Светлана Чойжинимаева - Диагностика в тибетской медицине
Учащение мочеиспускания может также возникнуть по причине застойных явлений в области малого таза вследствие опущения внутренних органов (желудка, кишечника). Помимо учащенного диуреза в таких случаях нередко наблюдается геморрой (варикозное расширение вен прямой кишки), что само по себе указывает на застой в органах малого таза. Обычно частое, а также непроизвольное мочеиспускание, сопровождающее кашель, чихание, подъем тяжестей, неловкие движения встречается у людей пожилого возраста. Особенно оно беспокоит их по ночам. Опущение желудка, кишечника (тонкого и толстого) оказывает давление на нижележащие органы малого таза (мочевой пузырь, прямую кишку, у женщин матку, у мужчин простату). Причиной опущения внутренних органов, как правило, является подъем тяжестей (одномоментный, или длительное ношение, к примеру, сумок с продуктами, чемоданов, маленьких детей, передвижение мебели и т. д.). К сожалению, такому важному диагнозу, как птоз (опущение) органов в современной медицине не уделяется должного внимания. А коль скоро врач не знает диагноза, он не будет знать и методов лечения. Как сказано в трактате «Чжуд-Ши»: «Лекарь, не знающий методов лечения, похож на стреляющего в темноте: его средства лечения не попадут в болезнь» (Тантра Объяснений).
...На прием в клинику «Наран» обратилась женщина с сыном-подростком 13 лет. Сама она оказалась нашей коллегой-врачом. Как выяснилось, мальчик Саша хотел подрасти, самостоятельно занялся фитнесом, стал ходить в тренажерный зал и за короткое время решил одолеть программу, рассчитанную на взрослого мужчину. Через две недели посещения фитнес-центра Саша стал часто мочиться. Мать заметила, что сын стал чаще ходить в туалет: два раза перед школой, после обеда, ужина и, наконец, ночью. Насторожившись, она направила его на обследование у себя в поликлинике. Анализы крови и мочи были в норме. На всякий случай она назначила сыну «фуразолидон» и «нитроксолин», но лекарства не возымели действия. По совету подруги, Наталья Ивановна привела сына к нам в «Наран». При обследовании подростка методами пальпации и аускультативной перкуссии было выявлено опущение нижней границы желудка ниже пупка на 2 см (в норме она должна находиться на 2 см выше пупка). Своевременно начатое лечение незамедлительно помогло Саше, что подтвердило правильность диагноза. Таким образом, потребовалось всего несколько минут для постановки диагноза и 7 сеансов мануального лечения и рефлексотерапии, чтобы избавить подростка от «непонятной» болезни.
Нужно помнить, что свойства мочи определяются, в частности, характером принятой пациентом пищи и питья. Так, острая, жареная пища активизирует печень и придает моче признаки увеличения Желчи, а иньские продукты питания – признаки увеличения Ветра и Слизи. Существуют правила относительно того, как пациент должен вести себя и от каких продуктов питания ему следует воздержаться накануне диагностики по моче. Лучшее время для исследования мочи – раннее утро. Вечером, накануне проведения диагностики пациент не должен пить много чая, употреблять грубую и «холодную» (иньскую) пищу (сырые овощи, фрукты, много белковых продуктов), продукты из холодильника, кисломолочные продукты, алкоголь, продукты, содержащие пищевые красители, а также непривычную пищу.
При диагностике врач исследует мочу в четыре этапа: когда она горячая (цвет, испарение, запах, пена, осадок), после прекращения испарения (пленка, осадок), остывшую (происходящие изменения) и после сливания из посуды (осадок).
В норме моча здорового человека имеет соломенно-желтый цвет, обладает испарением средней интенсивности и длительности, ее пузыри имеют средний размер. По мере остывания на моче появляется пленка, похожая на ту пленку, «какая бывает летом на поверхности небольших водоемов, не колышимых ветром» («Вайдурья-онбо»). После прекращения испарения, по мере остывания мочи эта пленка собирается в виде бляшек по краям сосуда. Полностью остывшая моча здорового человека должна быть прозрачной.
Интенсивный желтый цвет мочи, сильный запах и испарение, мелкая, желтая и быстро исчезающая пена свидетельствуют о возмущении конституции Желчь. Если моча совершенно прозрачная с голубоватым оттенком, практически без запаха, с обильной и крупной, голубоватой пеной – это признак возмущения Ветра, а если она белесая, со слабым запахом, белой, слизистой и стойкой пеной – значит, произошло возмущение конституции Слизь.
Сильное и долгое испарение мочи, интенсивный запах и желтый или красноватый цвет, мелкие, желтые и быстро исчезающие пузыри , толстая пленка после остывания и густой осадок – это признаки болезней «жара».
Слабое испарение и запах (или отсутствие запаха), голубоватый или белесый цвет, крупные пузыри, тонкие пленка и осадок после остывания – признаки болезней «холода».
Слабое и долгое испарение – признак застарелого и скрытого «жара». Слабое и недолгое испарение – признак одновременного расстройства конституций Ветер и Слизь.
При возмущении Ветра вкус мочи сладкий, при возмущении Желчи – горький, при возмущении Слизи – кислый, при сильном жаре – соленый.
Вкус мочи зависит также от характера питания. Если человек конституции Слизь потребляет большое количество пищи сладкого вкуса (например, мяса) и сладостей, то моча будет иметь кислый вкус. Если человек много ест соленого, моча будет соленой.
При сахарном диабете моча сладкая. В древнем тибетском трактате об этом сказано так «Моча становится мутной, и к тому месту, где больной помочился, слетаются пчелы».
Если от смазывания кожи мочой она становится грубее – имеет место расстройство Ветра, если краснеет – расстройство Желчи, если быстро сохнет – жар, если становится мягче – расстройство Слизи.
При смешении «жара» и «холода» моча различается в зависимости от характера заболевания, при этом испарение может то усиливаться, то ослабевать. Если она имеет голубоватый или белесый цвет, с густым осадком, то болезнь можно принять за «холод», в то время как это «жар». Если цвет мочи красный или желтый, а осадок мелкий, то это признак болезни «холода», которая проявляется как «жар».
При скрытом «жаре» цвет мочи красновато-желтый, осадок крупный, и изменения в ней происходят после остывания.
Если моча имеет признаки «жара», но пена отсутствует, это означает, что «жар» ушел вглубь, а если моча имеет признаки «холода» при отсутствии пены – «холод» распространился по всему телу.
При помешивании мочи палочкой на ней появляется пена. Если пена красная – значит, имеется болезнь крови, если стойкая и состоит из прочно соединенных пузырей – болезнь «холода», если пена имеет радужный отлив – отравление.
Изменения мочи наблюдаются во время ее остывания. Например, она сначала мутная, а после остывания становится прозрачной. В норме момент исчезновения пара должен совпадать с моментом изменений. При болезнях «жара» изменения в моче происходят до ее остывания и начинаются с глубины до верха, а при болезнях «холода» – после ее остывания и происходят сверху в глубину.
Следует обратить также внимание на запах мочи. Так, если моча пахнет пищей, это служит признаком несварения, причем запах зависит от продукта несварения. Если моча пахнет горелым мясом, это свидетельствует о болезни Желчи, запах крови – о болезни крови, запах свиного мозга – о серьезном кожном заболевании, а запах свиного жира – о расстройстве всех трех конституций: Ветер, Слизь, Желчь.
Многое может сказать и осадок мочи. «Осадок мочи, поскольку он связан с кровью и желчью, ясно скажет, что находится в них – жар или холод, словно купец, сообщающий о состоянии дел в торговле» («Чжуд-Ши», Дополнительная Тантра). При расстройстве Желчи и «увеличении плохой крови» осадок будет густым. Если осадок похож на облака – это признак болезни легких, если похож на песок – болезни почек, если похож на гной – признак гнойных болезней. Если осадок имеет черный цвет, произошло отравление ядом.
Имеет значение также место, где собирается осадок. Если он собирается в верхней части посуды, это говорит о болезни верхней части тела, если в средней части – средней части тела (например, печени), если в нижней части – нижней части тела (например, мочеполовой сферы).
В случае близкой смерти больного у него наблюдается «моча смерти», внешний вид и свойства которой зависят от причины, вызвавшей это состояние. Если причиной являются болезни «жара», то моча имеет цвет крови с запахом гнилой кожи, и после выпадения осадка изменения ее цвета и запаха не происходит; если это болезни «холода» – моча голубоватая, без запаха и испарения, после выпадения осадка не изменяется. Если моча одновременно голубоватая и черная и разделяется на прозрачную и мутную части, то пациент умирает от болезни Ветра, если она красно-желтая, мутная – от болезни Желчи, если белесая, похожая на скисшее молоко, а осадок разделяется на прозрачную и мутную части – то он умирает от болезни Слизи. При близкой смерти от болезни крови моча имеет красный цвет, а от отравления ядом – черный.
