Джеймс Сирс - Ваш малыш от рождения до двух лет

Развивайте слово или жест в мысль. К примеру, если ваш ребенок спросит: «Что это?» – и укажет на птицу, вы ответите: «Это птица, – и добавите: – Птицы летают в небе». Вы не только ответили на его вопрос, но и дали связанную с этим словом мысль. Когда вы заметите, что ваш ребенок проявляет интерес к какому-то звуку, например звуку летящего в небе самолета, поднимите ребенка. Укажите на самолет и дайте название: «Самолет в небе». Приклеивайте как можно больше ярлычков, на такое количество предметов, на какое позволяют ваши возможности. Это облегчает процесс создания в мозгу ребенка файловой системы с названиями предметов. Дети редко говорят полными предложениями, в которых присутствуют все слова, до истечения второй половины второго года и используют вместо этого по-прежнему сигнальные слова в каждом предложении. Хвататься за сигнальные слова особенно важно, если ребенок ленится говорить, поскольку всегда получает то, что хочет, стоит ему только указать пальцем.

Играйте в словесные игры и пойте песенки с действиями. Это делает освоение языка забавным. Малыши обожают играть в игры, в которых задействуются их собственные части тела, и быстро усваивают все о своих пальцах ног после нескольких повторов игры «Этот маленький поросеночек». Игры-рифмовки, в которых присутствует счет и задействуются пальцы рук, а также песни, сопровождающиеся движениями, особенно полезны для развития жестикуляции и освоения сигнальных слов. Со временем ребенок будет в состоянии допеть песенку, когда вы споете в качестве подсказки первое слово.

Говорите о том, что вы делаете. В первые месяцы вы, вероятно, заговаривали младенцу зубки на всем протяжении смены подгузника. Теперь легко выполнять гигиенические процедуры, такие как переодевание и купание, механически, обходясь без лишних слов. Но эти слова не лишние, и вам следует по-прежнему приговаривать: «Теперь мы поднимем твою ручку… теперь мы помоем тебе ладошки…» – и т. д.

Говорите в форме вопросов. По всей видимости, детям этого возраста очень нравятся интонации и модуляции вашего голоса, когда вы задаете вопросы. Вопросительная интонация подразумевает, что вы ожидаете какого-либо ответа, и ребенок обычно послушно повинуется.

Избегайте отрывистых, отвлеченных и запутанных фраз. Иначе ваш ребенок отключится от вас. Вместо этого говорите медленно, простыми предложениями и часто делайте паузы, чтобы дать ребенку время поразмыслить над сказанным.

Предлагайте ребенку варианты на выбор. Например: «Мэтью, ты хочешь яблоко или апельсин?» Тем самым вы вызываете его ответ и учите делать выбор.

Поддерживайте зрительный контакт и обращайтесь к своему ребенку по имени. Как педиатр, я обнаружил, что, если во время осмотра неотрывно смотреть подозрительному ребенку этого возраста в глаза, это оказывает на него успокаивающее воздействие. Если вы способны удержать с ребенком зрительный контакт, вы способны удержать его внимание. Вы ведь хотите, чтобы ваш ребенок спокойно смотрел в глаза другим людям, когда он обращается к ним? Способность спокойно выдерживать зрительный контакт обогащает речь и будет приносить вашему ребенку пользу на протяжении всей жизни. Кроме того, если, начиная диалог, вы будете обращаться к своему ребенку по имени, вы дадите ребенку ценный урок общения – как важно имя. И это научит его обращаться по именам, разговаривая с другими людьми.

Не усердствуйте с исправлением ошибок в речи малыша. Помните, главная цель речи маленького ребенка – донести мысль, а не слово. Большая часть речи ребенка может быть неразборчивой до двухлетнего возраста. Это нормально. Некоторым детям важно некоторое время полепетать и поэкспериментировать со звуками без посторонних попыток исправить их. Такие дети попросту запасаются языковой информацией, чтобы выбросить ее внезапным фонтаном внятных слов и фраз в возрасте примерно двух лет. Если вы чувствуете, что ваш ребенок не справляется с некоторыми словами, приложите особые усилия к тому, чтобы как можно чаще повторять эти слова самим, пользуясь желанием ребенка все имитировать. Исправляйте путем повторения, а не ставьте в тупик замечаниями. Не забывайте, речь – это в первую очередь навык, приносящий радость, а не задача, над которой нужно усердно трудиться. Чем больше удовольствия от общения будет получать ваш ребенок, тем лучше он научится говорить.

Ваш ребенок ходит смешно?

Походка у детей от года до двух так же отличается, как их характеры. Большинство начинает ходить, вывернув стопы кнаружи, поскольку эта позиция улучшает устойчивость. Потом, когда вы начинаете беспокоиться из-за вывернутых наружу ступней, ребенок подменяет вам одно беспокойство другим и поворачивает свои стопы внутрь. Можете спокойно отмахнуться от совета своей мамы сводить ребенка к ортопеду. У большинства детей ноги и стопы выпрямляются сами по себе к трехлетнему возрасту.

Пальцы внутрь. В первые два года жизни практически все дети поворачивают пальцы ног внутрь. Это объясняется двумя причинами:

• нормальным изгибом ног, оставшимся после пребывания плода в матке;

• нормальным плоскостопием. Свод стопы редко образуется до трехлетнего возраста. Для компенсации дети при ходьбе поворачивают стопу внутрь, с тем чтобы образовать свод и лучше распределить вес своего тела.

Вот график нормального развития стоп и ног:

• варусное колено (О-образное искривление ног, «ноги колесом») от рождения до трех лет;

• вывернутые наружу пальцы ног, как у балерины, когда ребенок начинает ходить;

• повернутые внутрь пальцы ног от 18 месяцев до двух-трех лет;

• ходьба на ногах, повернутых прямо, после достижения трехлетнего возраста;

• вальгусное колено (Х-образное искривление ног, «ноги крестом»), от трех лет до подросткового возраста

Практически у всех детей до двух лет пальцы ног обращены внутрь

Если ваш ребенок бегает и не спотыкается, не стоит волноваться из-за повернутых внутрь ступней. Они должны выправиться сами. Но если ваш ребенок спотыкается все больше и больше, может быть, необходимо ортопедическое лечение, которое обычно проводится начиная примерно с 18 или 24 месяцев. (Лечение обычно заключается в использовании скобы, которая вставляется между специальными ботинками, чтобы удерживать стопы в вывернутом положении; скобу вставляют на время сна.)

Помимо поворота внутрь голени, который в медицинской науке известен как выворот внутрь большеберцовой кости (то есть поворот самой большой кости голени), еще одной причиной того, что пальцы ног смотрят внутрь, является выворот внутрь бедренной кости. Вот как отличить одно от другого. Посмотрите, как стоит ваш ребенок. Если коленные чашечки смотрят строго вперед, выворот стоп скорее объясняется поворотом голеней. Если коленные чашечки смотрят друг на друга, это поворот бедренных костей.

Если ваш ребенок будет спать и сидеть в правильном положении, тем самым вы снизите риск возникновения обеих деформаций.

• Поговорка «Как веточку согнешь, так дерево и вырастет» определенно относится к детским ногам. Не позволяйте своему ребенку спать в положении зародыша (рис. А). Если ребенка никак не удается отучить от этого положения, сшейте вместе штанины пижамы.

• Старайтесь не позволять своему ребенку подкладывать ноги и ступни под себя, когда он сидит: это усугубляет выворот внутрь большеберцовой кости (см. рис. Б).

• Чтобы уменьшить выворот внутрь бедренной кости, отучайте своего ребенка сидеть в W-образной позе (рис. В) и приучайте вместо этого сидеть со скрещенными ногами (рис. Г) или вытянув ноги вперед (рис. Д).

Плоскостопие. Эти ножки с плоскими, как лепешки, подошвами, скорее всего, ненадолго останутся такими. Обычно к трехлетнему возрасту образуется свод стопы. Если плоскостопие наблюдается и после трех лет, может потребоваться, а может и не потребоваться, лечение. Вот как определить, представляет ли плоскостопие заболевание. Встаньте позади ребенка и посмотрите, как он стоит босиком на твердой поверхности. Проведите линию по ахиллесову сухожилию или приставьте линейку, до самого пола. Если эта линия проходит точно перпендикулярно полу, плоскостопие, как правило, не беспокоит ребенка, и лечения не требуется. Если линия наклонена внутрь (имеется так называемая пронация), вашему ребенку могут помочь ортопедические вкладыши – пластмассовые приспособления, которые вкладываются в обычную обувь. Они поддерживают свод стопы и пятку и выравнивают кости голени (большеберцовую и малоберцовую) и таранную кость в одну линию. Хотя существуют разногласия, часть ортопедов считает, что лечение ребенка с сильной пронацией при помощи ортопедических вкладышей примерно с трехлетнего возраста и до семи лет может уменьшить боль в ногах и риск деформации костей и сустава в дальнейшем.