Алексей Светлов - Отравления у детей
Что нужно сделать, чтобы облегчить состояние ребенка?
1. Если в ранке осталось жало, его нужно удалить пинцетом, смазать ранку нашатырным спиртом и положить на место укуса холодный компресс из раствора марганцовокислого калия или соды, льда; можно сделать примочки из нашатырного спирта (1 часть нашатырного спирта на 5 частей воды) или винного спирта (водка пополам с водой), можно из раствора перекиси водорода.
2. Затем лучше уложить ребенка в постель, обеспечив тем самым покой, обеспечить обильным теплым питьем.
3. Если у вашего ребенка появилась сильная реакция на укус пчелы или осы, выраженная в виде большого отека, появления судорог или крапивницы, а также открылась рвота, что может быть связано с повышенной чувствительностью к пчелиному или осиному яду, немедленно обратитесь к врачу.
Вспомните свое детство: может быть, вас или вашего друга кусала пчела или оса в полость рта, когда вы ели яблоко. Эти укусы особенно опасны. В таких случаях смерть может наступить очень быстро не от общей интоксикации, а от отека гортани и удушья. В этом случае необходима срочная трахеотомия (рассечение хряща гортани), т. е. необходима срочная помощь врача. Такие случаи бывают довольно редко. Чтобы успокоить боль от укуса пчелы, необходимо прикладывать землю или коровий помет.
Если все-таки вашего ребенка укусила оса или пчела, а под рукой нет аптечки, то место укуса можно смазать серой из уха. Это быстро успокоит боль.
Глава 8. Отравления алкоголем, наркотическими и снотворными средствами
Повышение уровня жизни людей в наше время, к сожалению, привело и к тому, что родители многих детей, пытаясь достичь определенного успеха в жизни, все меньше тратят времени на воспитание своих детей, все реже уделяют им внимание. Таким образом, многие мальчики и девочки в возрасте 11–15 лет предоставлены сами себе, а точнее улице. А тут найдется много «воспитателей», которые научат тому, чему не научат родители: употреблять алкоголь, курить (причем не только обыкновенные сигареты, а анашу, марихуану и проч.), принимать наркотики, при этом эти вещества не всегда являются высококачественными.
Я вам приведу несколько примеров того, на что необходимо обратить внимание, если вы заподозрили своего ребенка в употреблении того или иного сильнодействующего вещества, способного вызвать острое отравление.
Отравление алкоголем или его суррогатами (техническими жидкостями, одеколоном, сивушными маслами, винным спиртом, этиловым спиртом и проч.) вызывает возбуждение, покраснение, а затем и побледнение лица, запах алкоголя изо рта, головокружение, тошноту, рвоту, потерю сознания, неподвижность, сужение или расширение зрачков, непроизвольное мочеиспускание и дефекацию, замедленное и хриплое дыхание, маниакальное состояние, судороги. Доврачебная помощь заключается в следующем:
1) необходимо срочно промыть желудок с добавлением в каждый стакан воды 1 ч. л. соды; на голову можно положить пузырь со льдом; горчичники на нижние конечности; поставить клизмы, используя умеренно подсоленную воду;
2) после этого дать выпить крепкий чай;
3) если ребенок находится в бессознательном состоянии, то его необходимо уложить на кровать без подушки, лучше на живот, голову повернуть в сторону во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути при рвоте, давать нюхать нашатырный спирт.
Отравление наркотическими веществами.
На прием к врачу пришла М с 14-летним сыном. Причиной ее визита послужило неадекватное поведение сына: то он возбужден и беспричинно весел, при этом глаза его блестят, то беспричинно угнетен чем-то, хотя видимых причин для переживаний нет, постоянно просит деньги на какую-то незначимую покупку. На следующий прием мать пришла вместе с сыном. После доверительного разговора с врачом подросток рассказал, что у него появились новые друзья, которые научили его курить анашу. Вот тут все и выяснилось, нашлось объяснение странному поведению подростка. Да, действительно, в наше беспокойное время у подростков появилось много соблазнов в виде недорогих легких наркотических веществ, которые несложно приобрести у людей, заинтересованных в сбыте этой продукции. Эти наркотические вещества можно приобрести не только прямо на улице, но и на дискотеках, которые посещают наши дети, в интернет-кафе и других клубах, посещение которых мы сами разрешаем нашим детям, редко задумываясь о последствиях, при этом давая неоправданно много денег на посещение этих заведений. Если вас обеспокоило не всегда адекватное поведение вашего сына или дочери, обратите внимание на следующее:
1) легкое отравление анашой вызывает возбужденное состояние, беспричинный смех, веселое настроение, усиление жестикуляции, говорливость, часто переходящую в дурашливость. Более тяжелое отравление вызывает спутанное сознание, бред, иллюзии, галлюцинации. При этом кожные покровы и слизистые оболочки покрасневшие, реже мертвенно бледные, у ребенка можно заметить характерный блеск в глазах, учащенный пульс, могут появиться тошнота и открыться рвота, возникает усиленная жажда и повышенный аппетит. Продолжительность опьянения этим наркотиком длится 1–3 ч. После чего наступает общая депрессия, разбитость, вялость движений и сонливость.
В этом случае необходимо дать ребенку активированный уголь и солевое слабительное; усадить его в теплую ванну, а на голову следует положить холодный компресс. В более тяжелых случаях немедленно вызывайте скорую помощь, после купирования признаков острого отравления необходимо записаться на прием к наркологу;
2) отравление морфием, люминалом, нембуталом и другими снотворными средствами вызывает сонливость, головокружение, шум в ушах, рвоту, замедленный и слабый пульс, потерю сознания и судороги. В этом случае после промывания желудка (при этом необходимо дать выпить 1–2 л воды комнатной температуры и затем вызвать рвоту надавливанием ложкой на корень языка) пострадавшему необходимо дать крепкий чай и черные сухари. В случае этого отравления ни в коем случае не стоит давать молоко, так как оно препятствует выведению препарата из организма. До прибытия врача «скорой помощи» необходимо постоянно находиться рядом с ребенком, так как его состояние может поменяться: может развиться возбуждение и неадекватность поведения. При потере сознания больного укладывают на бок с опущенной головой, удаляют изо рта слизь и слюну; время от времени дают нюхать нашатырный спирт, пока дыхание не станет равномерным.
Глава 9. Первая помощь детям при острых отравлениях ядами, не опознанными до прибытия врача
Если вы заметили у своего ребенка какое-либо средство, опасное, на ваш взгляд, для его здоровья, то необходимо предпринять следующие действия в зависимости от способа проникновения вредного вещества в организм.
1. При попадании яда на кожу ее следует обмыть большим количеством воды и положить на пострадавшие места повязку с глицериновой или спермацетовой мазью.
2. При попадании яда в глаза следует тщательно промыть их чистой водой; при болях в глазах накапать по 2–3 капли 1 %-ного раствора новокаина или дикаина в каждый глаз, после чего наложить повязку и отправляться к врачу.
3. При отравлении через дыхательные пути следует поместить ребенка в теплую комнату с чистым воздухом, промыть нос, рот и глотку водой; снять одежду, стесняющую дыхание и пропитанную ядовитым веществом. Дать возможность дышать чистым свежим воздухом, производить искусственное дыхание в случае его прекращения или недостаточности дыхания у ребенка.
4. При отравлении через рот следует вызвать рвоту раздражением корня языка или задней стенки глотки. Тщательно промыть желудок чистой водой или водой с растворенным активированным углем, вместо активированного угля можно использовать перманганат калия, после чего дать 2–3 таблетки активированного угля. Кишечник необходимо промыть чистой водой, в которую можно также добавить 2–3 растолченные таблетки активированного угля или дать сильнодействующие слабительные препараты. Если яд уже всосался в кровь, его следует выводить через выделительные органы и в первую очередь через почки. При этом отравленным следует давать обильное питье. При схваткообразных болях необходимо положить грелку на живот. Еще раз напоминаю вам, что все эти манипуляции необходимо производить, если вы уверены в том, что ваш ребенок действительно отравился. Внешний вид и запах рвотных масс имеют диагностическое значение. Испражнения отравленного (при поносах) также нужно тщательно осмотреть; ожоги губ, языка, слизистой рта и глотки часто говорят о характере отравления. Для этого не забудьте собрать рвотные или каловые массы в стеклянный сосуд, чтобы в дальнейшем, после бактериологического или другого лабораторного анализа, врач смог определить причину отравления ребенка и назначить правильное лечение.
