Спасите меня, Кацураги-сан! Том 09 - Алексей Аржанов

Эту историю рассказывала мне гинеколог — Фудзи Мадока. Речь шла о её муже. В этом нет ничего сверхъестественного, просто не каждый может наблюдать за страданиями пациента. Особенно, если при этом он не на хирургическом столе под наркозом, а ожидает помощи, терпя боль без анестезии.

— Всё, Сакамото-сан, возвращайтесь в кабинет, — сказал я. — Сделайте себе чай. Пациентам скажите, что я немного задержусь.

— Спасибо вам, Кацураги-сан, — кивнула девушка и поспешно скрылась из виду.

Фумико поклонилась мне и тоже удалилась в регистратуру.

Что ж, а мне отступать некуда. Нужно помочь пациенту, и поскорее.

Я вошёл в кабинет неотложной помощи. На кушетке лежал огромный мужчина. Настоящая гора мышц. Рядом с ним суетился второй, точно такой же спортсмен. Он был бледен от напряжения.

— Вы — Кацураги-сан? — тут же бросился ко мне он.

— Да, — кивнул я. — Отойдите, мне нужно осмотреть пациента. Ему так и не ввели болеутоляющие?

— Ввели, — кивнул сопровождающий. — Медсестра хирурга приходила. Сам хирург ещё не был… Боже, Кацураги-сан, это такой кошмар. Шинигури-сан только пришёл в сознание. У него был шок.

— Понимаю, — кивнул я. — Шинигури-сан, не двигайтесь. Я аккуратно осмотрю ваш задний проход. Хотите, чтобы сопровождающий вышел из кабинета?

— Н-нет… — простонал пациент. — Пусть останется. Всё в порядке. Это мой тренер.

— Хорошо, — кивнул я. — Пока я осматриваю, расскажите, что случилось?

— Я не представился, — встрял в разговор второй качок. — Меня зовут Такахаси Куро. И, боюсь, что в произошедшем виноват я.

— Почему вы? — уточнил я, а аккуратно освобождая бёдра Шинигури от одежды.

Хоть я и задал этот вопрос, но мне уже было понятно, что произошло с больным. Нечасто мне приходилось встречаться с такой патологией, но всё же я уже видел такую клиническую картину. И почти всегда она была связана с одной и той же причиной.

— Шинигури-сан шёл на рекорд, — произнёс Такахаси Куро. — В смысле, его личный рекорд, не мировой…

— Это не имеет значения, — помотал головой я. — Он поднял тяжёлый вес? Сколько?

— Почти поднял, — прошептал Такахаси. — Триста пятьдесят килограммов.

— И в процессе случилось «это», да? — уточнил я.

— Да, он резко закричал, а потом… Боже, мы думали, что из него все внутренности наружу пошли, Кацураги-сан, — принялся тараторить тренер. — Скажите, ещё можно что-то сделать? Мы можем как-то его спасти?

— Может, не переживайте, — произнёс я. — Шинигури-сан, скажите, что сейчас чувствуете? И что чувствовали до анестезии?

Внешне ситуация обстояла крайне плачевно. Одно тело, когда происходит пролапс — выпадение — нижнего отдела прямой кишки, и совсем другое, когда снаружи оказывается почти весь орган.

— Да была у меня уже такая проблема, Кацураги-сан, — признался Шинигури. — Не первый день мучаюсь. Я тяжёлой атлетикой занимаюсь давно. Ещё и запорами страдаю из-за белковой пищи. В общем… Выпадала уже прямая кишка. Но я раньше сам её вправлял. Правда, всегда думал, что это обычный геморрой. Кстати… Может, это и вправду геморрой? Просто резко выраженный? Ну там… Надулись узлы, кровью налились. Нет?

— Нет, Шинигури-сан, поверьте мне на слово, геморрой выглядит не так. Хотя он у вас тоже имеет место быть, — объяснил я. — Как часто раньше происходило выпадение?

— Ну… Обычно сразу после туалета. То есть… Я бы даже сказал, что это происходило постоянно после туалета, — произнёс он.

Говорить об этом мужчине было тяжело, и я прекрасно его понимал. По статистике, именно мужчинам всегда труднее принять заболевания заднего прохода, поскольку они психологически воспринимаются, как что-то унизительное. Даже на колоноскопию — обследование кишечника с помощью трубки с камерой — более охотно соглашаются женщины, чем мужчины. Хотя это мероприятие одинаково неприятное для обоих полов.

— Так, Шинигури-сан, — твёрдо произнёс я, заметив, как он стиснул зубы и начал не на шутку напрягать все свои мышцы. — Я вижу, что вы делаете это не из-за болевого синдрома. Выдохните, никто не пытается вас пристыдить или уязвить. Вы в клинике, вас осматривает врач, всё хорошо. Просто разговаривайте со мной, не отдавайтесь эмоциям.

— Ладно, простите, Кацураги-сан, — всхлипнул он.

— Шинигури-сан, я впервые об этом слышу! — воскликнул Такахаси Куро. — Почему вы не рассказывали мне о своих проблемах? Мы бы уже давно прекратили тренировки!

— Разумное замечание, Такахаси-сан, но крайне неуместное, — перебил тренера я. — Не трогайте его сейчас. Дайте человеку понять, что ситуация серьёзная, но решаемая. Мы можем это исправить.

— Хорошо, простите, пожалуйста, — кивнул Такахаси, поклонился сначала мне, потом пациенту и отошёл в сторону.

— Шинигури-сан, а кроме походов в туалет? — решил уточнить я. — Происходило выпадение в других ситуациях? К примеру, при лёгких физических нагрузках или во время передвижения.

— При лёгких нагрузках бывало несколько раз, — признался он. — Нёс тяжёлые пакеты, в заднем проходе возникала боль и ощущение будто… Будто в туалет хочется. Приходил домой, а там опять — это.

— А без нагрузок? — продолжил расспрос я.

— Один раз, — ответил Шинигури. — Один раз это случилось внезапно, без каких-либо предпосылок. То есть — выпало ни с того, ни с сего.

Паршиво. Практически третья стадия. Среднетяжёлое течение пролапса прямой кишки. Откуда взялось это заболевание мне тоже предельно ясно. Такая патология возникает по нескольким причинам, и все они собрались в одном человеке, который лежит сейчас передо мной.

Основная причина — увеличение внутрибрюшного давления. Это явление возникает из-за высоких физических нагрузок, а в частности — из-за поднятия тяжестей. Кроме того, нарушения стула, запоры и другие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта могут послужить триггером для возрастания давления.

Шинигури поднимал сотни килограммов регулярно, страдал от запоров и хронического панкреатита. Газов в его кишечнике — литры. Всё это мне было прекрасно видно благодаря «анализу».

Но был и ещё один нюанс.

Наследственная недостаточность мышц заднего прохода. Эту подсказку подбросил мне «клеточный анализ», когда я осматривал прямую кишку и окружающие ткани Шинигури. Может быть, его скелетные мышцы и были невероятно сильны и способны поднять вес в несколько раз превышающий вес тела больного, но с мускулатурой кишки ситуация обстояла иначе.

Слабая, рыхлая, да ещё и с плохой иннервацией. Другими словами, нервная система была плохо связана с прямой