Оксана Петросян - Массаж при ожирении
Рис. 31. Рубление
Рубление (рис. 31) выполняется с помощью локтевых краев слегка согнутых кистей, находящихся на расстоянии 2 – 4 см друг от друга. Так же как и при выполнении предыдущего приема, предплечья массажиста должны быть согнуты под прямым или тупым углом, а движение кистей осуществляться в лучезапястном суставе. Важно, чтобы перед нанесением удара пальцы были разведены и между ними находились воздушные подушки, смягчающие удар. Смыкание пальцев происходит только при ударе. При несоблюдении этого правила можно травмировать ткани массируемой области, воздействуя на них чересчур резко и вызывая боль. Количество ударов, которое должно производиться в минуту, – 250 – 300. Следует отметить, что этот прием отличается от других: он осуществляется вдоль мышечных волокон.
Его применяют при массаже спины, грудной клетки, а также конечностей. Эффект воздействия данного приема не только на мышцы и ткани, но и на внутренние органы обусловлен тем, что при нанесении ударов мышечные волокна начинают сокращаться, и вибрация от этого проникает в глубоколежащие ткани. В целом же в результате использования рубления улучшается кровообращение, а следовательно, кожа массируемого участка получает больший приток кислорода и питательных веществ. К тому же активизируются обменные процессы, деятельность сальных и потовых желез.
Встряхивание (рис. 32) выполняется и одной рукой, и двумя. Если оно проводится на верхних конечностях, фиксируется кисть массируемого, если на нижних – голеностопный сустав. Встряхивание рук осуществляется в горизонтальной плоскости, фиксация кисти совершается с помощью «рукопожатия»; встряхивание ног – в вертикальной, при этом коленный сустав находится в прямом положении. Как уже было сказано, оно применяется только на верхних и нижних конечностях.
Рис. 32. Встряхивание
Под сотрясением подразумеваются движения, совершаемые при помощи кисти или отдельных пальцев в разных направлениях. Его выполнение можно сравнить с просеиванием муки через сито.
При проведении стегания по массируемому месту нужно наносить касательные удары, используя при этом один или несколько пальцев. Данный прием особенно эффективен при ожирении. В этом случае стеганию (всей ладонью) производится на больших поверхностях тела.
При непрерывной вибрации осуществляется передача тканям массируемой области непрерывных колебательных движений в результате неотрывного воздействия кистью на них. Для ее выполнения можно использовать подушечки одного, двух или всех пальцев, ладонную или тыльную сторону пальцев в выпрямленном положении; опорную часть кисти или всю ладонь; согнутые в межфаланговых суставах пальцы, т. е. кулак.
В выполнении вибрации участвуют одна или две руки при длительности воздействия 5 – 15 секунд. Затем нужно проводить прием поглаживания в течение 3 – 5 секунд.
Скорость и давление на протяжении всего сеанса массажа претерпевают изменения. Сначала число вибраций составляет 100 – 200 в минуту, постепенно увеличиваясь до 200 – 300, а к концу массажа скорость постепенно снижается. Что касается давления, то оно сначала должно быть поверхностным, затем более сильным и в конце опять слабым. Чересчур глубокое давление может превратиться в надавливание.
Колебательные движения могут совершаться в различных направлениях: зигзагообразном, спиралевидном, продольном, поперечном и отвесном. При проведении вибрации на одном месте при помощи одного пальца ее называют точечной.
Вибрация также может быть лабильной, то есть с передвижением руки по массируемому участку.
Для выполнения вибрации пальцами, сжатыми в кулак, кисть массажиста располагают на массируемом участке, касаясь его поверхностью вторых или первых фаланг четырех пальцев или локтевым краем, после чего в продольном или поперечном направлении производится вибрация. Обычно этот прием используют на больших поверхностях тела (живот, спина, бедра, ягодицы).
При непрерывной вибрации с захватом тканей при помощи пальцев производится щипцеобразное удерживание сухожилий и мелких мышц.
Также приемами непрерывной вибрации являются потряхивание, встряхивание, сотрясение, подталкивание.
При выполнении потряхивания следует максимально расслабить массируемый участок. Кисть с широко разведенными пальцами нужно расположить на массируемой мышце или группе мышц, при этом производя их обхватывание. Затем следует потряхивание, выполняемое в продольном или поперечном направлении с попеременным увеличением или уменьшением скорости колебательных движений.
Встряхивание проводится следующим образом: массажист должен взяться за кисть или стопу массируемого обеими руками, а затем производить колебательные движения небольшой амплитуды в направлении вверх и вниз. Данный прием способствует лучшей подвижности суставов, мышц, связок.
При сотрясении правую руку располагают в области проекции нужного внутреннего органа. Левая рука при этом параллельна правой, а большие пальцы располагаются рядом или на одной стороне массируемой поверхности. В результате быстрых колебательных движений и попеременного удаления и сближения рук производится сотрясение внутреннего органа вместе с тканями, расположенными рядом.
При сотрясении живота руки массажиста должны обхватить мышцы пресса массируемого таким образом, чтобы большие пальцы находились на уровне пупка, а остальные – на боку и спине. При этом колебательные движения производятся по горизонтали и вертикали. Выполнение этого приема способствует устранению слабости гладких мышц брюшной стенки и многих недомоганий.
Чтобы выполнить подталкивание, расположите левую руку на области проекции массируемого органа. Другая рука совершает короткие толчки в направлении соседней области, словно подталкивая проецируемый орган в сторону левой руки. Обычно этот прием используют при непрямом массаже внутренних органов.
Следует отметить, что при выполнении данных приемов вибрации их сила и интенсивность находятся в прямой зависимости от угла между массирующим органом и массирующей областью. При увеличении угла усиливается и воздействие. Максимальной силы воздействия можно добиться, располагая кисти под прямым углом (перпендикулярно) к массируемой области. На одном массируемом участке не следует задерживаться более 10 секунд при одном ударном приеме. Также приемы вибрации рекомендуется сочетать с другими массажными приемами.
Нужно учитывать, что в зависимости от амплитуды воздействие на организм может быть различным. Так, при большой амплитуде и, как правило, прерывистых, глубоких и непродолжительных по времени движениях вибрация может вызвать раздражение массируемой поверхности, а при малой амплитуде и продолжительных и мелких движениях она оказывает успокаивающее воздействие, способствуя расслаблению. Так же как и любые другие приемы, вибрация не должна вызывать боль и неприятные ощущения у массируемого. На внутренней поверхности бедер, в подколенной области, в местах проекции внутренних органов не рекомендуется выполнять приемы прерывистой вибрации (поколачивание, рубление). Особенно это важно, если массаж проводится пожилым людям. Вообще, предпочтительнее применение аппаратной вибрации, потому как ручная довольно быстро утомляет массажиста.
При выполнении вибрации часто совершаются следующие ошибки:
– слишком большая интенсивность вибраций может вызвать неприятие у массируемого;
– если прерывистую вибрацию (рубление, похлопывание, поколачивание) проводить на мышцах, не расслабленных предварительно, у массируемого могут возникнуть болезненные ощущения;
– возможное повреждение суставов при несоблюдении необходимого направления движения при выполнении встряхивания на нижних и верхних конечностях. К примеру, если на верхних конечностях его провести в вертикальной плоскости, а не в горизонтальной, может возникнуть не только боль в локтевом суставе, но и нарушение его функций; также можно повредить сумочно-связочный аппарат в результате движений согнутой в коленном суставе ногой;
– возникновение у массируемого болевых ощущений при проведении прерывистой вибрации, когда обе руки одновременно наносят удары.
Выжимание – прием, выделяемый в основную группу, однако по технике выполнения напоминающий поглаживание с тем отличием, что проводится он более энергично. Помимо этого, в его проведении присутствует надавливание с большей силой и скоростью перемещения рук. В результате выжимание может влиять не только на кожу, но и благодаря более глубокому воздействию – на подкожную клетчатку, а также на соединительную ткань, сухожилия и мышцы.
Вообще, данный прием широко распространен во многих видах массажа, порой на его проведение отводится около 60% времени всего сеанса. В результате выжимания отмечается быстрое опорожнение и столь же быстрое наполнение кровеносных сосудов, следовательно, происходит стимуляция деятельности кровеносной системы. Это, а также механическое воздействие способствует прогреванию тканей (вследствие повышения температуры массируемого участка) и активизации процессов тканевого обмена. К тому же усиливается лимфоток, повышается тонус кожи и мышц, отмечается устранение застойных и отечных явлений. Выжимание оказывает болеутоляющее, а также возбуждающее действие, в целом повышая тонус всего организма.
