в прошлом с потерей сознания или без нее.
Токсины (глава 10)
Сколько алкогольных напитков вы употребляете каждый день/неделю, сколько сигарет/вейпов вы выкуриваете, как часто вы употребляете наркотики (включая марихуану).
Существуют тесты на тяжелые металлы и плесень, но вам не нужно делать их регулярно, только в случае соответственной симптоматики или если вы подверглись воздействию высоких уровней токсичных соединений.
«Буря в голове» (глава 11)
кЭЭГ /ОФЭКТ. Конкретных референсных показателей, связанных с мысленными штормами нет, однако эти исследования могут быть чрезвычайно полезны, если вы подозреваете какую-то проблему.
Иммунитет/инфекции (глава 12)
Общий клинический анализ крови, чтобы определить количество лейкоцитов в крови.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) измеряет воспаление, этот показатель сильно повышен при аутоиммунных заболеваниях.
Антинуклеарные антитела (АNА) – антитела борются с инфекцией, однако могут атаковать и ткани вашего организма. АNА часто имеют повышенные показатели при аутоиммунных заболеваниях.
Витамин D (анализ крови)[625]. Была прослежена связь низких уровней витамина D с ожирением, депрессией, когнитивными нарушениями, болезнями сердца, снижением иммунитета, раком и всеми причинами смерти. Необходимо сдать анализ крови на уровень 25-гидроксивитамина D. Нормой считается уровень витамина D 30–100 нг/мл, при этом наиболее оптимальный диапазон составляет от 50 до 100 нг/мл.
Нейрогормоны (глава 13)
Скрининг щитовидной железы (анализ крови). Аномальный уровень гормонов щитовидной железы может объяснить причину тревожности, депрессии, забывчивости, проблем с весом и вялости. Гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы) снижает общую мозговую активность, что может ухудшить ваше мышление, способность к суждению и самоконтроль, а также сделать практически невозможным эффективный контроль за весом тела. Гипертиреоз (избыточное количество гормонов щитовидной железы) связан с беспокойством, бессонницей и возбуждением. Если у вас есть симптомы, не соглашайтесь только на анализ на ТТГ, который измеряет уровень тиреотропного гормона. Уровень ТТГ может быть нормальным, даже если у вас есть недиагностированные проблемы с щитовидной железой. Настаивайте на том, чтобы ваш врач назначил все следующие анализы:
• ТТГ – по данным Американской ассоциации клинических эндокринологов, все показатели выше 3,0 являются аномальными и требуют дальнейшего обследования.
• Т3 свободный – основной тиреоидный гормон щитовидной железы, который в свободной форме отвечает за процесс насыщения клеток кислородом и энергией; смотрите референсные значения для конкретной лаборатории, которую вы используете.
• Т4 свободный – свободный тироксин, биологически активная часть общего тироксина, которая играет важную роль в обмене веществ; смотрите референсные значения для конкретной лаборатории, которую вы используете.
• Антитиреоидные антитела.
• Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ); смотрите референсные значения для конкретной лаборатории, которую вы используете.
• Функциональные печеночные пробы – 95 процентов Т4 «активируются» в печени, поэтому важно иметь здоровую печень.
Уровень ферритина – ферритин подобен автобусу, который доставляет активный Т3 в клетки; для этого уровень ферритина должен быть выше 50.
Важное замечание. Хотя анализы на гормоны щитовидной железы вещь полезная, ваш врач должен лечить вас, а не анализ крови. Я видел слишком много пациентов с гипотиреозом, которых не лечили, потому что их показатели щитовидной железы были низкими, но «в пределах нормы». Это все равно, что утверждать, что показатель витамина D, равный 31, является нормальным (референсные значения нормы составляют от 30 до 100). То, как пациент себя чувствует и функционирует, существенно важнее для оценки функции щитовидной железы, чем некие произвольные референсные диапазоны в анализах крови. У человека может быть, например, низкий уровень энергии, запоры, сухие волосы, сухая кожа, плохое когнитивное восприятие, низкая температура тела. Все вышеперечисленные анализы могут быть «нормальными», и при этом у кого-то все равно возникнут проблемы.
Кортизол (слюна). Этот анализ лучше всего сдавать с четырьмя интервалами в течение дня (чтобы понять ваш суточный цикл): когда вы впервые просыпаетесь, во время обеда, во время ужина и непосредственно перед сном. В идеале ваш уровень кортизола должен быть высоким утром (чтобы разбудить вас) и медленно снижаться в течение дня и вечером, позволяя вам погрузиться в спокойный сон ночью. Когда уровень кортизола слишком высок, вы чувствуете себя взвинченным. Когда он слишком низкий, вы чувствуете себя измученным, разбитым и вялым.
ДГЭА-сульфат (анализ крови). Нормальные уровни ДГЭА-сульфата в крови могут различаться в зависимости от пола и возраста.
Референсные значения для женщин:
• 18–19 лет: 145–395 мкг/дл;
• 20–29 лет: 65–380 мкг/дл;
• 30–39 лет: 45–270 мкг/дл;
• 40–49 лет: 32–240 мкг/дл;
• 50–59 лет: 26–200 мкг/дл;
• 60–69 лет: 13–130 мкг/дл;
• 70 лет и старше: 17–90 мкг/дл.
Референсные значения для мужчин:
• 18–19 лет: 108–441 мкг/дл;
• 20–29 лет: 280–640 мкг/дл;
• 30–39 лет: 120–520 мкг/дл;
• 40–49 лет: 95–530 мкг/дл;
• 50–59 лет: 70–310 мкг/дл;
• 60–69 лет: 42–290 мкг/дл;
• 70 лет и старше: 28–175 мкг/дл.
Свободный и общий тестостерон в сыворотке крови (анализ крови). Оптимальный уровень тестостерона важен для вашего здоровья и хорошего самочувствия. Повышенный тестостерон может вызвать поведенческие проблемы, например, агрессию; пониженные уровни могут привести к депрессии, проблемам с памятью и низкому либидо.
Нормальный уровень для взрослых мужчин:
• общий тестостерон: 280–800 нанограмм нг/дл – оптимально 500–800 нг/дл;
• свободный тестостерон: 7,2–24 пикограмма пг/мл – оптимально 12–24 пг/мл.
Нормальный уровень для взрослых женщин:
• общий тестостерон: 6–82 нг/дл – оптимально 40–82 нг/дл;
• свободный тестостерон: 0,0–2,2 пг/мл – оптимально 1,0–2,2 пг/мл.
Эстроген и прогестерон для женщин[626]. В зависимости от обстоятельств они измеряются в крови или слюне. Менструирующие женщины обычно сдают анализы на 21-й день цикла, в то время как женщины в постменопаузе могут сдавать анализ в любое время. Эстроген отвечает за вагинальную смазку, помогает с либидо и памятью и многое другое. Прогестерон стабилизирует эмоции, способствует спокойному сну и действует как мочегонное средство. Референсные значения определяются конкретной лабораторией.
Диажирение (глава 14)
Индекс массы тела (ИМТ)[627]. Этот показатель является результатом соотношения веса и роста. Оптимальный индекс массы тела составляет от 18,5 до 25; избыточный вес – в диапазоне от 25 до 30; более 30 указывает на ожирение, а более 40 – на патологическое ожирение.
Найдите в поисковике «Калькулятор ИМТ», введите свой рост и вес, чтобы определить свой ИМТ. Отнеситесь к этому числу серьезно, поскольку избыточный вес или ожирение означают уменьшение размера мозга, а когда дело касается вашего мозга, размер имеет значение! Кроме того, ожирение увеличивает риск развития депрессии и болезни Альцгеймера. Одно из последних исследований выявило связь
