Екатерина Ольшанская - Отложение солей. Диагностика и лечение
Именно поэтому важно как можно скорее получить профессиональную врачебную помощь. То время, которое вы потратите на безуспешные попытки что-то «вправить», приложить компресс или выполнить упражнения, могут оказаться фатальными в ситуации травмы спинного мозга или при инфаркте миокарда. Вы можете прибегнуть к самолечению (принять обезболивающее и др.), только когда известен диагноз, боли в спине приобрели хронический характер и уже хорошо знакомы вам. Специальная оговорка для приверженцев народных методов лечения: не применяйте ни один метод альтернативной медицины без консультации с врачом.
Ограничьте или полностью прекратите нагрузку на позвоночник. Для этого необходимо сделать следующее:
• лягте в постель. Стоять пли сидеть нежелательно — вес тела является для позвоночника большой нагрузкой, при некоторых заболеваниях (например, в ситуации компрессионного перелома) то, что вы остаетесь на ногах, ухудшает прогноз заболевания. В любом случае покой значительно облегчит ваше состояние, расслабив мышцы, которые поддерживают тело в вертикальном положении. Как правило, рекомендуется лежать на жесткой постели, лежание на перине не позволит мышцам полностью расслабиться, изгиб тела при таком положении не будет физиологичным;
• постарайтесь принять позу, в которой вам будет наиболее комфортно. Чаще всего это положение, которое способствует уменьшению натяжения нервных корешков: лежа на спине, приподняв ноги, подложив под них подушки или свернутое одеяло, или лежа на животе, подложив под него подушку. Необходимо следить, чтобы поза соответствовала естественным изгибам позвоночника. Не бойтесь менять положение тела, найдите то, в котором вы добьетесь ослабления или полного исчезновения боли.
Ограничьте движения, причиняющие боль. Если у вас дома есть фиксаторы, например картонно-марлевые бандажи, «пояс штангиста», ортопедический пояс-корсет («радикулитный пояс»), можете воспользоваться ими. Как правило, такие приспособления имеются у тех, кто уже хорошо знает особенности своего заболевания. Если картина обострения соответствует привычной, рекомендуется их надеть и снять только после окончательного исчезновения болей. Эти ортопедические приспособления призваны разгрузить больной участок позвоночника, ограничить причиняющие боль движения, исключить вероятность дальнейшего травмирования.
Обязательно научитесь безболезненно садиться и вставать с постели. Это умение полезно и в обычной жизни, когда вас ничто не беспокоит, а уж при болях в спине — обязательно. Для этого нужно сначала медленно перенести ноги на край кровати, поставить их на пол, затем слегка приподняться в постели, опираясь на руки, сесть на самый ее край и после этого встать, стараясь не наклонять вперед верхнюю часть туловища. Ни в коем случае нельзя вскакивать с постели, подниматься рывком — это спровоцирует еще большую нагрузку на позвоночник и усугубит ситуацию.
Думайте о хорошем, постарайтесь по мере возможности занять себя каким-либо делом: чтением, просмотром фильмов, общением с близкими и т. д. Включите спокойную музыку, постарайтесь расслабиться. Дело в том, что излишнее эмоциональное напряжение способно вызвать дополнительный спазм в мышцах спины, а отсутствие расслабления не позволит боли уйти.
Приведу несколько советов для тех, кому назначили лечение.
Итак, острая боль снята, вы прошли обследование и оказались дома на больничном:
• постарайтесь объективно воспринимать свое состояние, не впадайте в панику, не позволяйте мыслям о болезни овладеть вами. Чтобы придать себе уверенности, можно завести дневник болезни. Фиксация даже самых незначительных признаков улучшения состояния вернет вам уверенность в своих силах и поможет преодолеть страх;
• аккуратно выполняйте и соблюдайте все назначения и рекомендации лечащего врача, которому вы доверяете. Если врач по каким-то причинам не вызывает доверия — обратитесь к другому.
Однако выполнение рекомендаций профессионала — непременное условие победы над болезнью;
• ночной сон должен быть полноценным — это важное условие выздоровления при любом заболевании. Если у вас проблемы с засыпанием или боль мешает вам нормально спать — скажите об этом врачу. Возможно, понадобится краткосрочный курс успокоительных или снотворных средств;
• не переедайте. Спросите вашего врача о диете. Если ограничений нет — не увлекайтесь тяжелой пищей: при постельном режиме это не пойдет вам на пользу. Питайтесь легкими, хорошо усваиваемыми блюдами с достаточным количеством витаминов. При проявлениях вертеброгенного радикулита врачи в ряде случаев назначают мочегонные, чтобы снять отек ущемленного нервного корешка. Если это ваш случай, то ограничьте соль, чтобы не задерживать в организме лишнюю жидкость, и добавьте в рацион сухофрукты, богатые калием (курага, изюм), бананы, печеный картофель. Мочегонные выводят из организма калий, а эти продукты помогут восполнить возникший дефицит;
• исключите алкоголь, по возможности прекратите курение. Кстати, пациенты в клиниках, которые курят, нередко поправляются медленнее. Во-первых, из-за того, что привычка к курению порождает нарушение кровоснабжения тканей, а следовательно, процесс выздоровления идет медленнее. Во-вторых, прогулки в холодное помещение «курилки», в которой нередко гуляют сквозняки, способно спровоцировать ухудшение состояния при вертеброгенной патологии;
• половую жизнь можно вести, когда утихнет боль. В острый период резкие движения, естественно, могут ухудшить состояние, а вот в период выздоровления секс благотворно сказывается на психологическом и физиологическом благополучии пациента, активизируя работу эндокринной, иммунной и других систем организма.
Если у вас наблюдается резкая боль в суставе, вы также можете облегчить свое состояние до прихода врача.
Итак, первая помощь при боли в суставе:
• обеспечьте суставу покой. Ни в коем случае не пытайтесь «разработать» сустав через боль пли преодоление неподвижности. В каждом случае требуется уточнение диагноза — конкретных процессов, происходящих в суставе. Лечение при травме и воспалении сустава коренным образом различается, поэтому вызовите врача, а на время ожидания расположите конечность удобным образом;
• необходимо обеспечить комфортную температуру. При явной травме можно на непродолжительное время приложить к месту повреждения холод (на 5-10 минут максимум), но следует знать, что при многих патологических процессах холод или избыточное согревание могут усилить боль. Особенно нежелательны согревающие процедуры, поскольку они усиливают отек при воспалении, а значит, и боль Именно поэтому нельзя укутывать сустав в шерстяные платки, делать спиртовые компрессы, компрессы с димексидом, целенаправленно греть поврежденные конечности грелкой;
• если у вас в аптечке есть какие-либо обезболивающие мази, можно ими воспользоваться. Однако лучше использовать безрецептурную мазь или гель, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как диклофенак (вольтарен), кетопрофен, нимесулид. На этапе самостоятельного применения, до уточнения диагноза, эти мази окажут лучший эффект и будут более безопасны, чем мази и массажные кремы, содержащие пчелиный или змеиный яд, экстракты согревающих трав.
Пожалуй, это основное, что можно предпринять до визита к врачу. Любая «самодеятельность» в отношении острой боли может быть попросту опасна.
Глава 13
Массаж, физиотерапия, санаторий, или Кратко о самых приятных способах лечения отложения солей
В лечении заболеваний, которые пациенты характеризуют как отложение солей, широко используются очень приятные и действенные немедикаментозные способы. Массаж, физиотерапевтические процедуры, спа-процедуры и санаторное лечение, безусловно, требуют от пациентов времени и, как правило, денег, однако являются, пожалуй, тем лечением, на которое с готовностью соглашается любой. Все эти методы в разы увеличивают эффективность медикаментозного лечения, замедляют течение заболеваний и порой способны творить чудеса.
Массаж
Массаж известен людям еще с первобытных времен и всегда считался одним из наиболее эффективных способов оказания помощи. Трудно сказать, как возникла идея массажа, однако замечено, что даже животные используют прикосновение в качестве способа воздействия. Это происходит инстинктивно, способностью передавать эмоции прикосновением владеет от рождения каждый, и эта естественная способность была превращена в искусство врачевания. Абсолютно все народы мира использовали массаж для лечения и расслабления. Слово, которым обозначается этот термин, присутствует во всех языках мира. Однако на Востоке традиции массажа были намного более развиты и остались неизменными с глубин веков, в то время как на Западе в силу религиозных традиций, ханжеского отношения к человеческому телу во времена темного Средневековья массаж практиковался далеко не повсеместно и не во все времена. Даже в современной медицине значение, например, воздействия на рефлексогенные точки признается не всеми врачами, а знание приемов массажа, к сожалению, не входит в обязательный курс подготовки врачей.
