Фильтруй! Как работают наши печень и почки - Андрей Сазонов
Возьмите в руки кусок эластичного шланга и попытайтесь его растянуть. Вы заметите, что при растягивании просвет шланга сужается. Точно так же при растягивании сужается просвет артерий, вен и лимфатических сосудов. Сужение артерии, питающей орган, приводит к недостаточному поступлению крови, то есть к кислородной и питательной недостаточности, а сужение вен и лимфатических сосудов — к застойным явлениям.
К чему все это приводит?
К тому, что на клетки, страдающие от недостатка кислорода и питательных веществ, давит жидкость, скапливающаяся в межклеточном пространстве. Разумеется, нормально жить и работать в таком состоянии почечные клетки не смогут.
В межклеточном пространстве — застой жидкости. Мало кислорода. Мало питания. Почечные клетки массово гибнут, а те, которые еще живы, не могут работать в полную силу. В лоханке застой мочи и воспалительный процесс, к которому в качестве бонуса прилагаются интенсивно растущие камни… Вы уже знаете о почках достаточно. Достаточно для того, чтобы представить, насколько ужасно описанное состояние, к которому привели блуждания почки, совершенно безобидные на первый взгляд. Не леченное блуждание почки может привести к развитию хронической почечной недостаточности. По сути, те шарлатаны, которые убеждают людей в том, будто любую блуждающую почку можно вернуть на место при помощи упражнений (причем — вернуть навсегда!) совершают преступление, которое можно классифицировать как умышленное причинение тяжкого вреда здоровью. Пока больной человек делает бесполезные упражнения, его почка приходит в негодность.
Если врачи говорят, что вашу почку можно вернуть на место только хирургическим путем, значит — операция нужна и отказываться от нее не следует. Иначе через некоторое время придется делать другую операцию — по пересадке почки.
Как-то так.
Глава семнадцатая
Болезнь, которой не существует
Никакого гепатоза на самом деле не существует!
Гепатоз придумали врачи. Им так легче работать. Не смогли определить возбудителя воспалительного процесса — ставят диагноз «гепатоз» вместо гепатита. А возбудителю гепатита начхать на диагноз. Он делает свое черное дело — жрет печень. И рано или поздно сожрет ее всю…
А врачам на это наплевать! Они в очередной раз разведут руками и скажут: «Ну чего же вы хотите? Это же гепатоз!»
Лучше бы уж писали в диагнозе правду: «Подозрение на неустановленный вирусный гепатит». Тогда бы пациент мог бы обратиться к другим врачам, мог бы пройти какие-то дополнительные исследования, которые бы помогли установить диагноз… Короче говоря, пациент не сидел бы сложа руки, а действовал. И, возможно, чего-то бы добился. Так же лучше, честнее, правильнее… Лучше признаться в том, что ты чего-то не можешь сделать, чем морочить людям голову, причем с опасностью для их здоровья. Гиппократ этого бы не одобрил, однозначно.
Курсив мой — мозги ваши!
* * *
Всякое в жизни бывает. В последней главе мы поговорим о том, как врачи ради своего собственного удобства выставляют пациентам диагноз хронического простатита. Но в этой главе речь пойдет о гепатозах, и начинать разговор нужно с того, что гепатоз — это реальный диагноз, а не выдуманный врачами эвфемизм, заменяющий выражение «хрен его знает».
Гепатоз — это не гепатит. Гепатитом называется воспаление печени, вызванное вирусом или каким-то другим повреждающим фактором (например токсином). А гепатозом называют острое или хроническое заболевание печени НЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО характера.
В чем разница? И как вообще печень может болеть без воспаления?
Давайте начнем с того, что такое воспаление.
Воспаление представляет собой защитно-приспособительный процесс, развивающийся в ответ на повреждение. Повреждение могут вызывать самые разные факторы — механическая травма, ожог или переохлаждение, действие микроорганизма или токсина. Смысл воспаления в том, чтобы устранить повреждение. Желательно — вместе с повреждающим фактором.
Воспаление — ответ на повреждение клеток при действии какого-либо повреждающего фактора.
Но повреждать клетки может не только какой-то внешний фактор. Если нарушится обмен веществ в клетке, то клетка от этого запросто может погибнуть. Без какого-либо внешнего воздействия. Имейте в виду, что внешние повреждающие факторы выявляются относительно легко и просто, а вот с внутренними приходится повозиться. Пойди угадай, почему синтез вот этого мембранного транспортного белка вдруг изменился всего на одну аминокислоту — раньше в цепочку вставлялся метионин, а теперь вставляется триптофан. В результате белок не может выполнять свою функцию по транспортировке калия из межклеточного пространства в клетку (пример условный). Острая нехватка калия приводит к гибели клеток. Погибшие клетки замещаются соединительной или жировой тканью. Структурное изменение органа, при котором активно функционирующие клетки замещаются неактивной тканью, называется дистрофией. В результате дистрофических изменений орган работает все хуже и хуже, вплоть до полного отказа.
Гепатоз — это дистрофия печени при отсутствии воспаления.
Говорить о том, что врачи в каких-то своекорыстных целях выставляют диагноз гепатоза вместо гепатита, просто глупо. Это совершенно разные процессы, с разным течением и разными изменениями в органе. Сходство между ними только в объекте — и гепатиты, и гепатозы являются заболеваниями печени. Но ставить между ними знак равенства — это все равно что утверждать, будто кефир и твердый сыр — одинаковые продукты. Да, и кефир, и сыры делаются из молока, но при этом разница между ними огромная.
Гепатоз может быть жировым или пигментным.
Жировой гепатоз (он же — стеатоз печени или жировая дистрофия печени) — это наиболее распространенный вариант гепатоза, составляющий около 70 % от всех заболеваний печени, а не только от гепатозов. Как нетрудно догадаться по названию, при жировом гепатозе
