Загадочная щитовидка. Что скрывает эта железа - Диляра Ильгизовна Лебедева
– пасленовые (картофель, помидоры, перец, баклажаны);
– яйца;
– орехи (включая ореховые масла, муку);
– семена (включая масло семян, какао, кофе и специи на основе семян);
– все подсластители, включая стевию;
– эмульгаторы, загустители и другие пищевые добавки.
Целью протокола является наполнение организма питательными веществами и одновременно избавление от любой пищи, которая может способствовать заболеванию (или по крайней мере мешать нашим усилиям по излечению). Это стратегия так называемой элиминационной диеты, исключающей еду, которая, скорее всего, сдерживает наше здоровье. Через некоторое время многие из исключенных продуктов питания, особенно те, которые имеют питательную ценность, могут быть вновь введены в рацион.
В недавнем исследовании 15 пациентов с активным воспалительным заболеванием кишечника были включены в палео-аутоиммунный протокол на 11 недель: 6-недельный период постепенного перехода с последующей 5-недельной поддерживающей фазой диеты. Клиническая ремиссия была достигнута к шестой неделе у 11 из 15 участников, а это 73 %, и они оставались в стадии ремиссии на протяжении пяти недель поддерживающей фазы эксперимента.
Данный тип питания применяется для восстановления целостности слизистой кишечника при синдроме дырявого кишечника. Это состояние приводит к нарушениям в иммунной системе, а та, в свою очередь, к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы. Расскажу коротко об этом феномене.
Синдром дырявого кишечника
Синдром повышенной проницаемости тонкого кишечника – это патологическое состояние, при котором происходит нарушение герметичности кишечного эпителия и попадание крупных молекул, токсинов, бактерий, грибов и других вражеских агентов в кровоток, что способствует напряжению иммунной системы и приводит к ее патологии.
Пока синдром дырявого кишечника – официально не признанный диагноз, но о нем говорят на многих конференциях и симпозиумах врачей. Так что доказательной медицине скоро ничего не останется, как признать, что он существует.
Наши хрупкие внутренние среды находятся на расстоянии всего одной клетки от агрессивной внешней среды. Я имею в виду эпителий кишечника, который состоит лишь из одного ряда клеток (рис. 4).
Рис. 4
В норме эти клетки держатся вместе своеобразными плотными контактами, и только в небольшом количестве что-то может проникать в кровоток, минуя барьер, не вызывая патологию. Это состояние называется персорбцией.
Персорбция приобретает патологический характер:
– у детей с не полностью сформированной слизистой кишечника, что встречается при преждевременном рождении, раннем введении прикорма, отсутствии грудного вскармливания);
– взрослых с поврежденным слизистым барьером вследствие воспаления;
– взрослых и детей с пищевой аллергией и дисбиозами (нарушениями микробного баланса в кишечнике);
– при злоупотреблении алкоголем и другими пищевыми токсинами;
– приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, антибиотиков;
– стрессе (куда же без него!).
Систематическое отравление организма, вызванное дырявым кишечником, приводит к аутоиммунным заболеваниям (аутоиммунному тиреоидиту, сахарному диабету первого типа, целиакии, псориазу, ревматоидному артриту, рассеянному склерозу и др.), а также провоцирует:
– синдром раздраженного кишечника;
– болезнь Крона и неспецифический язвенный колит;
– акне, экзему, розацеа;
– сезонные аллергии и астму;
– спондилоартропатии;
– неврологические болезни;
– синдром хронической усталости;
– депрессии;
– синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей;
– аутизм.
Как понять, что у вас есть синдром дырявого кишечника?
Необходимо провести следующие лабораторные исследования.
Анализ кала на зонулин. Зонулин – это белок, который регулирует проницаемость кишечного барьера. Такие патологии, как целиакия, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, а также нарушение кишечной флоры, могут приводить к повышению уровня зонулина. Таким образом, концентрация зонулина в кале служит лабораторным маркером нарушения проницаемости кишечного барьера.
Тест ПЭГ 400. Исследование представляет собой измерение кишечной проницаемости у человека с использованием низкомолекулярного полиэтиленгликоля (ПЭГ 400) в качестве молекул зонда. ПЭГ 400 представляет собой смесь водорастворимых молекул различных размеров, которые могут быть легко извлечены из биологических жидкостей и проанализированы методом газожидкостной хроматографии. ПЭГ 400 нетоксичен, не разрушается кишечными бактериями, не метаболизируется после всасывания и быстро выводится с мочой. Молекулярные компоненты разных размеров пересекают эпителий кишечника с различной скоростью, что позволяет характеризовать свойства пассивной проницаемости слизистой оболочки.
Тест с лактулозой и маннитолом. Это лабораторное исследование было разработано французом К. Андрэ. Пациенту нужно съесть по пять грамм безвредных веществ – маннитола (сахароспирта) и лактулозы (дисахарида). Они не метаболизируются в организме и полностью выводятся с мочой в течение шести часов с момента употребления. Маннитол всасывается кишечным эпителием лучше лактулозы, его абсорбция составляет 14 против 1 % соответственно. Поэтому в норме в моче отношение «маннитол – лактулоза» равно менее 0,03, то есть маннитола у здорового человека всегда больше лактулозы. При повышенной проницаемости слизистой оболочки кишечника лактулоза проникает в кровь, и в моче ее оказывается больше.
Приведенные выше анализы с высокой степенью достоверности сообщат вам о состоянии вашего кишечника. И помните, что «свекольный тест» здесь не помощник.
О каком таком тесте я говорю?
Дело в том, что существует теория: если вы поели свеклу и моча окрасилась в розовый цвет, то у вас дырявый кишечник. Не верьте в эту басню. Свекла совершенно не показательна в этом вопросе. На цвет мочи влияет количество съеденной свеклы и то, с чем вы ее ели. Оксалаты усиливают окрас. Адекватная выработка соляной кислоты уменьшает его.
Что делать, если у вас дырявый кишечник и страдает щитовидная железа?
Разумеется, устранять факторы, вызвавшие проблему. Для этого применяется 4R-программа:
1) remove – удаление;
2) replace – замещение;
