Светлана Устелимова - Массаж при гипертонии и гипотонии
3. И. п. – лежа на спине на полу. Массажист медленно поднимает выпрямленную ногу пациента. При максимальном растяжении мышц опустить ногу, сделать паузу 5 – 10 сек. Повторить 3 – 5 раз.
4. И. п. то же. Массажист находится сбоку от пациента. Руки последнего должны быть разведены в стороны, а ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Массажист одной рукой давит пациенту на плечо, а другой отводит его колени в противоположную сторону. При максимальном растяжении необходимо сделать паузу 5 – 10 сек. и провести это упражнение в обратную сторону. Повторить 3 – 5 раз.
5. И. п. – сидя на полу. Пациент пытается достать пальцами рук до своих ступней, в это время массажист давит ему на плечи. При максимальном растяжении мышц сделать паузу 3 – 10 сек. Повторить 3 – 5 раз.
6. И. п. – лежа на животе на полу. Массажист находится сбоку от пациента и сгибает его ногу в коленном суставе, выпрямляет и вращает его стопу. При максимальном растяжении оставить стопу в согнутом под прямым углом положении, помассировать икроножную мышцу, сделать паузу 3 – 5 сек. Повторить 3 – 5 раз. При массаже рекомендуется сгибать ногу в голеностопном суставе, что позволит привести в движение ахиллово сухожилие. Это, в свою очередь, способствует усиленному обмену веществ в тканях. Ахиллово сухожилие легко травмируется, поэтому массировать его следует осторожно.
Классический массаж при нарушениях артериального давления
Классический массаж является очень эффективным средством для профилактики и лечения болезней, связанных с тонусом кровеносных сосудов: гипертонии и гипотонии. Ограничение существует только для людей, страдающих гипертонической болезнью III стадии. Массаж им противопоказан.
Массаж при гипертонии
При классическом массаже воздействию подвергают шейно-воротниковую зону, что оказывает заметное успокаивающее действие; массируют также волосистую часть головы, что способствует расширению сосудов, нормализации давления и снятию головной боли; легкому массажу подвергают лицо. Если больной тучный, проводят массаж живота.
Положение больного – сидя. Голова опущена, глаза закрыты. Массажист располагается за спиной пациента. Начинают массаж с шейно-воротниковой зоны. Движения направлены сверху вниз. Массируют шею, трапециевидные мышцы, область лопаток. Производят поглаживание плоскостное и обхватывающее; растирание кончиками пальцев, большим пальцем и гребнеобразное; разминание продольное и поперечное, щипцеобразное, фалангами пальцев, гребнями кулаков; вибрацию непрерывистую и прерывистую. Между лопатками поколачивающие элементы следует осуществлять осторожно. Приемы следует проводить мягко, не причиняя боли. Затем переходят к массажу волосистой части головы. Движения направлены ото лба к затылку в соответствии с направлением роста волос. Сначала растирают теменную область, затем затылочный бугор и виски. Производят приемы: вилкообразное поглаживание, растирание, разминание путем смещения, надавливание и вибрацию, особенно эффективен при гипертонии «пальцевой душ». Далее проводят легкий согревающий массаж лица.
В завершение делают несколько поглаживаний и растираний шейно-воротниковой зоны. При массировании этих зон полезно включать элементы других разновидностей массажа: сегментарно-рефлекторного, точечного и других, о которых будет сказано далее.
При массаже живота используют следующие приемы: плоскостное круговое поверхностное и глубокое поглаживание, обхватывающее поглаживание верхней половины живота к подмышечным, а нижней – к паховым лимфатическим узлам; растирание концами пальцев, локтевым краем ладони, штрихование; продольное и поперечное разминание; вибрация в виде сотрясения живота.
Продолжительность процедуры – 10 – 15 мин. Курс лечения – 20 – 24 процедуры, ежедневно или через день.
Массаж при гипотонии
При гипотонии существуют разные способы лечения. В некоторых случаях назначают массаж воротниковой зоны и головы, как при гипертонии, советуя выполнять энергичные, тонизирующие приемы. В других случаях применяют общий массаж.
Большинство специалистов рекомендует при гипотонии массаж пояснично-крестцовой области, ягодичных мышц, нижних конечностей и живота.
Исходное положение больного – лежа на животе.
Начинают массаж с пояснично-крестцового отдела и ягодичных мышц. Движения направлены сверху вниз, а на пояснице – от позвоночника к подвздошным костям. Выполняют все приемы. Завершают сотрясением таза. Далее массируют заднюю поверхность нижних конечностей. Выполняют плоскостное и обхватывающее поглаживание голеней и бедер; растирание мышц голеней и бедер концами пальцев, ладонью, строгание, пиление; разминание продольное и поперечное; вибрацию (сотрясение, похлопывание ладонью и кулаком поперек), нежное рубление, вибрационное поглаживание. Затем больной поворачивается на спину. Приступают к массажу передней поверхности нижних конечностей. Выполняют приемы: плоскостное и обхватывающее поглаживание голеней и бедер; растирание ладонной поверхностью кисти, концами пальцев; разминание продольное и поперечное, валяние; вибрационное поглаживание, похлопывание, рубление, встряхивание конечностей. Делать акцент на суставах нет необходимости.
Завершают процедуру массажем живота. Приемы: плоскостное круговое поверхностное и глубокое поглаживание, обхватывающее поглаживание верхней половины живота к подмышечным, а нижней – к паховым лимфатическим узлам; растирание концами пальцев, локтевым краем ладони, штрихование; продольное и поперечное разминание; вибрация в виде сотрясения живота в горизонтальном и вертикальном направлениях. При атонии кишечника выполняют массаж кишечника.
Продолжительность массажа – 15 – 20 мин. Курс лечения – 15 – 20 сеансов, проводимых через день.
ГЛАВА 4. САМОМАССАЖ
Конечно, лучше всего, когда массаж делает специалист. Даже если вы сами прекрасно владеете техникой массажа, очень трудно добиться максимального расслабления мышц, когда вы делаете массаж сами, а мы помним, что расслабление мышц – важнейшее условие проведения всех приемов. К сожалению, не всегда есть возможность воспользоваться услугами профессионалов. Для такого случая на основе классического массажа разработаны приемы самомассажа.
В лечебных целях лучше обратиться в медицинское учреждение, а самомассаж можно использовать для профилактики или гигиены.
Простейший самомассаж проводят под душем (при температуре воды 36 – 38° С) с помощью жесткой щетки на длинной ручке. Такой массаж ускоряет обменные процессы в организме, помогает снять усталость, повысить работоспособность и улучшает настроение.
Противопоказания для самомассажа те же, что и для массажа, проводимого специалистами. Перед его применением необходимо посоветоваться с врачом.
Самомассаж имеет ряд недостатков: он требует значительной затраты мышечной энергии, что является дополнительной нагрузкой на сердце и органы дыхания, вызывая при этом накопление в организме продуктов обмена веществ; некоторые области тела недоступны; как уже было сказано, нельзя полностью расслабить мышцы.
Преимущества самомассажа заключаются в следующем. Его можно выполнять в любое время и в любых условиях. Он позволяет выбрать наиболее удобную позу, дает возможность дозировать силу воздействия и сочетать его с другими процедурами.
Самомассаж может быть общим, который проводится в течение 15 – 20 мин., или локальным, на проведение его требуется 3 – 5 мин. Время может быть увеличено в зависимости от поставленной цели.
Общий самомассаж выполняют в такой последовательности: бедро, колено, голень, стопа, шея, грудь, боковая часть шеи, надплечья, предплечья, кисти рук, пальцы, задняя поверхность шеи и головы, верхний отдел позвоночника, воротниковая зона, нижнегрудной отдел позвоночника, спина, пояснично-крестцовая область, таз, живот.
При проведении самомассажа необходимо соблюдать ряд правил:
1. Массажные движения не должны вызывать болезненных и неприятных ощущений, нарушать кожный покров. Во время массажа должно появляться ощущение тепла и расслабленности.
2. Нельзя массировать лимфатические узлы. Приемы проводят по направлению к ним, учитывая ход лимфотока: верхние конечности массируются по направлению к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам; нижние – по направлению к паховым и подколенным лимфатическим узлам; грудную клетку массируют спереди и в стороны по направлению к подмышечным впадинам; шею – по направлению к надключичным лимфатическим узлам; поясничную и крестцовую области – по направлению к паховым лимфатическим узлам.
3. Можно, но не обязательно использовать средства для скольжения рук или обезболивания. Иногда самомассаж делают через тонкое хлопчатобумажное белье.