Марина Ильинская - Без очков. Восстановление зрения без лекарств
Для людей с разной рефракцией вдаль и вблизи существует несколько способов очковой коррекции нарушений зрения.
Первый способ — это использование двух пар очков — для дали и близи по очереди в зависимости от необходимости.
Второй способ — использование бифокальных очков, т. е. очков, имеющих разную силу стекол в верхнем отделе и в нижнем и обладающих одновременно двумя фокусами, которые используются в зависимости от того, куда человек направляет свой взор. Если глаза смотрят вдаль, то работает верхний фокус, если глаза смотрят вниз, например на текст книги, то работает нижний фокус.
Третий способ — это применение мультифокальных очков. Их называют еще прогрессивными очками. Даже по их названию понятно — линзы очков имеют много фокусов. Это делает их достаточно комфортными для глаз. У таких очков много плюсов, они прекрасно подходят людям, которым в противном случае потребовалось бы сразу несколько пар разных очков (для дали, для близи, для работы с компьютером и т. д.). Прогрессивные очки сразу заменяют все остальные. Верх стекол дает максимально хорошее зрение вдаль, низ стекол позволяет комфортно читать книгу. Между верхним и нижним фокусами находится достаточно узкий прогрессивный коридор, в котором сила стекла плавно меняется от верхнего фокуса к нижнему, позволяя комфортно чувствовать себя при взгляде на абсолютно разные расстояния. Но у этих очков существует 2 очень больших недостатка — во-первых, это искажения изображения в периферических отделах линз вне прогрессивного коридора. Второй недостаток — достаточно высокая цена. Оба эти недостатка не позволяют использовать такие очки большинству пациентов, несмотря на все остальные их достоинства.
Меня часто спрашивают, можно ли только в целях создания имиджа выписывать и носить очки при хорошем зрении. В этом случае советую зайти в оптику, купить понравившуюся оправу и попросить вставить в нее обычные прозрачные стекла без диоптрий, но желательно с антибликовым покрытием.
Людям даже с хорошим зрением, полезно зимой при длительном стоянии на морозе на улице, например в ожидании общественного транспорта, надевать очки с обычными стеклами. Тогда между глазами и стеклами очков создается теплая воздушная прослойка, которая предохраняет глаза от проблем, в том числе с веками. Кожа век будет лучше выглядеть!
Есть еще один вопрос, который часто звучит на приеме: «Скажите, что лучше носить — очки или контактные линзы?» В этом случае всегда отвечаю так: «И очки, и линзы», затем потом всегда поясняю, что у каждого человека, вынужденного исправлять свое зрение с помощью оптики, всегда в наличии должны быть и очки, и контактные линзы, и каждый вариант оптики имеет свои показания к использованию.
Положительные стороны очковой коррекции зрения. Очки более удобны, чем контактные линзы, потому что:
• не подлежат частой замене (экономия средств);
• удобны в использовании (нет проблем при надевании и снимании);
• не требуют специальной регулярной обработки;
• всегда доступны при любых условиях;
• при желании всегда можно снять и потренировать глаза без очков.
Отрицательные стороны очковой коррекции:
• неудобны при вождении машины (отсутствует коррекция периферического зрения);
• неудобны при занятиях спортом;
• иногда вызывают психологическую непереносимость;
• не всегда удобны в использовании;
• не дают полной коррекции зрения на оба глаза, если между глазами есть разница более чем в 2,0 диоптрии.
Положительные стороны контактной коррекции:
• дают полную коррекцию зрения на обоих глазах, даже при имеющейся большой разнице между ними;
• удобны при вождении машины, дают больший обзор;
• позволяют заниматься любыми видами спорта;
• создают максимальный зрительный комфорт для глаз;
• не ощущаемы при ношении.
Отрицательные стороны контактной коррекции:
• определенные трудности при надевании и снимании;
• достаточно высокая цена;
• при использовании многодневных контактных линз возникает необходимость в их регулярной обработке;
• риск занесения инфекций при постановке линз на глазное яблоко и их снятии;
• натирание роговицы и ее кислородное голодание при длительном использовании контактных линз.
Как вы теперь понимаете, ни в коем случае нельзя говорить о том, что какой-то вид коррекции зрения предпочтителен. У каждого из них свои плюсы и минусы.
Ученые, занимающиеся оптикой, давно, более ста лет назад, уже изучали способы, с помощью которых оптическую линзу можно было бы надеть прямо на глазное яблоко. Больших результатов в этой области добились в 1 887 году сразу три ученых: Адольф Фик в Швейцарии, Юджин Кальт во Франции и F. Muller в Германии. Первые приемлемые контактные линзы появились намного позже, только в 1 920 году, после чего развитие контактной коррекции уже было не остановить. С тех пор этот вид коррекции зрения достиг небывалого уровня и продолжает развиваться и совершенствоваться.
Первыми в широкое использование вошли жесткие контактные линзы. Для их производства не требуется высокосовременного технологического оборудования. Они могут производиться не только в лабораториях контактной коррекции, но и на оптико-механических заводах.
В 1988 году впервые была создана мягкая контактная линза. После развития технологии производства мягких контактных линз начался революционный процесс в сознании людей, так как контактные линзы стали использоваться чаще, чем очки. Теперь для людей стало доступнее водить автомашины, заниматься любыми видами спорта, легче проходить отборочные комиссии при приеме на работу. В 1999 году впервые появились однодневные, т. е. одноразовые линзы. Благодаря их использованию значительно уменьшился риск заноса инфекций в глаза, так как каждая пара стерилизована заводским способом, т. е. максимально эффективно.
В настоящее время уже существует масса разновидностей мягких линз: линзы плановой замены, традиционные мягкие линзы с заменой раз в шесть месяцев и реже, сверхпроницаемые для кислорода, силикон-гидрогелевые линзы дневного или непрерывного ношения с заменой через две недели или через месяц и, конечно же, однодневные.
Подбор контактных линз значительно отличается от подбора очков. Дело в том, что при подборе контактной оптики первоначально исследуется состояние роговицы, так как линзы могут носить только люди, имеющие абсолютно здоровую роговицу. Проверяется ее прозрачность, зеркальность, а также замеряется ее радиус и степень кривизны.
Также в обязательном порядке должны исследоваться веки и конъюнктива на наличие воспалительных и инфекционных заболеваний, так как, если есть признаки воспаления или инфекции, использование контактной коррекции категорически противопоказано!
Для проверки правильности подбора контактных линз раньше использовали пробу с красящим веществом флюоресцином. Это вещество при хорошо подобранной линзе должно равномерно распределяться между линзой и роговицей. Если этого не происходит, то линзы могут позднее вызывать чувство дискомфорта, чувство инородного тела под веками.
Обычно при подборе контактной коррекции пациенту в оптике пробные линзы надеваются не менее чем на полчаса, чтобы иметь возможность оценить степень переносимости.
К сожалению, достаточно часто встречаются люди с такой высокой чувствительностью роговиц, что малейшее воздействие на них, даже с помощью самых мягких современных контактных линз, сразу вызывает сильное чувство дискомфорта в глазах, резь, слезотечение. В этом случае речь может идти об исправлении зрения только очковой оптикой или использовании современных лазерных методик, но об этом я расскажу в другой главе (см. главу 20).
Итак, пациенту подобраны контактные линзы. Он обучен оптометристом, как правильно надевать, снимать, обрабатывать линзы. Далее наступает период привыкания.
Первоначально, если вы никогда не носили контактную оптику, линзы можно надевать не более чем на один час. На другой день линзы надеваются уже на 2 часа. Максимально допустимое время ношения контактных линз для детей и взрослых равно 12 часам в сутки, так как если вы будете вынуждены носить контактные линзы дольше, то роговица не получит достаточно времени, чтобы полностью восстановиться.
Наверняка вы часто видели людей, длительно носящих контактную оптику, у которых сильно заметны прожилки красных сосудов на белке глазного яблока. Это происходит потому, что роговица, накрытая сверху линзой, всегда получает меньше кислорода, чем без нее. В этом случае организм самостоятельно пытается доставить кислород к «голодающей» роговице, чтобы полностью сохранить ее прозрачность.
