Екатерина Истратова - Страхи будущих мам, или Как справиться с трудностями беременности
• посещала ли женщина школу матерей (занятия, посвященные уходу за малышом);
• дата выдачи больничного листа в связи с дородовым декретным отпуском;
• предполагаемая дата родов;
• прибавка в весе женщины за беременность;
• предполагаемая масса тела малыша;
• таблица осмотров последующих посещений (дата, масса, артериальное давление, подпись врача);
• врач акушер-гинеколог, который вел беременность (ФИО, подпись).
Эту часть вам не вернут, она останется в архиве роддома в вашей медицинской истории.
Во вторую часть обменной карты входят следующие сведения:
• ФИО;
• возраст;
• адрес;
• дата поступления в роддом, когда произошли роды;
• особенности течения родов (продолжительность, осложнения у мамы и малыша и др.);
• были ли оперативные пособия в родах;
• применялось ли обезболивание в родах, какое, эффективность;
• течение послеродового периода;
• на какой день после родов выписана домой;
• состояние мамы при выписке;
• состояние ребенка (при рождении, в роддоме, при выписке);
• масса ребенка (при рождении, при выписке);
• рост ребенка при рождении;
• нуждается ли мама в патронаже;
• особые замечания;
• врач акушер-гинеколог, который принимал роды (ФИО, подпись).
Важно!
Не забудьте вернуть эту часть в медицинскую организацию (женскую консультацию, коммерческий центр) врачу, который вел вашу беременность.
В третью часть обменной карты входят следующие сведения:
• ФИО родильницы;
• адрес;
• дата родов;
• от какой по счету беременности родился ребенок, на каком сроке беременности произошли роды, чем закончились предшествующие беременности (аборт, выкидыш, роды с каким исходом);
• одноплодные или многоплодные роды. Если многоплодные, то каким по счету родился малыш;
• особенности течения родов (продолжительность, осложнения в родах у мамы и малыша);
• применялось ли обезболивание, какое, эффективность;
• течение послеродового периода;
• на какой день после родов выписана;
• состояние мамы при выписке;
• пол ребенка, масса (при рождении и при выписке), рост (при рождении);
• состояние ребенка (оценка по шкале Апгар при рождении); сразу ли закричал малыш; проводились ли меры по оживлению ребенка (и какие); когда приложен к груди в роддоме; на каком вскармливании находится (сцеженное молоко, грудное вскармливание, донорское молоко); на какой день отпала пуповина; не болел ли ребенок, если болел, то указать диагноз и лечение; здоров ли малыш при выписке;
• когда была проведена противотуберкулезная вакцинация (полностью или нет);
• рекомендации;
• общие замечания;
• врач акушер-гинеколог (ФИО, подпись), врач-педиатр (ФИО, подпись).
Важно!
Не забудьте эту часть обменной карты отдать педиатру в поликлинике, где будет наблюдаться малыш.
Родовой сертификат
Родовой сертификат – это документ, позволяющий медицинскому учреждению получить денежную выплату за оказание медицинских услуг беременной. Эти денежные выплаты получают женская консультация и роддом, в которых женщина состояла на учете и рожала.
Считается, что родовой сертификат позволяет женщине получить более качественную медицинскую помощь, так как, имея подобный документ, она вправе сама выбирать любой роддом. Роддома, в свою очередь, должны быть заинтересованы в большом притоке рожениц, а значит, должны повышать качество оказания своих услуг, чтобы женщины приходили рожать именно к ним.
Родовой сертификат состоит из собственно сертификата и отрывных талонов. Один талон остается в женской консультации, в которой женщина получала амбулаторную помощь во время беременности (состояла на учете). Второй талон забирает себе родильный дом, в котором она будет рожать. После оказания медицинской помощи медицинские учреждения отправляют эти документы в соответствующие органы для оплаты их труда.
Родовые сертификаты выдаются государственными женскими консультациями на сроке 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности на сроке 28 недель) вместе с другими документами (обменная карта, декретный больничный лист, справки в райсобес и на работу и т. п.).
Важно!
Коммерческие клиники не выдают родовые сертификаты!
Если выбранный вами коммерческий медицинский центр имеет право вести беременность, то вы за время обслуживания в нем получите все необходимые документы (больничные листы, справки о беременности по требованию других организаций, обменную карту, наряд в родильный дом и т. п.), кроме родового сертификата.
Идея сама по себе неплохая, но на деле многие женщины жалуются на то, что им приходится стоять в огромных очередях и терпеть некорректное отношение со стороны медицинского персонала женских консультаций ради получения заветного документа. Мало того, некоторые врачи пугают женщин, говоря, что их «вообще никуда не возьмут рожать», если они не встанут на учет в государственную консультацию и не получат со временем родовой сертификат. Это неправда!
Если женщина находится в родах, ее обязательно примет роддом, в который она приехала. При условии, конечно, что он не «моется» и соответствует медицинской ситуации женщины. Если будущей маме показаны роды в специализированном роддоме (сердечно-сосудистая патология, срок беременности менее 36 недель и т. п.), ее доставят бригадой скорой медицинской помощи именно в подходящий роддом, где окажут акушерскую помощь. Это делается ради оказания квалифицированной помощи маме и малышу, а не потому, что врачи не хотят оформить ее в «свой» роддом по каким-то личным причинам.
Родовой сертификат не поможет вам в случае переполненности выбранного вами роддома.
Если вы заключаете контракт с роддомом (платите собственные деньги за роды), то никакой сертификат вам вообще не нужен.
Вы имеете право вообще его не получать, помните об этом!
Вопросы, которые волнуют практически всех будущих мам
Как себя вести, чтобы не навредить малышу?
В I триместре беременности происходит закладка всех тканей будущего малыша, формирование его органов и внешнего облика, устанавливается и налаживается связь между мамой, малышом и плацентой. Это время можно назвать «критическим периодом развития», потому что именно в первые 12–14 недель беременности эмбрион и плод наиболее чувствительны к повреждающим воздействиям извне и подвержены формированию врожденных пороков развития. В это время особенно опасно для малыша влияние физических, химических и биологических факторов.
Невозможно достоверно узнать обо всех обстоятельствах, вредящих малышу, но некоторые мы все же выделим. Итак, в I триместре могут быть наиболее опасными для плода:
• прием медикаментов;
• вредные привычки беременной (алкоголь, курение, наркотики);
• кофеин в повышенных дозах;
• ультрафиолетовое излучение;
• недостаток йода;
• недостаток питания;
• вредные воздействия окружающей среды;
• инфекции беременной и др.
Надеюсь, что вы уже поняли важность проведения медицинских обследований, а также свою ответственность за здоровье малыша, и приняли решение о необходимости какое-то время «подчиняться врачу». Все это делается в интересах мамы и ребенка.
Как выбрать врача?
Мы имеем право выбирать себе врача в соответствии с собственными вкусами и потребностями. Поэтому отдайте свое предпочтение профессионалу, максимально приятному для вас в общении, доступному, проповедующему близкие вам жизненные взгляды, склонному рассматривать вас и вашу беременность как «индивидуальный случай естественного и счастливого события».
К сожалению, мы часто сталкиваются с проблемой недоверия к специалисту. Разговоры о том, что «клиники разводят на деньги», «помощь ниже среднего», «отношение безобразное, особенно к тем, у кого нет денег», «непрофессионализм специалистов», «издевательства и хамское отношение», занимают одно из первых мест среди тем, обсуждаемых женщинами в очередях лабораторий и клиник. И каждая прислушивается к такому разговору, потому что либо сама уже оказалась жертвой неприятной ситуации, либо пытается предупредить такой поворот событий.
Можно и нужно пытаться минимизировать потери и получать квалифицированную помощь, выбрав специалиста, которому доверяешь. Но как его найти? И как понять, что именно найденные вами специалисты хорошие? Ну, не стоят же они с табличками – «мы хорошие». Хотя некоторые «таблички», точнее реклама, теперь не редкость. Только вот сомневаюсь я, что есть время на все это у специалистов, пользующихся популярностью. Они работают сутра и до вечера, принимая огромное количество пациентов, а потому и в рекламе не нуждаются.
