Хроническая боль. Эффективная терапия, которая поможет отключить болевые ощущения - Алан Гордон
Я активный человек. Я считаю себя спортсменом. В этом была самая большая проблема, когда у меня заболело бедро. Я не мог заниматься той физической активностью, которая мне нравилась. Я больше не мог быть собой.
В хорошие дни у меня появлялась надежда. Когда же боль обострялась, я был опустошен. Я думал: «Я никогда не смогу снова кататься на лыжах. Я никогда не смогу заниматься в спортзале. Я не смогу бегать со своими детьми, как раньше». Я без конца переживал, перебирая в голове всевозможные ужасные варианты дальнейшего развития событий.
Я знал, что боль не проходит из-за того, что я реагирую на нее отчаянием и страхом. Мне нужно было избавиться от этой привычки, но она была слишком сильной. Было очень-очень сложно удержаться от того, чтобы пойти по этому пути. Чего я только не перепробовал. Если вы спросите, что мне помогло, то это были мысли о стихотворении Роберта Фроста, в котором он выбрал «неизбранную дорогу» с «нетоптаной травою»[140].
Когда я чувствовал появление боли, я думал: «Ладно, выбирай нетоптаную дорогу, не реагируй так, как это делаешь обычно. Это лишь твой мозг ошибочно интерпретирует сигналы от тела. Ты знаешь, что уже через это проходил. Это не навсегда».
Я полностью изменил свое отношение. Раньше я постоянно зацикливался на боли и переживал, что бедро снова начнет болеть. Теперь же это было не так важно. Важно было то, как я реагировал, когда боль все-таки возвращалась.
Иногда чувство отчаяния было слишком сильным, и я попросту не мог от него избавиться. Но все чаще и чаще мне удавалось выбрать нетоптаную дорогу. Боль утратила власть надо мной и в конце концов прошла.
Теперь мне гораздо легче жить, потому что я перестал постоянно переживать о том, что могут появиться неприятные ощущения. Вот даже сегодня в спортзале я почувствовал что-то в бедре. Поначалу мне стало страшно, но затем я просто посмеялся над этим и продолжил заниматься своими делами.
КайлВеликий мотиватор
Если у вас случится рецидив, стойкость поможет пройти через три стадии и снова избавиться от боли. Между тем будет еще лучше, если вам вообще удастся избежать рецидива. Чтобы боль не вернулась, делайте то же самое, что делали, когда хотели от нее избавиться: дайте мозгу понять, что вам ничего не угрожает. Все, о чем мы говорили в книге, направлено именно на это:
• списки доказательств;
• практика наблюдения за симптомом;
• избегающее поведение;
• сигналы безопасности;
• снижение уровня внешней стимуляции;
• преодоление чувства, что попал в ловушку;
• умение мириться с неопределенностью;
• ловля страхов;
• принятие позитивных ощущений.
Эти методы очень разные, однако все они преследуют одну и ту же цель. Они помогают мозгу чувствовать себя в безопасности, помогают вам успокоиться и выйти из тревожного состояния, а также отключают нейропатическую боль.
Эти методы не только избавляют от боли – они помогают вам от нее защититься. Самое сложное – это не забывать их применять.
Боль – великий мотиватор. Она постоянно напоминает о наличии проблемы, которую нужно исправить. Причем напоминает очень громко и настойчиво, что и делает ее такой эффективной. Когда меня одолевала хроническая боль, я был готов на все, чтобы она прекратилась. Я без конца ходил по врачам, соглашался на болезненные диагностические процедуры, перепробовал все возможные виды лечения. Если бы мне сказали, что я смогу излечиться от боли, начиная каждое утро с чистки зубного канала, я бы в семь утра сидел в кресле у стоматолога. Настолько сильной была моя мотивация.
Избавившись от боли, мы лишаемся этих постоянных напоминаний и запросто можно скатиться к старым привычкам. Запросто можно начать снова зацикливаться на мысли о возможной травме. Снова себя критиковать. Снова просыпаться и ложиться спать с телефоном в обнимку.
Таким образом, даже когда боль отступит, продолжайте о себе заботиться. Регулярно используйте методики, изложенные в этой книге, чтобы ваш мозг продолжал чувствовать себя в безопасности. Только не перестарайтесь. Вам не нужно себя перегружать. Все мы давали себе амбициозные новогодние обещания – каждый день заниматься спортом, перейти на здоровое питание и меньше смотреть телевизор. А потом четвертого января мы лежим на диване, обложившись чипсами, и смотрим одну за другой серию «Друзей».
Если ставить перед собой выполнимые цели, вы с большей вероятностью их добьетесь. Выберите один или два метода, которые больше всего вам нравятся, и сделайте их частью своей повседневной жизни.
Если вам не дают покоя негативные мысли, продолжайте ловить свои страхи. Если телефон удерживает вас в тревожном состоянии, продолжайте ограничивать его использование. Самое главное – это постоянно о себе заботиться.
Я связался с несколькими бывшими пациентами, чтобы узнать, как они поддерживают достигнутый благодаря лечению результат. Вот что они рассказали.
Амир сообщил:
Главное для меня – прислушиваться к своему телу. Поначалу я постоянно об этом забывал, так что выработал для себя правило делать это каждый раз, когда мне кто-то звонит (а я получаю в день тридцать-сорок звонков). Такая «проверка» происходит очень быстро – достаточно сделать один-два глубоких вдоха, – и я могу проводить ее, не теряя связи с окружающим миром и не отрываясь от работы.
Представьте себе ведро, которое непрерывно наполняется водой. Если выливать воду каждый раз, когда она поднимется на пару сантиметров, ведро никогда не переполнится. По сути, в этом и заключается стратегия Амира по