Галина Шалаева - Азбука детского здоровья
Родители обычно не осознают, как часто они невнимательны к ребенку, пытающемуся что-то рассказать, как они прерывают его или заканчивают фразу за него. Малыш, который боится, что его не дослушают, раскритикуют или не одобрят то, что он собирается сказать, начинает запинаться. Ребенок может заикаться только из-за того, что не находит нужного слова или не может его произнести. В три-четыре года мысли и вопросы приходят быстрее, чем их можно выразить.
Ребенок иногда заикается, если, рассказывая что-то, боится, что будет за это наказан или огорчит мать, или его заставляют рассказать подробно о каком-то несчастном случае, сильно потрясшем его.
Иногда обнаруживается, что у заикающихся детей был несчастливый опыт, связанный с органами речи например, малыша силой кормили, наказывали за сосание пальца, шлепали по рту.
Некоторые эмоциональные ситуации, напрямую не связанные с речью или ее органами, могут также способствовать заиканию. Часто за заиканием ребенка кроется напряжение, беспокойство, слишком строгое или, наоборот, излишне опекающее отношение со стороны родителей. Беспокойство ребенка, неуверенного в отношениях между родителями, может проявиться в речевых трудностях.
Многие дети заикаются только в определенных ситуациях, например, когда их вызывают к доске, когда они говорят по телефону или с незнакомыми людьми. Ребенок может заикаться, говоря со взрослыми, или только с одним из родителей, или когда сердит. Другой, наоборот, может говорить гладко, только когда сердится.
Раннее заикание может со временем пройти, по мере того как ребенок будет свободно произносить больше слов. Родители должны стараться избегать причин, вызывающих у малыша напряженность, спешку, волнение, следить, чтобы он больше отдыхал и давал выход своей энергии. Они также могут проводить с ним больше времени, разговаривая о том, что его интересует, не подгоняя и не исправляя его речь. Ребенку необходимо чувствовать дружеское внимание родителей и знать, что у них есть время выслушать его, каким бы образом он ни высказался.
Если заикание закрепляется и становится устойчивым, разумно обратиться к специалисту. В ранней стадии заикания ребенок еще не осознает, что в его речи что-то не так, и, если это неведение продолжается, дефект, скорее всего, пройдет. Если же заикание становится хроническим, то рано или поздно другие заставят малыша осознать это, и он мимикой или другими жестами может помогать словам выходить. Эта стадия, называемая вторичным заиканием, намного сложнее поддается излечению.
Рекомендуется внимательно отнестись к выбору логопеда, при этом необходимо учитывать личность ребенка и причины его речевого недостатка.
Диабет
Диабет встречается у детей сравнительно редко. Предрасположенность к этой болезни является наследственной, и члены семьи больного диабетом должны находиться под постоянным медицинским контролем.
Основная причина диабета неизвестна. Болезнь заключается в том, что поджелудочная железа не вырабатывает в достаточном количестве гормон инсулин, необходимый для полного усвоения, или «сжигания», углеводов. Сахар накапливается в крови и выделяется с мочой, не снабдив организм энергией. Больной диабетом ребенок может быстро терять в весе. Часто при обращении к врачу именно по этой причине и обнаруживается диабет. Такими же характерными симптомами являются чрезмерная жажда и частое или обильное мочеиспускание, иногда ночное недержание мочи.
При первом подозрении на диабет желательна госпитализация, так как больному необходима и строгая диета, и контроль за дозой инсулиновых инъекций. Это также дает возможность родителям и ребенку привыкнуть к режиму, который им придется соблюдать дома в последующие годы.
Ограничения в питании сначала должны быть очень строгими, затем они несколько ослабляются. Инсулиновые инъекции останутся жизненной необходимостью. Больным диабетом нужны частые медицинские обследования, так как потребность организма в инсулине подвержена колебаниям. К примеру, когда болезнь обнаружена впервые, нужда в нем высока, затем она снижается по мере регулирования дозы и далее снова может возрасти. В подростковый период почти всегда оказывается необходимым увеличение дозы.
Соблюдение режима требует от родителей сочувствия, заботы и даже изобретательности. Это помогает ребенку, находящему такую поддержку, в конце концов понять природу своей болезни и необходимость соблюдения определенных требований.
Родителям подростков нужно контролировать получение инсулина и правильное питание вне дома. Если родители чувствуют, что не могут проконтролировать режим больного ребенка, необходимо обратиться за компетентным советом.
Безусловно, близким больно сознавать, что у их ребенка в общем неизлечимая болезнь. Однако с введением инсулиновой терапии ребенок, страдающий диабетом, может рассчитывать на такую же полноценную жизнь, как и другие дети. Конечно, какое-то время он будет нуждаться в особой заботе, режиме и уходе и должен будет развить сильную самодисциплину, но его жизнь может быть достаточно полноценной.
Диарея (понос)
Необычное увеличение количества испражнений, особенно если они жидкие, известно как диарея, или понос. Понос, являясь скорее симптомом какого-то нарушения в организме, чем собственно болезнью, указывает в большинстве случаев на инфекцию в кишечнике. Иногда он может быть вызван аллергией или стрессом.
Сильный понос обычно сопровождается жаром и рвотой; в стуле могут появиться кровь и слизь. В этом случае ребенок нуждается в срочной медицинской помощи, а иногда – в госпитализации.
Соблюдение чистоты, употребление только кипяченой питьевой воды, правильная обработка продуктов питания, защита от инфекций – все эти меры являются гарантией от детской диареи.
Даже при легком поносе, вызванном приемом лекарства или новой пищи, нужно вызвать врача. Если ребенок принимает какие-то лекарства, разводить их нужно кипяченой водой, а из рациона должна быть исключена твердая пища. При усилении поноса ребенку следует давать только кипяченую воду или слабый подслащенный чай. Хотя понос у более старших детей не столь опасен, как у малышей, он также может причинять беспокойство. Его может вызывать как кишечная или другая инфекция, например простуда, так и недоброкачественная пища. Диарея также может быть симптомом серьезной болезни, поэтому в таких случаях лучше обращаться к врачу.
Если приступы поноса короткие и легкие, без жара, они, вероятно, вызваны волнением. Если мальчик мучается от поноса перед выпускными экзаменами или классной вечеринкой, возможно, это проявление его страха соревнования. Он боится не сдать экзамены или волнуется, что у него еще нет необходимой легкости в общении с девочками. Эти легкие поносы являются временными и не должны вызывать особой тревоги.
Е
Если ребенок подавился
Если младенец подавился кусочком пищи, косточкой или еще чем-то, его надо взять за ноги, подержать головой вниз и резко ударить по спине. Ребенка постарше надо попросить наклониться как можно сильнее и потом тоже постучать ему по спине.
Если это не помогло и ребенок начинает синеть из-за затрудненного дыхания, нужна срочная помощь врача Важно не упустить время.
Никогда не пытайтесь достать предмет из гортани или дыхательных путей пальцем или каким-либо инструментом.
З
Заболевания горла (фарингиты)
Заболевания горла, время от времени случающиеся в детстве, обычно не означают ничего серьезного и проходят от аспирина и хорошего ночного сна. Однако если у ребенка высокая температура и сильная боль, длящаяся больше суток, это может быть признаком инфекции, поэтому вызовите врача.
Частые заболевания горла говорят о наличии инфекции в миндалинах, и врач может порекомендовать их удаление.
Закупорка слезного канала
Иногда к моменту рождения ребенка нижняя часть слезно-носового канала остается закрытой пленкой. По этой причине слезы не стекают через слезные протоки в полость носа. Это случается не так уж редко и может затронуть только один глаз. В результате в глазу появляется инфекция, в углу глаза и по краям век скапливается слизь. Иногда от этого слипаются и покрываются корочками ресницы.
Обычно эти явления проходят к году, а до тех пор ребенок находится под наблюдением врача, который может назначить массаж области слезного мешочка для восстановления проходимости слезы. Если это не дает эффекта, ребенка направляют к окулисту для зондирования.
Занозы
Деревянные, стеклянные или металлические занозы, попавшие под кожу, можно извлечь пинцетом. Более глубоко засевшие занозы удаляются с помощью иглы или кончика ножа (дезинфицированных на огне).
На участок кожи нужно нанести антисептик и после извлечения занозы слегка надавить вокруг ранки, чтобы вышла кровь. Обширную рану нужно забинтовать стерильной повязкой, чтобы избежать инфекции. Если заноза вонзилась очень глубоко, необходимо обратиться к врачу.