В. Амосов - Прекрасная память в любом возрасте
Самих по себе расстройств работы коры или белого вещества в мире существует немало. Среди них шизофрения, эпилепсия, каталепсия, летаргия. А также хорея Гентингтона, болезнь Альцгеймера, синдром Гайе — Вернике. К нарушению функционирования коры ведет и гидроцефалия — дефект формирования системы обмена ликвором между спинным мозгом и головным. Однако заметнее всего именно по памяти бьют две из них — болезнь Альцгеймера и упомянутое нами выше повреждение сосцевидных тел, которое еще называется синдромом Гайе — Вернике. Аналогично, нарушениями памяти и внимания, снижением интеллекта, двигательными расстройствами сопровождается почти любая более или менее совместимая с жизнью травма головного мозга.
Причины нарушений памяти: инфекции
Нам совершенно необходимо запомнить, что заразиться каким-то нервным расстройством можно лишь в исключительных случаях. Например, такое случается, если мы перенесли острый менингит или вирусный энцефалит — патологии, вызванные конкретным возбудителем. Но такое бывает редко оттого, что головной мозг защищен от вторжений извне значительно лучше любой другой ткани тела.
На это у него имеется гематоэнцефалический барьер — особое строение сосудов, снабжающих кровью его ткани. Структура стенок сосудов, которые питают головной мозг, столь плотна, что через нее в его ткани может проникнуть лишь считаное число веществ. Инородные тельца, разносящиеся с кровотоком (большинство ядов и лекарственных веществ, вирусы, бактерии, простейшие), могут проникнуть в ткани на любом другом участке кровеносной сетки — на любом, кроме этого.
Потому для инфекции тканей мозга с воспалением и другими весьма тяжелыми последствиями вирус или бактерия должны обладать особыми свойствами. Например, особенностями морфологии, позволяющими им успешно пройти гематоэнцефалический барьер. Вариант — они могут просто находиться в организме слишком долго, годами и десятками лет. В таком случае заражение все равно произойдет — рано или поздно, но произойдет.
Классический пример последнего сценария — сифилитическое поражение мозга. В основном бледная трепонема вызывает дегенеративные изменения сосудов, его питающих. Но иногда она способна проникать и в его ткани. Вероятно, из-за постепенного ухудшения состояния сосудистых стенок и, следовательно, снижения прочности барьера. В таких случаях погибают целые участки коры — либо из-за дефицита кровоснабжения, либо из-за заражения спирохетой. Вплоть до середины ХХ века. сифилис мозга был самой распространенной причиной смерти среди страдавших этим заболеванием. И все потому, что медицина тех лет умела только перевести заболевание в латентную форму, а вылечить — нет.
Так что расстройства памяти и другие патологии работы коры как результат инфекции в наше время маловероятны, хотя, разумеется, не исключительны. Наша жизнь с каждым годом становится все гигиеничнее. А значит, и вероятность поражения мозга неуклонно снижается — даже без усилий со стороны гематоэнцефалического барьера.
Причины нарушений памяти: повреждение
Зато, как уже было сказано выше, мы можем сильно навредить своей коре и мозгу в целом, не только положив голову между молотом и наковальней. Иногда для этого бывает достаточно года запойного алкоголизма, полугода острого дефицита некоторых веществ или даже недели на крайне строгой диете.
Алкоголь как таковой для мозга не слишком опасен. Этиловый спирт постоянно присутствует в двенадцатиперстной кишке и выделяется из нее в кровь. Как полностью органичное нашему телу вещество, он лишь служит активатором обмена веществ — стимулирует всю центральную нервную систему к ускоренной работе. Допустим, в периоды активного пищеварения. Стимулирующее свойство этилового спирта человечество издревле применяло для увеличения аппетита. Отсюда и знакомая всему миру традиция аперитива или обязательного сочетания больших застолий с приемом спиртных напитков.
Но аперитив — это одно, а алкоголизм — совсем другое. Если постоянными возлияниями мы вынуждаем собственную ЦНС круглосуточно работать на пределе возможностей, легко догадаться, чем она нам ответит, не правда ли? От постоянного перенапряжения будут гибнуть все новые нейроны. Оставшиеся попытаются взять их работу на себя. На выжившие нейроны будет ложиться двойная и тройная нагрузка, хотя она и одинарная маленькой не выглядит… Этот процесс похож на лавину, начавшуюся с комка снега весом граммов пятьдесят: с каждым разом нейронов будет гибнуть все больше — по закону арифметической прогрессии. Постепенно это приведет к тому, что без очередной стопки мы перестанем чувствовать себя людьми. Ведь оставшиеся в живых клетки коры и других органов без «допинга» будут не в силах выполнить даже минимальную нагрузку. На этом этапе психологическая алкогольная зависимость и становится физиологической. А потом нам перестанет помогать даже алкоголь…
Диета влияет на ткани головного мозга несколько иначе, чем алкоголь, но сказывается на них не менее пагубно. Прежде всего, каждый знает — диета подразумевает заметные ограничения во всем, кроме витаминов. Существуют также диеты, «не возражающие» против белков или растительных жиров. Углеводы же как компонент рациона являются «злейшими врагами» всех диет без исключения.
Составители диет расчетливы: самым необходимым элементом рациона человека является глюкоза. Ее особенно много в углеводах (почти 100 %) — сахаре, хлебобулочных изделиях, крупах. В белках ее значительно меньше, а из жиров ее сложнее выделить, ведь на это способна только печень. Глюкоза принципиально важна для работы коры и для обменных процессов в каждой клетке тела. Диета создает острый дефицит этого вещества в крови, побуждая организм искать его источники (более бедные, но все же) в собственных тканях. При этом целевыми тканями выступают, разумеется, клетки жира.
Но проблема в том, что жир подкожный, висцеральный и жир из пищи весь перерабатывается печенью — одним органом на все тело. Само собой, это довольно медленно, да и у жировых клеток имеется свой механизм защиты от этих «поползновений». Они выделяют в кровь вещества, угнетающие активность инсулина и других агентов, способных их уничтожать. А сахар нужен органам и клеткам постоянно. Расщепить белок некоторых нужных, но, что называется, не очень тканей значительно проще. Особенно сильно при диете страдают мышцы. Это ткань, которая легко восстанавливается после любых повреждений за счет способности ее клеток делиться каждый раз «с запасом». То есть образовывать две-три новые клетки, а не одну-две.
Итак, сидящий на диете организм почти полностью получает сахар не с пищей, а с ускоренным распадом белков — уже имеющихся тканей. Проще говоря, такие диеты ставят нас в условия, словно мы питаемся сплошным мясом — ни грамма овощей, ни ложки каши. И мы получаем все «прелести» такого рациона: запах ацетона во рту и гниющих фруктов — у мочи, боли в почках, головокружения, нечеткость зрения, приступы слабости и мигрени.
Объясняется это все тем, что распад белков безобиден, лишь пока он протекает с нормальной скоростью, в нормальных количествах. Потому что при каждой такой реакции распада в кровь попадают не только аминокислоты и толика глюкозы, а и побочные продукты реакции — кетоновые тела. Кетоновые тела или, если угодно, соединения — это химические родственники ацетона. А ацетон сильно токсичен как для почек, так и для клеток ЦНС.
Именно избыток кетоновых тел в крови (ведь в организме происходит распад сплошных белков!) дает этот фруктовый запах и боли в почках. А также состояние легкости и эйфории, которое многие принимают за благотворное «облегчение» от лишних килограммов и неких «шлаков», якобы накапливающихся в организме при нормальном питании… А мигрени и пр. связаны, естественно, с отравлением мозга и острым дефицитом сахара.
Причины патологий памяти: неполноценное питание
Раз уж мы только что затронули тему влияния диет на умственные способности, продолжим разговор. Основная проблема диет не в том, что их предпочитают люди, более обеспокоенные своей внешностью, чем интеллектом. Как мы только что видели, диета способна угнетать и вполне здоровый рассудок… Проблема в том, что диеты, рассчитанные на снижение веса, всегда подразумевают серьезные ограничения состава того, что содержится в разрешенной пище.
Если бы это была только глюкоза! Увы, ограничить сахар можно лишь вместе с объемом съедаемого — подбор определенных продуктов тут не поможет, потому что глюкозы полно и в колбасе. Самый распространенный вариант безуглеводной диеты включает в себя рис и куриную грудку. Но в 100 г даже этих самых низкоуглеводных продуктов тоже содержится сахар. С плиткой шоколада 100 г грудки, конечно, не сравнятся, но уже 400 г — запросто.
