Аркадий Эйзлер - Европейское исследование: БАДы, витамины, ГМО, биопродукты. Как сделать правильный шаг к здоровому долголетию
Это дополнительный путь, который микробиота (микрофлора) и патогенные бактерии могут использовать для коммуникации с мозгом, в котором каналом коммуникации становится иммунная система, либо это происходит за счет активизации нейронов локальной вегетативной нервной системы. Она, в свою очередь, является частью автономной (общей вегетативной) нервной системы, базирующейся в кишечнике и ответственной за перистальтику и нормальное осуществление остальных функций кишечника. Эта обширная сеть нейронов, выступающих первыми в цепи контактов между микрофлорой кишечника и мозгом, является важным компонентом в связке мозг — кишечник.
Одной из возможных распространенных причин депрессии является расстройство в работе системы, отвечающей за ответную реакцию на стресс, опирающуюся на ось гиполатамус — надпочечники. В ответ на физиологический, психологический или патологический раздражитель нейроны гипоталамуса активируются и отправляют в гипофиз сигнал, призывающий выбросить в кровь адренокортикотропный гормон, который, в свою очередь, активирует надпочечники, вырабатывающие гормон стресса — кортизол. Такой «стрессовый ответ» — часть нормального процесса, но при депрессии он запускается слишком быстро или иногда слишком вяло.
На данный момент проведено еще недостаточно исследований у людей, подтверждающих связь стресса и микрофлоры, вызывающей депрессивные расстройства или состояние тревожности. Наиболее перспективная из клинических работ демонстрирует, что применение пробиотиков может оказывать антидепрессивный и успокоительный эффект на людей. Во время исследования, в ходе которого здоровым людям 30 дней давали пробиотики, для определения эффекта теста испытуемых просили ответить на ряд вопросов: внимание обращалось на стрессоустойчивость, тревожность, симптомы депрессии, потенциал для противостояния стрессу. Результаты показали, что те, кто получал пробиотики, демонстрировали меньшую подверженность стрессу, чем контрольная группа. В другом исследовании ученые смогли продемонстрировать, что здоровые люди с плохим настроением в начале эксперимента демонстрировали улучшение настроения после приема пробиотиков в течение трех недель. И наконец, в клиническом исследовании людей с синдромом хронической усталости применение пробиотиков на протяжении 2,5 месяца привело к уменьшению симптомов, связанных с тревожностью. Эти работы показывают, что современные клинические исследования подтверждают важную роль микрофлоры в формировании тревожности и депрессивных состояний, демонстрируя одновременно потенциал лечения пробиотиками.
Нет никаких сомнений, что в последние десять лет исследования установили однозначную связь между микрофлорой кишечника и функциями мозга у мышей. Благодаря этим работам стало ясно, что:
✓ кишечная микрофлора (микробиота) — огромная популяция, важная для здорового обмена веществ и функционирования головного мозга;
✓ коммуникация между кишечником и мозгом проходит через нейронные связи;
✓ кишечная микрофлора очень важна в раннем возрасте и может оказывать влияние на то, какие реакции на стресс будут вырабатываться в мозге в последующих возрастных стадиях;
✓ исследования на людях и животных показали, что пробиотики, являясь «хорошими бактериями», оказывают положительное воздействие на настроение.
И хотя это очень многообещающее открытие, не нужно спешить и думать, что мы уже нашли решение для клинических ситуаций (расстройств поведения и настроения). Конечно, микрофлора является важным модулятором здоровья, ее следует считать также важной составляющей сложной, многогранной системы коммуникации, которая необходима для установления здорового баланса для развития и нормальной работы мозга. Сейчас ученые всего мира ведут исследования в этой области, стремясь понять как можно больше, хотя вопросов меньше не становится. Те, кто по роду своей деятельности занимается вопросами взаимодействия психики и органов пищеварения, неизбежно встают перед дилеммой: что же все-таки первично — яйцо или курица?
Похоже, что «взять след» удалось биохимику и информатику П. Борку (P. Bork) из общеевропейской лаборатории молекулярной биологии немецкого города Хайдельберга. Опубликованные в 2011 г. в специальном издании Natur результаты его исследований вызвали живой интерес.
Три типа кишечной флоры[15] по П. Борку
Согласно Борку, существует три типа кишечной флоры: европейцев, американцев и азиатов, независимо от возраста или состояния здоровья. В ЖКТ этих трех энтеротипов преобладают те или иные штаммы бактерий.
Это открытие вызвало широкий резонанс. Спустя несколько дней после публикации статьи к Борку приехали три корейских исследователя, усмотревшие некую взаимосвязь между его исследованиями и принципами китайской медицины, также разделяющей людей на три основных типа. Кроме того, ученый получил огромное количество писем от людей с проблемами пищеварительного тракта, которым не мог помочь ни один врач: они надеялись улучшить свое состояние путем манипуляций с кишечной флорой.
Однако к осуществлению подобной терапии лежит еще долгий путь. Методически обоснованных исследований на людях до сего времени практически нет. К тому же целенаправленно манипулировать микробиомами кишечника совсем непросто. Стать счастливым, поедая кисломолочные продукты, — слишком банальное представление, далекое от реальности: невозможно повлиять на биллионную армаду кишечных микробов с помощью пары жалких ложек бактерий из баночки с йогуртом.
Между тем исследователи во всем мире не устают расширять свои познания о влиянии микробиомов на человека. В их числе и выше упомянутый Борк, задавшийся амбициозной целью провести генетический анализ кишечной флоры как минимум 5 тыс. человек, изучив их пищевые и жизненные привычки, сравнивая с контрольной группой испытуемых.
Поскольку подобное исследование связано с высокими расходами, возник проект под названием «my.microbes», побуждающий людей к анализу кишечной микрофлоры за свой счет. Цена этого удовольствия — около 1000 евро. Немало желающих уже откликнулось на призыв участия в проекте. К настоящему времени проанализировано более тысячи проб. На основании этого анализа можно диагностировать некоторые заболевания и установить сопротивляемость к антибиотикам. По словам Борка, как только количество участников станет достаточно большим, будет создана социальная сеть, в которой контрольные группы испытуемых с похожей кишечной флорой смогут обмениваться информацией о своих недомоганиях и даже, возможно сообща, устанавливать их причину.
Может ли неправильное питание являться причиной таких показателей? Опыты на животных служат подтверждением этому предположению: если мышей с кишечной флорой человека, «сидящих» на диете, богатой растительными продуктами, перевести на питание, богатое жирами и сахаром, бактериальный состав их пищеварительного тракта полностью изменится в течение одного дня. При этом бактерии начнут производить большее количество эндотоксинов — структурных компонентов распада бактериальной клетки, действующих как сигнальные вещества в тех случаях, когда им приходится «бороться» с богатой жирами пищей. У подопытных животных эндотоксины способствовали возникновению воспалительных реакций и депрессивных состояний. Их действие в организме человека пока еще недостаточно изучено.
Кишечная флора отражает состояние организма: у детей-аутистов она заметно отличается от таковой у здоровых людей. То же самое наблюдается у людей, страдающих до сих пор не изученным заболеванием — синдромом хронической усталости.
Но что же является причиной, а что следствием? Взаимодействие между мозгом и кишечником происходит в обоих направлениях. По этой причине невозможно с определенностью сказать, что же является первичным фактором. Но если микробы кишечника и психика действительно взаимосвязаны, можно предположить, что ЖКТ может являться целевым органом для терапии душевных расстройств.
Как диеты приводят к слабоумию
Неудивительно, что производители продуктов питания живо интересуются результатами новейших исследований. Так, в Англии счастье продается в бутылках. Их содержимое молочного цвета имеет напоминающий ананас запах и химический привкус. Напиток называется Bliss, что в переводе означает «блаженство». По своему действию этот так называемый напиток призван улучшать настроение (mood enhancer) — во всяком случае, так утверждает производитель.
И все же относиться к таким утверждениям следует с определенной осторожностью, так как некоторые работы, проводимые с несколькими десятками испытуемых, еще недостаточны для создания научной объективности. Подводить итоги действия продуктов питания на организм человека и его психику чрезвычайно сложно. Очень часто первые многообещающие результаты не находят подтверждения в последующих исследованиях.
