Ирина Калюжнова - Подагра
Воспаление ахилловых сухожилий бывает при реактивном, псориатическом артритах, болезни Бехтерева и подагре. Проявляется как отек над пяткой, по форме напоминающий веретено.
Артриты – это то, что бывает от инфекции или нарушенного обмена веществ, и протекает с ночными болями. Среди артритов главными действующими являются суставной ревматизм, реактивный артрит, ревматоидный, псориатический, болезнь Бехтерева и подагра.
Про суставной ревматизм нам с вами, уважаемый читатель, нужно знать только то, что он нам уже не грозит, потому что бывает у детей и подростков после перенесенной ангины или другой стрептококковой инфекции. Поражает он крупные суставы (т. е. не кисть и не стопу) всегда симметрично (и на правой стороне, и на левой одни и те же суставы) и в виде «вспышек-атак»: 10 дней болят одни суставы, затем начинают болеть другие, а в результате может быть порок сердца. И это самое печальное, а потому при любом ОРЗ у ребенка вызовите врача на дом, проследите, чтобы лечение было проведено до выздоровления и конечно же выполняйте все рекомендации врача.
Реактивный артрит может начинаться, как и подагра, с воспаления большого пальца стопы, голеностопного или коленного сустава, боли возникают остро среди ночи, но это и все, что есть общего между реактивным артритом и подагрой. Болеют такими артритами чаще в молодом возрасте, как правило, есть указания на перенесенную инфекцию половых путей (бели) или желудочно-кишечного тракта (понос), что подтверждает рентгенологическое исследование крестца (косвенные признаки воспаления органов таза). Лечится долго и сложно и может трансформироваться в ревматоидный артрит.
Ревматоидный артрит напоминает ревматический только названием – это разные заболевания. Чаще болеют женщины, имеющие к тому же наследственную предрасположенность, пусковым моментом болезни бывают сильные переживания или переохлаждения. Воспаляются мелкие суставы кисти и стопы симметрично, воспаление держится месяцы и годы. Боль, как и зубная, начинается под утро, а стихает к вечеру. Про утреннюю скованность помните? Это и есть ревматоидный артрит. По тому, сколько время держится такая скованность, можно судить, в какой форме протекает ревматоидный артрит: если исчезает через 30–60 минут после подъема с постели – мягкое течение, если и к обеду не проходит – тяжелое течение. Лечение таких артритов требует от врача настоящего мастерства, а от пациента – терпения и мужества.
Самый непредсказуемый артрит – это псориатический. Возникает в том же возрасте, что и подагра, имеет наследственную предрасположенность и метаболическую подоплеку. Если артрит развивается на фоне уже имеющихся кожных проявлений псориаза (сухие красноватые пятна на волосистой части головы, на локтях, коленях и т. д.), диагноз не вызывает сомнений. «Сосискообразный палец» – это воспаление всех суставчиков на каком-то пальце, отчего он становится пухлым, похожим на сосиску. Воспаление может быть в пальцах рук и ног, коленных и голеностопных суставах, но в отличие от подагры всегда есть умеренная ночная боль в пояснице и утренняя скованность. Загадочное заболевание загадочно и лечится: пиявками, психотерапией и чисткой печени. А еще новыми, хорошо забытыми средствами из второй главы этой книжки.
Подагра может быть вылечена теми же народными методами, что и болезнь Бехтерева, и это тем более удивительно, что на первый взгляд между ними совсем немного общего: чаще болеют мужчины, но более молодые, чем при подагре; также есть наследственная предрасположенность, но все же считается, что эта болезнь развивается как результат скрытых инфекций. Поражаются голеностопные, коленные суставы и сухожилия пяточной кости, а пяточная шпора может стать первым проявлением болезни. Но печально известна эта болезнь другим – сращением позвоночника. Начинаться все может с болей в пояснице, которые чаще всего расцениваются как остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Если при этом боли имеют воспалительный, артритный характер (с трех ночи до пяти утра) и есть утренняя скованность, исчезающая к обеду, и возраст до 30 лет – забудьте про остеохондроз и бегите к ревматологу! Почему бегите? Потому что только вовремя начатое лечение сохранит нормальный позвоночник.
Псевдоподагра, или ложная подагра, связана с отложением в суставах кальциевых солей. Кристаллы кальция «пропитывают» суставной хрящ, переходят в суставную жидкость и вызывают атаки воспаления, не отличимые от подагрического приступа. Чаще воспаляется коленный сустав на одной ноге, и, если не проводить лечение, возникает артроз коленного сустава. Распознать болезнь можно по анализам крови, рентгенологическому исследованию пораженного сустава и по содержанию кристаллов кальция в синовиальной жидкости. Лечение проводится при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.
Если, покупая эту книжку, вы интересовались только подагрой, то остается добавить, что среди артритов подагрический лечится проще и быстрее всех. Достаточно исключить из питания на ближайший год мясо молодых животных, мясные супы, говяжьи внутренности, сардины, сельдь, скумбрию, ветчину, горох, бобовые, фасоль, редис, цветную капусту, чечевицу, шпинат, овсяную кашу, какао, кофе, спиртные напитки, в том числе и пиво, моллюски, ракообразные, баклажаны, грибы, сельдерей, как уже в течение месяца наступит улучшение, а затем и выздоровление. Для того чтобы было удобнее решать, что из продуктов можно исключить, а что нужно только ограничить, привожу перечень продуктов, богатых пуриновыми основаниями, в мг на 100 г.
Говяжье мясо – 38, телятина – 39, баранина – 27, свинина – 41, копченая ветчина – 18, телячий язык – 55, мясной бульон – 16, говяжья печень – 94, говяжьи почки – 80, телячьи мозги – 83, телячьи легкие – 53, кролик – 38, курица – 29, гусь – 34, треска – 29, карп – 54, семга – 54, судак – 46, щука – 48, селедка – 69, шпроты – 83, сардины в масле – 118, горох – 18, чечевица – 54, бобы – 17, белые грибы – 18, грузди – 19, спаржа – 14, шпинат – 24, цветная капуста – 8, брюссельская капуста – 24, редис – 6.
Почти не содержат пуринов крупы, фрукты, яйцо, рис, молоко, овощи. Диета должна быть ощелачивающая, а значит молочно-растительная, с разгрузочными днями (фруктовыми, картофельными и молочнокислыми). Про цитратную смесь я уже упоминала, ее назначает врач, а в домашних условиях можно воспользоваться лимонным соком. Лечение проводят в межприступный период, курс – 12 дней. В первый день выпивается сок 5 лимонов, и каждый день это количество увеличивается на 5 штук, достигая к пятому дню 25, что должно составлять 5 стаканов сока, и эта доза сохраняется до девятого дня. С девятого дня лимоны уменьшаются таким же образом, как увеличивались, и к двенадцатому дню должен остаться один стакан сока (5 лимонов). Сок принимается через соломинку за 30 минут до еды или через час после. Схема эта примерная, те, кто хотел бы воспользоваться ею, должны подробно ознакомиться со всеми ее нюансами в книге «Лечение лимонным соком», автор – Л. Гданский. Если у вас появилось желание воспользоваться этим рецептом, поставьте в известность об этом методе своего лечащего врача, посоветуйтесь с ним.
В качестве безопасной мочегонной процедуры при подагре можно рекомендовать питье горячей воды курсом. Вода должна быть нехлорированная и негазированная. Воду (0,5 л) кипятить в течение 15 минут, дать взвешенным частицам отстояться, залить в термос и принимать в течение дня маленькими глотками. Параллельно разрешается принимать и другие напитки, но только те, которые не содержат кофеина. Процедура не только мочегонная – таким образом регулируется процесс пищеварения и выводятся избыточные соли и кислоты.
Подагра – заболевание, известное с давних времен. Вот что писал об этом С. Кнейп 100 лет назад: «Всякий, кто осенью бывает на поле, может видеть, как крестьяне унавоживают его, разбрасывая повсюду навоз. В последнее время они делают это таким образом, что у порядочного хозяина поднялась бы вся желчь при виде этого, взволновалась бы кровь. Они распределяют эту пищу для голодной почвы не равномерно, как прежде, а с необычайной небрежностью бросают в одном месте вдвое, втрое больше, чем в другом, некоторые места остаются совсем не прикрытыми навозом.
Эта работа их напоминает работу кротов. Весной благодаря этому образуются гнилые болота; на хорошо удобренных местах будет прекрасная растительность, и рядом с этим будет голое место. Эта картина, по моему мнению, вполне подходит к описанию подагры (ломоты в суставах).
Пища для человека то же самое, что для поля и луга навоз. Не существует ли в этом отношении во всех сословиях неравномерность? Один ежедневно, даже ежечасно имеет всего в изобилии; другой из года в год питается самой скудной пищей. Если кто-либо ежедневно, каждый час доставляет слишком много пищи своему телу, так много, что организм не в состоянии с ней справиться, органы не могут перерабатывать и усвоить ее, то какие будут последствия этого? Кости, например, нуждаются в сере и извести. Но слишком питательная пища вводит этих веществ столько, что их хватило бы на 2–3 таких организма, что же должно быть при этом? Тогда в одном месте образуются трясина (сгущенная кровь), в другом – болото (дурные соки), вокруг костей собирается много песку, извести, камней.
