Светлана Чойжинимаева - Диагностика в тибетской медицине
К возмущению Желчи приводит злоупотребление острой, жареной, жирной, горячей, соленой и кислой пищей, алкоголем, а также перегрев организма вследствие пребывания на жаре и на солнцепеке. Большое значение имеет эмоциональный фактор – гнев, раздражительность, вспыльчивость, ревность, зависть и другие деструктивные эмоции.
Поскольку конституция Желчь имеет янскую природу, на ее основе развиваются болезни «жара». «Нет желчи – и жара не может быть», – написано в трактате «Чжуд-Ши» (Тантра Объяснений).
Возмущение Желчи приводит к болезням печени и желчного пузыря (гепатиту, холециститу, холецистпанкреатиту, желчнокаменной болезни), а также является причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний (ишемия, гипертония, варикозная болезнь, инфаркт, инсульт). Характерными осложнениями возмущения Желчи являются сахарный диабет (по янскому типу), остеоартрозы мелких суставов, подагра (у мужчин). Женщины конституции Желчь наиболее тяжело переживают критический возраст – климакс, который у них протекает с повышением артериального давления, сердцебиением, обильным потоотделением. Как правило, это женщины, страдающие миомами матки, возникшими по причине возмущения конституции Желчь.
Возмущение конституции Ветер в первую очередь связано с разного рода привязанностями и страстями: любовной страстью, страстью к обогащению, достижению высокого социального статуса, привязанностью к домашним животным, любимому человеку, играм и т. д. Эти страсти и привязанности истощают нервную систему, приводят ее в состояние перевозбуждения, за которым следует ее полный упадок, депрессия.
Во-вторых, дисгармонию Ветра вызывают неправильный образ жизни и характер питания: голодание (невольное или добровольное, по несколько дней и даже недель) или длительное потребление малопитательной пищи, недостаточный сон, долгие разговоры на пустой желудок, утомление от тяжелого труда, сексуальные излишества, сильные переживания, горе, печаль, плач, тяжелые мысли и разговоры на неприятные темы, хаотичность мыслей, сдерживание естественных позывов или, наоборот, тужение.
Третья причина – это охлаждение организма: внешнее (пребывание на ветру, под дождем, на холоде, купание в холодной воде и т. д.) и внутреннее (потребление холодной пищи, иньских продуктов, охлажденных напитков).
Поскольку конституция Ветер (нервная система) занимает в организме главенствующее положение, ее возмущение может привести и к нервным болезням как таковым (остеохондроз, невриты, невралгии, параличи, парезы, нервные и психические расстройства) и к обострению болезней на основе преобладания конституций Желчи и Слизи. Таким образом, возмущение Ветра может вызвать как болезни «жара», так и болезни «холода». «Ветер раздувает жар желчи, студит холод слизи… поднимает с места собравшиеся болезни, разбрасывает повсюду рассеянные болезни. Поэтому с ветра нельзя спускать глаз» («Чжуд-Ши», Тантра Наставлений). Людям Ветра нельзя «плыть по течению» своих страстей, а необходимо обуздывать свои страсти, порывистость характера, излишнюю эмоциональность, иногда легкомысленность и следует приучать себя к режиму.
В народе говорят: «Все болезни от нервов», – и с этим нельзя не согласиться.
Возмущение-Ян энергии и вслед за ним неизбежный спад энергии с переходом в состояние-Инь характеризуются множеством признаков, по которым опытный врач тибетской медицины сможет с уверенностью заключить, с возмущением какой конституции он имеет дело, находится ли она в состоянии – Ян или в состоянии – Инь, болезнь это «жара» или «холода».
Три ствола Древа диагностики
Как о пожаре узнают по дыму, так и о болезнях узнают по их признакам. Лекарь-врач, не знающий признаков болезни, может не заметить очевидные ее проявления и проигнорировать их. В тибетской медицине существует 1200 приемов, открывающих лик болезни. Необходимым условием определения сути и причины болезни является сбор жалоб, анамнеза, выявление условий, которые стали причиной ее возбуждения. Затем необходимо обследовать больного и уточнить проявления болезни, узнать, что человеку помогает и что вредит, т. е. от чего становится хуже.
Особое внимание в тибетской медицине обращается на условия, вызвавшие болезнь. К ним относятся характер питания и образ жизни. Здоровье, с точки зрения тибетской медицины, определяется равновесным состоянием трех конституций – доша: Ветра (нервная система), Желчи (пищеварение), Слизи (лимфатическая и эндокринная системы), а также нормальным выведением нечистот (мочи, кала, рвоты, пота, мокроты и др.). Обследование состояния трех конституций выявляет возмущение в виде накопления (Ян-состояние) или истощения (Инь-состояние), а также просто возбуждения, пока еще без болезни. Одновременно выявляется принадлежность болезни к «холоду» или «жару». Объектами обследования являются также пять органов чувств: глаза, нос, уши, язык и кожа. Их состояние определяется по характеру восприятия человеком внешнего мира: форма, звук, запах, вкус и осязание.
Обследование пульса – главного вестника болезни, выявляет состояние внутренних органов (6 плотных и 6 полых), особенно функционирование плотных органов.
На листе 3 Атласа тибетской медицины «Голубой берилл» мы видим изображение древа, состоящего из трех стволов с листьями белого, синего и желтого цвета. Белый цвет (а иногда красный) соответствует конституции Ветер, желтый – конституции Желчь, а синий – конституции Слизь.
Это древо с тремя стволами символизирует собой три метода диагностики в тибетской медицине: 1) опрос; 2) осмотр; 3) пульсовая диагностика.
Левый ствол древа обозначает опрос пациента. На его листьях изображены факторы, вызывающие расстройство трех конституций, а также симптомы, которые ему сопутствуют.
Опрос является важнейшей составляющей диагностики заболевания, хотя некоторым может показаться, что тибетские врачи не уделяют ему должного внимания. Обычно видится такая картина: врач с задумчивым лицом, отрешившись от окружающего и полностью уйдя в себя, держит за руки пациента, прощупывает его пульс и через несколько минут выдает готовый диагноз. Опытному врачу это действительно подвластно. Но в большинстве случаев даже самый опытный врач задает пациенту ряд вопросов для выяснения причин возникновения болезни, подробно расспрашивает больного о его образе жизни, поведении, условиях быта, характере питания, о том, как, когда и при каких обстоятельствах возникли болезненные симптомы, как развивалась болезнь, какие органы и системы вовлекались в нее, в какой сезон года и время суток происходит обострение, от чего больному становится лучше, а от чего хуже.
При этом врач тибетской медицины выясняет не только историю болезни (анамнез), но и историю жизни пациента: как человек живет, как он жил раньше, где и как он провел большую часть жизни, менял ли место проживания и, в связи с этим, характер питания и образ жизни. Эти сведения очень важны для понимания того, как болезнь проникла в организм, что послужило причиной ее возникновения, какие факторы способствовали ее развитию.
Осмотр, который столь же важен, как опрос, и дополняет его, представлен на листе средним стволом древа с изображением врача, осматривающего больного.
Осмотр может быть как беглым, так и более тщательным. Первое впечатление от пациента у врача складывается после беглого осмотра: окинув взглядом пациента, врач может определить его конституцию и приблизительные заболевания. Более тщательный осмотр включает в себя ощупывание и обследование кожных покровов, видимых слизистых оболочек, лимфатических узлов, мышц, суставов, позвоночника, пальпацию живота, осмотр и оценку нечистот (в частности, мочи).
Следует тщательно обследовать лицо, язык, состояние слизистых рта, глаз, кожи, а также вид мочи и кала. Любое отклонение от нормы скажет опытному врачу тибетской медицины очень многое. Сопоставив все данные, проанализировав их и подкрепив затем пульсовой диагностикой, врач сможет сделать окончательный вывод о том, каким именно заболеванием или целым комплексом заболеваний страдает пациент и что стало причиной этого.
Так, в норме язык должен быть красным, мягким, влажным. Если язык красный, грубый, сухой – это признак расстройства Ветра; если язык серовато-бледный, с неровным, густым, белесым налетом – расстройства Слизи; если налет желтый – расстройства Желчи.
Красные глаза пациента – признак болезни крови или болезни «жара», то есть возмущения Желчи; отечные глаза – расстройства Слизи. Пожелтение белков глаз происходит при болезнях печени и желчного пузыря, увеличение зрачка – при отравлении ядами и болезнях головного мозга.
При запущенных болезнях «ветра» лицо приобретает сине-черный оттенок (от бледного до темного), при болезнях «слизи» – серый цвет, при болезнях «желчи» – желтый или красный, при «увеличении плохой крови» – красновато-коричневый.
