Екатерина Истратова - Бесплодие – приговор? или Как я стала мамой
• коронарный тип (повышенная агрессивность, раздражительность, стремление к лидерской позиции и победам, враждебность и др.),
• гипертонический тип (повышенная гневливость, чувство вины за собственные враждебные импульсы, выраженная потребность к одобрению со стороны окружающих, подавление ярости и др.);
• аллергический тип (неудовлетворенная потребность в любви и защите, повышенная тревожность, конфликтное сочетание стремления к зависимости и независимости одновременно и др.);
• тип, склонный к повреждениям (тенденция к аутоагрессии, т. е. агрессии, направленной не на окружающих, а на себя, склонность к самонаказанию и др.).
Американские кардиологи Р. Розенман и М. Фридман поддержали, исследовали и описали коронарный тип личности и дали в дальнейшем ему название «поведение типа А». Такое поведение может приводить к болезням сердца (инфаркт миокарда, повторный инфаркт миокарда, стенокардия, ишемия) и атеросклерозу. Эта личность склонна к работе «на износ», ей не свойственно отступать от намеченной цели, она не умеет отдыхать и расслабляться, работает при плохом самочувствии, не замечая дискомфорта, напряжена, чрезмерно строга к другим и себе, находится в постоянной борьбе и стрессе, ей свойственна торопливая эмоциональная речь, напористость, соперничество, спешка. Понятно, что не каждый организм сможет долго терпеть такое отношение к себе. Около 70 % пациентов с болезнями сердца относятся именно к этому типу личности.
Поведение типа Б – это полная противоположность коронарному типу. Такие люди медлительны, осторожны, спокойны, открыты, избегают соперничества, их речь плавная, неспешная.
Интересно, что даже курящие, употребляющие в пищу жирные блюда, ведущие малоподвижный образ жизни представители типа Б почти не болеют сердечной патологией, в отличие от некурящих и придерживающихся активного образа жизни представителей типа А.
Некоторые специалисты выделяют и поведение типа С. Таким людям свойственны депрессивность, одиночество, обидчивость, скованность, робость, покорность. Считается, что они находятся в группе риска по онкологическим заболеваниям.
Автор теории психосоматической специфичности Франц Александер (американский психоаналитик, один из основателей психосоматики) объясняет возникновение психосоматических расстройств взаимодействием трех факторов:
• психологического (специфические личностные особенности человека, неразрешенные внутренние конфликты и др.);
• социального (неблагоприятные воздействия окружающей (жизненной) среды, играющие роль пускового механизма);
• физиологического (слабое звено в организме человека, наиболее уязвимый орган или система органов).
Александер делал упор на влияние неосознанного эмоционального напряжения, которое, не находя приемлемого выхода в сознательных действиях, влечет за собой развитие психосоматических расстройств.
Если потребность человека в любви и нужности не удовлетворяется из-за внешних обстоятельств, если она не замечена и не восполнена, человек может выбрать регрессивный путь ее удовлетворения (ранее я уже писала о регрессии).
Вы помните, что чувство сытости младенца неразрывно связано и с ощущением безопасности, и с чувством любви, и успокоением. Использующий регрессию взрослый свое желание любви и нужности превращает в стремление быть накормленным, тем самым мобилизуя активность желудка (по старой доброй памяти с раннего возраста). Поскольку такая активация функций желудка неестественна – она не вызвана приемом пищи, работа желудка может быть нарушена. Если потребность человека в любви постоянно остается неудовлетворенной, возникает хроническая «неправильная» стимуляция желудка, вызывающая сначала функциональные расстройства, а потом органические, в виде эрозий и язв желудка.
Как видите, такой человек желает пищи как символа любви, нужности и защиты из-за неудовлетворения внутренних потребностей.
Психосоматический подход Ф. Александера не разделяет половые дисфункции на органические изменения (к примеру, гормональное нарушение репродукции) и психологическую составляющую процесса, так как считает их неразрывными и взаимозависимыми. Раньше считалось, что половым поведением управляет лишь «химия», но сейчас совершенно очевидна неразрывная функциональная взаимосвязь гормонов и эмоционального состояния. Под действием гормонов жизнь женщины подвержена цикличным изменениям (мы говорили о них подробно в медицинской части) как с точки зрения физиологии, так и с точки зрения ее эмоционального состояния. На каждую фазу цикла женщина реагирует определенным настроением и поведением.
Например, перед овуляцией гормональный фон обеспечивает наилучшую биологическую готовность к оплодотворению, а также эмоциональную готовность – у женщины повышается сексуальное желание и эмоциональное напряжение.
Возможно взаимодействие и наоборот: при неприятии партнера, неудовлетворяющих отношениях, страхе и другом эмоциональном негативе происходит передача сигнала в мозг (гипофиз), где берет свое начало половая гормональная функция, и у женщины нарушается овуляция или менструальный цикл.
Если вследствие каких-то прошлых психотравм женщина остается фиксированной на этих ранних (до полового созревания) психологических периодах развития, в которых и происходило негативное событие, то у нее может не произойти нормальной половой зрелости, которая, конечно же, подразумевает нормальную репродуктивную функцию.
Рассмотрим возможный вариант. Женщина в детстве была нежеланным и нелюбимым ребенком. Став взрослой, она претендует на получение того, что по праву ей принадлежит, того, что необходимо получить каждому ребенку в раннем возрасте, а именно любви, тепла, чувства безопасности и защиты. Вся жизнь такой женщины будет состоять из поиска удовлетворения этой зависимости (часто уже от супруга как самого близкого человека), поиска доказательств, что ее любят, стремления к защите, т. е. детским желаниям. Такое поведение и постоянный поиск неосознанны самой женщиной. На уровне сознания она чувствует себя взрослой (она замужем, образованна), уже желающей и любящей детей, которых никак не может родить. Вот так и вступает в конфликт неосознаваемое желание «самой быть ребенком», наполниться чужой любовью и заботой и осознаваемое желание иметь полноценную семью, родить детей и стать для них любящим и заботящимсявзрослым. Такой конфликт может приводить к проблемам репродукции.
На самом деле психологический аспект репродуктивных расстройств разнообразен в силу большого числа внутренних конфликтов, возникающих при актуализации вопроса материнства как глобального изменения во всех областях жизни женщины. Все меняется в жизни дамы с рождением детей: ее внешность, здоровье, социальный статус и роль, внутренний образ себя, личностные качества. Именно поэтому с постановкой вопроса о беременности и рождении ребенка «просыпаются» и активизируются многие внутренние конфликты.
Питер Сифнеос (д.м.н., профессор психиатрии, пионер в области психосоматической медицины) предложил теорию алекситимии. Именно этому феномену он отводил ведущую роль в развитии психосоматического неблагополучия.
Алекситимия – это «эмоциональная глухонемота». Человек, страдающий алекситимией, неспособен к нормальному осознанию и выражению возникающих у него эмоций. Он не может их назвать, не может различать. Вопрос о том, что человек чувствует, вызывает непонимание и недоумение; он не может обозначить свои чувства и ощущения словами, также такой человек не понимает и чувства других людей.
В настоящее время еще не установлены точные причины алекситимии. Пока не известно, меняется ли эта личностная черта со временем или является устойчивым качеством человека, но говорить о риске возникновения психосоматических расстройств у алекситимиков можно. По разным данным около 64 % психосоматических пациентов страдают алекситимией.
Как мы уже говорили ранее, невозможность осознать и выразить свои эмоции является благодатной почвой для психосоматики. Люди, имеющие такое личностное свойство, не понимают и не проявляют эмоции, так как даже не могут их определить. Вот и получается, что когда человек не может выразить то, что он чувствует, словами, он начинает выражать свои чувства с помощью тела (симптомом, болезнью).
В современном мире алекситимиков становится все больше. Возможно, иметь небольшой словарный запас, поверхностно относиться ко всему, мало и неглубоко общаться с людьми и постоянно куда-то бежать – портрет современного жителя мегаполиса. Возможно, именно таким способом человек начинает приспосабливаться к сложностям жизни в огромной информационной давящей и требующей суматохе, постоянно травмирующей его до состояния эмоциональной тупости. Наша жизнь требует деятельности на огромной скорости, а эмоции и чувства отвлекают нас от «продуктивной беготни», поэтому, может быть, лучше вообще отказаться от них – не замечать, не чувствовать, убрать далеко внутрь под замки и забыть про них?
