Ирина Пигулевская - Аллергия. Как ее победить. Простые и эффективные методы держать аллергию под контролем
Запрещен прием лекарственных трав, лекарственных препаратов и косметических средств, в состав которых входит пыльца и части растений из семейств, на которые есть аллергия. В большинстве случаев не рекомендуется фитотерапия (траволечение). С осторожностью следует принимать гомеопатические средства, так как в их состав часто входят различные растения.
Внутри одного семейства находятся растения, близкие друг к другу в эволюционном отношении. Существует антигенная общность между пыльцой растения, его листьями, стеблями, плодами и родственными растениями. Поэтому если развивается аллергия на одно из растений семейства, то велика вероятность, что будет реакция на другие растения из этого же семейства.
Известны также и «перекресты» между различными семействами: злаки — крестоцветные; злаки — лилейные; березовые — зонтичные — сложноцветные; березовые — розоцветные. Список растений по семействам см. в Приложении.
Без предварительной оценки переносимости не рекомендуется применение некоторых препаратов группы пенициллина (в том числе карбенициллина, ампициллина, оксациллина, др.), новокаина. Не рекомендовано внутримышечное или внутривенное введение некоторых препаратов: витаминов группы В, никотиновой кислоты, йодсодержащих препаратов.
Клинические проявления
Они могут возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто возникают у детей в возрасте от 3 до 10 лет.
Самым частым проявлением поллиноза является аллергический ринит, аллергический конъюктивит и их сочетание (рино-конъюктивальный синдром). Аллергический ринит, связанный с пыльцой растений, характеризуется частым чиханием, обильными (обычно серозно-слизистыми) выделениями, зудом и заложенностью носа. Данные симптомы могут быть различной степени выраженности.
Аллергический конъюктивит пыльцевой этиологии начинается с появления зуда в области глаз и может сопровождаться жжением. Зуд начинается с внутреннего угла глаза и затем распространяется на веки. Одновременно появляется покраснение век с последующим отхождением прозрачного слизистого секрета, возникает слезотечение, светобоязнь, болезненные ощущения в области надбровных дуг. В тяжелых случаях развивается блефороспазм (непроизвольное сощуривание), кератит (воспаление роговицы), эрозии и изъязвления вдоль лимба глаза. Сравнительно редко при поллинозах наблюдается увеит (воспаление радужной оболочки глаза).
Рино-конъюктивальный синдром может сопровождаться повышенной утомляемостью, снижением аппетита, потливостью, плаксивостью, нарушением сна.
Бронхиальная астма, как правило, сочетается с рино-конъюктивальным синдромом, иногда с кожными проявлениями аллергии. В этом случае основные клинические симптомы пыльцевой бронхиальной астмы проявляются приступами бронхоспазма (затрудненное дыхание), одышки, кашля и сухих свистящих хрипов в легких.
Кожные проявления пыльцевой аллергии встречаются в виде крапивницы и отека Квинке и характеризуются появлением разной величины волдырей бледно-розового или белого цвета. Количество их может быть различным, иногда они сливаются. Элементы крапивницы окружены венчиком покрасневшей кожи и сопровождаются зудом или жжением. Одной из форм крапивницы является отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек губ, щек, лба и других участков туловища.
Контактный аллергический дерматит — редкое проявление поллиноза. Он может возникнуть на открытых участках кожи при контакте с листьями или стеблями растений и проявляется покраснением кожи с последующими высыпаниями на пораженных участках. Отмечается зуд кожи в месте контакта с аллергеном.
Сердечно-сосудистые изменения, обусловленные пыльцевой аллергией, характеризуются тахикардией, приглушенными тонами сердца, систолическим шумом на верхушке, повышением артериального давления. Эти изменения носят функциональный характер и не отмечаются вне периода цветения.
Поллиноз в некоторых случаях сопровождается такими симптомами со стороны пищеварительной системы, как тошнота, боли в эпигастральной области, неустойчивый стул. Они возникают вместе с другими проявлениями поллиноза и могут быть связаны с попаданием пыльцевых и/или пищевых аллергенов в желудочно-кишечный тракт.
Изменения нервной системы носят функциональный характер и характеризуются появлением в период цветения головных болей, слабости, нарушения сна, повышения температуры. Эти симптомы наблюдаются при тяжелом течении поллиноза при массивной концентрации пыльцы в воздухе.
Варианты перекрестной пищевой аллергии
Аллергия на пыльцу деревьев
Люди с аллергией на пыльцу деревьев (береза, ольха, лещина, дуб, вяз, клен) часто не переносят:
— березовый сок;
— косточковые: сливы, персики, нектарины, абрикосы, вишня, черешня, маслины, оливки;
— яблоки, груши, киви;
— орехи: лесные орехи (фундук), грецкие орехи, миндаль;
— зелень и специи (сельдерей, укроп, кари, анис, тмин, петрушку);
— морковь;
— возможны реакции на картофель, помидоры, огурцы, лук.
Разрешаются в питании:
— хлеб, булочные изделия и печенья;
— супы и блюда из мяса, любые из нежирной говядины, телятины, птицы;
— блюда из яиц любые;
— молоко и молочные изделия: молоко, простокваша, ряженка, кефир, ацидофильное молоко, сметана, творог некислый короткого срока хранения;
— каши, запеканки из круп, макаронные изделия;
— овощи: картофель старого урожая, свекла, редька, редис, огурец, помидор;
— бобовые: фасоль, горох, чечевица, арахис;
— напитки: чай, слабый кофе с молоком, питьевая и минеральная вода.
Следует ограничить: сладкие блюда и кондитерские изделия (сахар, конфеты, варенье), пищевые красители и пищевые добавки, соления, копчения, маринады, копченые колбасы, холодные напитки, шоколад, какао, мороженое, алкоголь.
Запрещено применение фитопрепаратов: березовый лист, березовые почки, ольховые шишки, кора крушины.
Запрещаются: мед, яблоки, орехи, вишня, персик, абрикос, черешня, клубника, молодой картофель, морковь, березовый сок, коньяк.
Аллергия на пыльцу сорных трав
Люди с аллергией на пыльцу сложноцветных трав (полынь, амброзия) часто не переносят:
— семена подсолнечника и подсолнечное масло (подсолнечная халва, майонез, горчица);
— цикорий;
— напитки, приготовленные с использованием полыни (вермуты, бальзамы, абсент);
— бахчевые культуры (дыня, арбуз);
— зелень и специи (сельдерей, укроп, тмин, петрушка, кари, перец, анис, мускатный орех, корица, имбирь и кориандр);
— возможны реакции на морковь, чеснок, цитрусовые, бананы, кабачки, баклажаны, латук, топинамбур, мед.
А люди с аллергией на пыльцу маревых трав (лебеда) часто не переносят свеклу и шпинат.
В питании людей с непереносимостью сложноцветных или маревых трав разрешаются:
— хлебные изделия: хлеб пшеничный, серый и ржаной, булочные изделия и печенья;
— супы любые;
— блюда из мяса: нежирной говядины, телятины, птицы в отварном, запеченном или тушеном виде;
— блюда из яиц любые;
— молоко и молочные изделия: молоко, простокваша, ряженка, кефир, ацидофильное молоко, сметана, творог некислый короткого срока хранения;
— каши, запеканки из круп, макаронные изделия;
— овощи: картофель, свекла, редька, редис, огурец, капуста белокочанная и цветная, кольраби, брокколи;
— бобовые: фасоль, горох, чечевица;
— напитки: чай, слабый кофе с молоком, питьевая и минеральная вода, фруктовые и газированные напитки.
Ограничить: сладкие блюда и кондитерские изделия (сахар, конфеты, варенье), пищевые красители и пищевые добавки, соления, копчения, маринады, копченые колбасы, холодные напитки, шоколад, какао, мороженое, алкоголь.
Запрещено применение фитопрепаратов: полынь, ромашка, календула, мать-и-мачеха, девясил, череда, тысячелистник, пижма, одуванчик.
Запрещаются: мед, халва, подсолнечное масло, семечки, дыня, арбуз, персик, сельдерей, травяные сборы, в состав которых входят ромашка, календула и мать-и-мачеха.
Аллергия на пыльцу злаковых трав
Люди с аллергией на пыльцу злаковых луговых трав (тимофеевка, костер, ежа, райграсе, лисохвост, рожь) часто не переносят:
— хлеб и хлебобулочные изделия;
— пиво, квас, солод, пшеничную водку;
— изделия из муки, манную крупу, отруби, проростки злаков, панировочные сухари;
— кукурузу;
— мороженое, шербет, пудинги, клецки, блины;
