Наталья Полищук - Стать мамой никогда не поздно! Беременность после 35. Домашняя энциклопедия
Не вы одна. Через этот страх и волнение прошли миллионы женщин. Боль никому не доставляет радости. Но награда за нее достаточно велика можно и потерпеть. Впрочем, терпеть во всем объеме совсем не обязательно. Человечество за свою историю накопило разные способы, чтобы облегчить мучения роженицы. Часть из них нынче нам кажется смешной. Но многие перекочевали в сегодняшнюю акушерскую практику. Например, техника дыхания, которой обучают практически во всех женских консультациях, или глубокое дыхание в сочетании со специальным легким массажем живота и надавливанием на гребешки тазовых костей. Не сомневаюсь, что и ставшее так популярным у рожениц обезболивающее пение тоже пришло к нам из глубины веков.
Техник такого пения несколько:
• пропевание гласного звука «а» с открытым ртом, при этом звук получается чистый и громкий;
• гудение через сомкнутые губы закрытого звука «м», при этом ощущение в теле напоминает вибрацию;
• низкие протяжные стоны – «глубинные» звуки.
Почти все будущие мамы, ставшие на учет в женской консультации, вероятно, изучали метод психопрофилактического обезболивания, где, помимо приемов, даются подробные знания о том, как идут роды, чего ждать и в какой момент. А знания сами по себе уже защита, побеждающая страх перед неизвестностью, а значит, и боль.
Можно еще попробовать вариант самогипноза. Ему также надо старательно поучиться у специалиста за несколько недель до родов. Некоторые мамочки считают, что лучшего способа нет. Он больше подходит людям сознательным, зрелым, способным сосредоточиться, то есть нашим читательницам. Проанализируйте приведенную ниже таблицу – и вы сможете определить для себя подходящую тактику борьбы с болью.
Факторы, влияющие на чувствительность к боли.
С Востока к нам пришла акупунктура и заняла достойное место среди методов альтернативной медицины. С помощью специальных иголочек у нас лечатся разные заболевания. А там, на Востоке, акупунктуру применяют даже вместо анестезии при операциях. Так что боль при родах она в состоянии обуздать. Только надо найти настоящего профессионала (а не шарлатана, коих нынче – великое множество), побывать у него несколько раз на приеме, договориться с ним и с администрацией роддома, чтобы этот специалист мог присутствовать при родах. Если этот вариант не проходит (например, в клинике не разрешают), то пусть муж возьмет 3–4 урока акупрессуры (воздействие пальцами на биологически активные точки). Будет не так радикально, но острую боль можно снять.
Из фармакологических средств были попытки применения разных препаратов: свечи с белладонной, анальгином и маслом какао, инъекции новокаина, транквилизаторы и даже наркотики. Но сейчас их все отодвинул метод эпидуральной анестезии. Обезболивающий препарат вводится специальной иглой в позвоночник. И пропадает чувствительность (а значит, и боль) внизу живота и в области поясницы. Акушеры до сих пор не сошлись во мнении, когда начинать анестезию: если слишком рано, может нарушиться процесс родов, поздно – эпидурал будет, когда ребеночек уже выйдет наружу… Большинство врачей считают оптимальным, когда шейка откроется примерно на 3–4 см. А это значит, какую-то часть боли все равно придется испытать: первые сильные схватки, а потом потуги. Хотя есть варианты. Особенно нервные дамы настаивают, чтобы был обезболен весь процесс родов.
Надо знать, что препарат снижает давление, поэтому иногда необходима инъекция другого лекарства (восстанавливающего нормальное давление). Кроме того, вероятны проблемы с мочеиспусканием. Так как потеряна чувствительность в нижней части тела, вы можете не заметить, что мочевой пузырь полон, а заметив, не сможете его опорожнить (тогда сестра воспользуется катетером). Но так бывает не всегда. Редко, но вероятны и другие накладки. Впрочем, все подробности и особенности эпидуральной анестезии вам должны рассказать на занятиях в роддоме. Эти занятия должна посетить каждая женщина, выбравшая подобный метод обезболивания.Как восстановить физическую форму после кесарева сечения?
Еще в постели, когда снимут капельницы, можно делать кое-какие физические упражнения.
1. Сначала легкая разминка: сжимайте и разжимайте кулаки, энергично пошевелите пальцами ног, делайте повороты с боку на бок.
2. Лежа на спине, одну ногу согните в колене, другую вытяните; расслабьте мышцы живота и медленно, скользящим движением разогните согнутую в колене ногу. Повторяйте упражнение, меняя ноги.
3. Лежа на спине, вытяните ноги, поднимите голову на 30 с.
4. Лежа на спине, согните колени и напрягите мышцы живота, вытяните руку и дотянитесь ею до постели с противоположной стороны туловища на уровне пояса. Повторите упражнение другой рукой.
5. Упражнение Кегеля.
Эти упражнения стимулируют кровообращение и препятствуют образованию тромбов в кровеносных сосудах (но выполнение некоторых из них может сопровождаться сильной болью, во всяком случае, в течение первых суток, а иногда и дольше), а упражнение Кегеля укрепит мышцы влагалища и уменьшит послеродовое недержание мочи.
Затем, выписавшись домой, гуляйте с коляской (но не поднимайте ее) по ровной дорожке. Правда, недолго. А вот уже после 4 недели продолжительность прогулки можно увеличить – правда не до бесконечности: чувствуете легкую усталость – сразу же домой. Постепенно, ко 2-му месяцу, физическая активность должна увеличиваться. Врачи разрешают велотренажер, плавание (если нет кровяных выделений), необременительные упражнения из йоги, зимой – лыжи, но по равнине: никаких горок и скоростных спусков.
Нельзя делать приседания и поднимать тяжести, пока не позволит врач.
Регулярные спортивно-физические нагрузки – это не только хорошая фигура и плоский живот, но и способ избежать многих хворей молодых мам: болей в пояснице, расширения вен, судорог мышц ног, отеков и образования тромбов в венах. Кроме того, физическая активность будет способствовать скорейшему заживлению послеоперационных швов, ускорит возвращение соответствующего мышечного напряжения, предотвратит стрессы и появление депрессии.
Объективно в моей жизни все хорошо, а я почему-то чувствую страшную тоску и подавленность…
О, это нехорошие симптомы! Если они продолжаются, то надо обязательно сходить к психотерапевту. Вероятно, даже принимать антидепрессанты, но только не самостоятельно – пусть их назначит врач.
Плохое настроение знакомо каждому и не всегда есть тому веские причины: это как тучка на небе – пришла и ушла. Но если вы постоянно испытываете душевную усталость, подавленность, раздражение, панику, плохо спите (тревожный сон или бессонница), вам в тягость простые человеческие радости, то это может быть признаком послеродовой депрессии: синдром, который возникает, по свидетельству медиков, у 40% женщин. Чаще всего случается на 3-й день после родов, но может накрыть своей жуткой волной в любое время в течение всего года. Женщины, рожавшие много раз, больше подвержены послеродовой депрессии, чем те, у кого появился первый ребенок.
Со времен Гиппократа, который попытался исследовать проблему в своем трактате «Безумие брюхатых», врачи стараются объяснить причину этого психопатологического состояния. Среди «виноватых» называют пресловутый прогестерон, уровень которого начинает быстро снижаться, или другой гормон – пролактин, который, наоборот, повышается, чтобы обеспечить младенца молоком. Некоторые специалисты считают, что длительный «простой» в сексуальной жизни также играет неблаговидную роль.
Психологи называют свои причины: «Главным образом, – утверждают они, – депрессии подвержены те женщины, у которых были конфликты с собственной матерью. Им трудно принять себя в роли мамы, тяжело избавиться от неприятных воспоминаний о родах, они устают ухаживать за ребенком. А тут еще младенец – маленький, красный, беспомощный – добавляет разочарования. Ведь когда ждала его, воображение рисовало совсем другое дитя. Могут сказаться и переутомление, и сожаление о прошлой свободной и беззаботной жизни».
Как бы то ни было, женщина в состоянии послеродовой депрессии нуждается в помощи, потому что иногда случаются страшные вещи. Не так давно весь мир потрясла история американской семьи Йейтс: мать пятерых детей, находясь в психозе, утопила в ванной всех своих малышей. Ее лечили, но с каждым новым ребенком депрессия усиливалась. За две недели до трагедии Андреа Йейтс бросила пить лекарства, решив, что сама справится с плохим настроением…
Почти то же самое пережила Брук Шилдс, известная американская кинозвезда. (Интересно, что американцы, не стесняясь, говорят о проблеме во весь голос – в то время как наши специалисты лицемерно молчат.) Когда она родила свою первую дочку, то вместо радости испытывала раздражение, у нее была паника, мысли о смерти, началась бессонница. Позднее она призналась, что ее даже посещала мысль о детоубийстве. Понимая, что с ней творится неладное, Брук стала бороться – пить антидепрессанты. За это ее публично осудил актер Том Круз: Америка помнит, как во всех интервью он съезжал на проблему наркотиков, в том числе и антидепрессантов, то и дело приводя в пример Брук.
