Успокойся и слушай доктора - Василий Шуров
Если это случается в супермаркетах, нужно постепенно приучать себя приходить туда одному. Первое время вас могут сопровождать родственники или друзья. Потихоньку вы будете привыкать.
Помните: мысль – всегда главный пусковой механизм панической атаки!
Хочу дать вам на вооружение технику, которая поможет вам пресекать панические атаки. Она называется «Превращение беспокойства в предсказание».
Мы с вами уже знаем, что паническую атаку часто запускает негативная установка «А что, если?…». Жертва такой тревожной мысли мучается одновременно и от самого навязчивого страха, и от пугающей неопределенности. Значит, нужно это неопределенность устранить. Заменим абстрактную формулировку конкретным реалистичным предсказанием. Для этого отвечаем себе на вопросы:
• Как мне кажется, что именно произойдет?
• Когда конкретно это может случиться?
• По какой причине?
Еще одна техника называется «ABC». Она заключается в поиске «автоматических» мыслей. Механизм простой: есть прямая взаимосвязь между тремя составляющими нашего мышления (в том числе, во время панического приступа):
А – это ситуация или событие, которое вызвало эмоциональную реакцию.
Конкретно выявить точку А помогают 5 вопросов:
• Что я увидел?
• Что я услышал?
• Что я почувствовал в теле? (например, паника на тему тяжелой болезни после ощущения неприятного симптома)
• О чем я подумал? (зачастую, тревожные мысли о будущем)
• О чем я вспомнил? (негативные воспоминания, ощущения, ассоциации из прошлого)
B – автоматические мысли. Это навязчивые, скоротечные, нечеткие мысли как бы «на фоне» сознания. Мы их не осознаем, но они причиняют нам эмоциональный дискомфорт, влияют на наши реакции и поступки.
Выявить такие мысли помогает концентрация на событии, которое вызвало у нас яркий эмоциональный отклик. При анализе этого события/ситуации важно задавать себе вопросы:
• Как я это воспринял?
• Что это означало для меня?
Почему я испытал такие эмоции?
С – яркая эмоциональная реакция, например – паническая атака.
В ABC-схеме последствия-С нам уже известны, событие-A известно или быстро угадывается. Главное неизвестное – B – автоматические мысли/убеждения. На их поиске и анализе нужно сосредоточить внимание, чтобы понять глубинную причину страха.
Проработка автоматических мыслей
Теперь, когда мы выявили наши «автоматические» страхи, нужно проанализировать их истинность. Сделать это легко и быстро помогает заполнение короткой схемы:
1. Запись мысли, желательно с пометкой: в каких ситуациях я чаще всего об этом думаю?
2. Как я могу проверить истинность этой мысли, какие наблюдения могут ее доказать?
3. Другие люди приняли бы эту мысль как истинную?
4. Как бы другие люди подошли к решению этой проблемы?
5. Не слишком ли абстрактные и обобщенные формулировки я использую?
Такая схема помогает тщательно рассмотреть автоматическую мысль и превратить ее из тревожно-неопределенного обрывка сознания в конкретную формулировку, которую можно анализировать и подвергать сомнениям.
Например:
Мысль: «Моя жизнь будет пустой» сложно проверить и проанализировать, ведь «пустая» – слишком расплывчатая характеристика жизни. А фраза: «В моей жизни не будет удовольствий» более конкретна – этот страх можно подвергнуть сомнению, его можно разрушить, начав искать способы для получения удовольствия.
Техника «Преимущества и недостатки волнения»
Довольно легкая техника работы с пугающими мыслями. Для каждой такой тревожной формулировки записываем в две колонки ее недостатки и преимущества для нас, оцениваем каждый из них по шкале от 1 до 100. И считаем общее соотношение колонок.
Например:
1. Мысль: «Боюсь сказать