Светлана Устелимова - Массаж при гипертонии и гипотонии
Продолжительность сеанса – 20 – 25 мин., из которых 8 мин. массируются нижние конечности, 6 мин. – туловище, 6 мин. – верхние конечности.
Самомассаж проводят утром или вечером. В утренние часы целесообразно проводить тонизирующие приемы, в вечерние часы – успокаивающие. Тонизирующими считаются ударные приемы и растирания, успокаивающими – поглаживания, разминания и непрерывистая вибрация.
Методика проведения общего самомассажа определяется его целями. Начинают массировать ту область, которая более других нуждается в массаже. Остальные части тела прорабатывают в течение более короткого времени.
После сеанса самомассажа полезно выполнить водные или водно-закаливающие процедуры.
Самомассаж с помощью механического массажера-дорожки
При помощи ручного массажера-дорожки выполняют гигиенический самомассаж.
Массажер имеет небольшие размеры, его можно использовать в любых условиях: дома, на работе во время перерыва, в турпоходе. Воздействовать массажером можно даже через одежду. Обычный курс массажа состоит из 15 – 20 процедур, затем необходимо сделать перерыв на 1 – 2 недели.
Общий самомассаж начинают со спины: массажер берут за ручки и заводят за спину, причем одна рука находится сверху, а другая снизу. Вверх массажер протягивают с некоторым нажимом, а вниз – без надавливания. Выполняют 5 – 7 движений, затем положение рук меняют и таким же образом производят еще 5 – 7 движений. После этого массажер устанавливают поперек поясничной области и передвигают слева направо и обратно, разминая область от таза до подмышечных ямок. Выполняют 5 – 7 движений.
Наклонив голову вперед, производят массаж шейного отдела по направлению от волосистой части головы к лопаткам. Выполняют от 7 до 20 движений.
Грудь разминают, передвигая массажер в различных направлениях, но лучше всего – по диагонали. Выполняют 4 – 6 движений в каждом направлении, повторяя 2 – 3 раза.
Область таза массируют, двигаясь снизу от подъягодичных складок до подвздошных гребней. Выполняют 7 – 8 движений массажером.
Бедра можно массировать в положении стоя или сидя. Движения направлены от коленного сустава до паховой или подъягодичной складки, захватываются боковые поверхности бедер. Выполняют 5 – 7 движений.
Для массажа голени ногу ставят на подставку. Движения массажером направлены от стопы вверх, до подколенной области. Далее массируют переднюю часть голени, размещая массажер вдоль мышечных волокон. Выполняют 5 – 7 движений.
В завершение выполняют массаж живота в положении сидя или стоя. Массажер располагают поперек низа живота, передвигают его влево-вправо, поднимаясь, к области груди. Выполняют 6 – 7 движений 3 – 4 раза.
Самомассаж при гипертонии и гипотонии
Массаж является превосходным средством нормализации давления. Проводить его можно как для профилактики, так и в лечебных целях. Большую осторожность следует соблюдать больным гипертонической болезнью IIБ стадии, при III стадии гипертонической болезни лучше воздержаться от массажа.
Самомассаж имеет преимущество в том, что больной лучше знает области, которые более других нуждаются в воздействии, тонко чувствует реакцию своего организма на массаж, что позволяет свободно выбирать приемы.
При гипотонии рекомендуется общий самомассаж. Особенно эффективно воздействие на мышцы нижних конечностей, пояснично-крестцовую область и живот. Проводить массаж лучше в первой половине дня, используя тонизирующие приемы: прерывистое поглаживание, энергичное растирание, разминание, прерывистую вибрацию. Закрепить тонизирующий эффект помогут закаливающие процедуры, проводимые сразу после массажа.
При гипертонической болезни необходимо проводить массаж шейно-воротниковой зоны и волосистой части головы. Можно выполнять процедуру в любое время. При помощи массажа иногда удается снять приступ головной боли. Разминание надплечий помогает расслабиться после нервного напряжения.
Массируется задняя поверхность шеи, надплечья и верхняя часть спины, насколько может дотянуться рука. Очень хорошо, если рука достает до межлопаточной области, которую тоже необходимо разминать. В шейно-воротниковой зоне рекомендуются медленные приемы глубокого поглаживания, растирания, тщательного разминания и непрерывистой вибрации.
Самомассаж головы выполняют так, как это описано в соответствующем разделе. Особое внимание уделяют тем областям, в которых чувствуется дискомфорт: тяжесть, давление, головная боль и прочее.
После изучения последующих разделов вы сможете комбинировать приемы классического самомассажа с точечным и другим воздействием, добиваясь желаемого эффекта.
Больному не разрешается курить на протяжении 2 часов после массажа (а лучше не курить совсем).
ГЛАВА 5. СЕГМЕНТАРНЫЙ МАССАЖ
Сегментарное строение тела
В организме все взаимосвязано. Любая болезнь затрагивает не только один конкретный орган, но и отражается на организме в целом.
Учеными установлено, что рефлекторные изменения в результате заболевания возникают в различных тканях (соединительной, мышечной, костной и др.), которые находятся под влиянием соответствующего сегмента спинного мозга. Это означает, что при заболеваниях внутренних органов повышается чувствительность определенных участков кожи и ощущается болезненность при прикосновении, боль при надавливании или потеря болевой чувствительности. Задача массажиста при сегментарном массаже – устранить подобные рефлекторные изменения, восстановить нормальное состояние организма.
Очень часто болевые и другие изменения тканей наблюдаются в сегментах, расположенных далеко от пораженного органа.
В процессе внутриутробного развития организм состоит из ряда одинаковых сегментов, каждый из которых в дальнейшем снабжается своим спинно-мозговым нервом.
Спинной мозг визуально разделяется на сегменты. Каждый нерв обеспечивает участок кожи соответствующего сегмента (дерматома), который в виде полос или пояса охватывает тело от средней линии сзади до средней линии спереди.
Связь сегмент – спинно-мозговой нерв – дерма-том устанавливается рано и не изменяется на протяжении всей жизни. Зоны обозначают по тем спинномозговым сегментам, которые их иннервируют. Сегменты спинного мозга: 8 шейных (С1 – С8), 12 грудных (D1 – D12), 5 поясничных (L1 – L5), 5 крестцовых (S1 – S5) (рис. 40).
Рис. 40. Схема расположения сегментов спинного мозга: C1 – C8 – 8 шейных; D1 – D12 – 12 грудных; L1 – L5 – 5 поясничных; S1 – S5 – 5 крестцовых
Смысл сегментации заключается в том, что организм способен отвечать на внешние раздражения поверхности тела реакцией его отдельных частей.
Этот факт установили в конце XIX века Захарьин и англичанин Гед, а обнаруженные ими рефлекторные сегменты (участки) получили название зон Захарьина – Геда. Ученые установили, что, помимо повышенной болезненности, на коже появляются растяжения, наблюдается потливость или повышенная температура на определенном участке и др.
Авторы выяснили, что при воспалительных процессах в позвоночнике вблизи него на коже появляются полосы растяжения; полосы растяжения и выпадение волос наблюдаются в определенных сегментах при туберкулезе; односторонняя потливость и повышение температуры на одной стороне при пневмонии.
При заболеваниях внутренних органов нарушается кровоснабжение соответствующего сегмента, наблюдаются отеки подкожной клетчатки. Под влиянием некоторых патологических процессов в определенных сегментах изменяется тонус мышц.
Следуя тому же механизму, повреждения кожи, мышц и костей могут вызывать болезненные ощущения во внутренних органах.
Массаж определенных сегментов способствует улучшению состояния связанных с ними органов. Например, боли в сердце исчезают при массаже области между внутренним краем левой лопатки и позвоночником, D6 – D4.
Зоны Захарьина – Геда располагаются на передней и задней поверхности тела. В некоторых случаях они совпадают, например при заболеваниях сердца и легких, двенадцатиперстной кишки, печени и др. В других случаях могут располагаться далеко друг от друга. Некоторым органам соответствует одна зона, а другим – две и более.
Кроме того, сегментарно-рефлекторные изменения происходят и в той части тела, в которой находится больной орган, в связи с чем при вторичных осложнениях и распространении патологического процесса на другие органы правило сегментации нарушается.
Дозировка массажа
Выработаны некоторые общие рекомендации, однако в практической работе в первую очередь необходимо учитывать реакцию организма.
