Ольга Панкова - Материнство. От зачатия до родов

ВОПРОС: Сколько стоит ПГД?

ПГД – процедура дорогостоящая, так как представляет собой результат сложной, долгой и кропотливой работы большого коллектива профессионалов высокого уровня с использованием дорогостоящего оснащения и дорогих расходных материалов.

Например, преимплантационная диагностика резус-фактора эмбриона методом ПЦР стоит в среднем 50 000 рублей. Это немалые деньги. Но эта сумма не сопоставима с затратами на лечение гемолитической болезни плода и новорожденного при тяжелых формах этого заболевания. По данным ЦПСиР – ведущего профильного учреждения России, – лечение тяжелых форм этого заболевания обходится государству в 570 тысяч рублей, в том числе: 180 тысяч рублей – на ведение осложненной беременности; 150 тысяч – на реанимационные мероприятия, оказанные новорожденным с тяжелыми формами заболевания; 240 тысяч – на долечивание в детских больницах (второй этап).

Как рождаются ЭКО-детки?

Эффективность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) составляет 30–35 %. На результат ЭКО оказывают влияние следующие факторы:

● возраст будущей мамы;

● причины бесплодия;

● квалификация врачей;

● оснащенность клиники современным оборудованием;

● правильно подобранное медикаментозное сопровождение беременности.

Из 20 наступивших беременностей родами заканчиваются в среднем 18. После введения эмбрионов один раз в 3 дня нужно контролировать уровень гормонов в крови. Через 12 дней выполняется тест на беременность. В случае многоплодной беременности по желанию женщины выполняют редукцию – удаление лишних эмбрионов.

Выносить многоплодную беременность непросто. Уверена, что женщина, выносившая двойню или тройню, совершила материнский подвиг. Течение многоплодной беременности имеет свои особенности.

ВОПРОС: Меня мучает один вопрос: я была на УЗИ в начале беременности. Мне говорили, что у меня двойня (слышали 2 сердцебиения). Это было в 3 недели, а потом я пошла уже в 12 недель. Сказали, что почему-то один не развивается. Такое может быть?

Уже на ранних стадиях беременности, начиная с 3–4-й недели, с помощью ультразвукового исследования можно обнаружить многоплодную беременность. Однако не всегда удается сохранить оба плода.

Мне сделали УЗИ на 6-й неделе, обнаружили 2 плодных яйца, но на 8-й неделе при повторном УЗИ у одного плода не нашли сердцебиения. Теперь во мне один пузожитель, а второй постепенно рассасывается. Он должен выйти с последом.

У меня было кровотечение на 11-й неделе, один малыш сорвался (тот, что недоразвитый был), а со вторым все хорошо. Толкается вовсю, ему уже почти 23 недели, и по УЗИ все соответствует сроку.

С момента выявления многоплодной беременности необходимо находиться под тщательным врачебным наблюдением, так как в такой ситуации повышается риск невынашивания. За рубежом нередко до проведения ЭКО или сразу после него с целью предупреждения выкидыша или преждевременных родов на шейку матки накладывают швы (серкляж). В нашей стране профилактический серкляж не применяется.

Роды при многоплодной беременности начинаются, как правило, раньше, чем при одноплодной (в 36–37 недель). К счастью, природа защищает детей-близнецов: у них способность к адаптации в эти сроки значительно выше, чем у одного ребенка. При многоплодной беременности чаще предлагается родоразрешение путем операции кесарева сечения, особенно если этому предшествовало длительное бесплодие. Такой способ родов считается более безопасным и для матери, и для детей. Но повторимся еще раз: дети, зачатые «в пробирке», ничем не отличаются от остальных.

Верите ли вы в ЭКО?

Привет! Делала ЭКО 3 раза: ничего не прикрепилось, развитие эмбрионов было слабеньким. Уже не очень верю в медицину…

А я все не могу решиться поехать на ЭКО! У меня проблема с трубами. Одну уже удалили: внематочная была в 2006 году. Посоветовали попить травку – настой на спирту, сказали, что забеременею с вероятностью 100 %. Ну, я и попила. Беременности не было 10 лет. Надо на ЭКО ехать. Уже возраст поджимает: 33 года! Врачи ругаться будут, что дотянула! А я все не решаюсь. Да и стоит это немалых денег. А гарантии 30–40 % маловато. Вот и сижу: не знаю, что делать?

ВОПРОС: Интересно, а много таких, у кого получилось с первого раза, и какие у них были причины бесплодия?

Я делала ЭКО в этом месяце, но, к сожалению, забеременеть не получилось. Через месяц пойду снова.

У меня было бесплодие неясного генеза. ЭКО делали в Алма-Ате. Забеременела с первого раза. Теперь у меня мальчик и девочка.

Моим ЭКО-детям пять лет. Все прошло удачно с первой попытки.

У меня трубное бесплодие. Я делала ЭКО. Положительный результат с первой попытки. Процедуру проходила почти бесплатно – по государственной программе. Родился здоровый сынок. Через год хочу еще раз отправиться за дочкой.

Вы знаете, я не задавалась вопросом – делать ли еще попытки. Остановить меня могли только полное банкротство или непоправимые проблемы со здоровьем.

Моя подруга родила 2 месяца назад девочку и мальчика. Она забеременела с третьей попытки ЭКО. 10 лет не было детей, непроходимость труб.

Я сейчас нахожусь в стадии ожидания результата после программы ЭКО (вторая попытка). Волнуюсь несказанно, хотя предчувствия хорошие. Грудь побаливает, и молочница появилась. Врач говорит, что на фоне беременности такое бывает часто. На днях сделаю тест, терпение на пределе…

ЭКО – это выход и возможность иметь детей! Да, дорого, да, тяжело. Но если хочешь быть мамой, надо пробовать все. И в конце концов все получится! Я верю в ЭКО! Найдите время, посетите сайты и почитайте истории людей, которые благодаря ЭКО стали счастливыми родителями.

Путь материнства – непростой! Дети нам даются ой как непросто. Сложности есть на всех этапах. Но если вы точно знаете свою цель и ждете встречи со своей крохой, верьте: она рано или поздно состоится! Я знаю точно: рождение ребенка стоит этих мучений!

Верьте в себя и в медицину. Она нам поможет! Всем удачи и желанного материнства!

Беременность в матке?

Счастье, когда желаешь забеременеть, и вот, наконец, долгожданная задержка! Но такую радость могут омрачить сомнения: в матке ли плод?

Внематочная беременность возникает примерно в 2 % случаев. За последние 20 лет увеличилась частота этого заболевания, особенно среди подростков и женщин в возрасте от 30 до 39 лет. В России внематочная беременность встречается в 7,4–19,7 случая на 1000 беременностей. Эта патология может угрожать жизни женщины.

5 излюбленных мест прикрепления плода вне матки

В норме зрелая яйцеклетка во время овуляции покидает яичник и двигается на встречу со сперматозоидами, которые, проникая через цервикальный канал шейки матки, перемещаются вверх – к яйцеклетке. Оплодотворение женской половой клетки сперматозоидом происходит в маточной трубе. Оттуда она поступает в матку, где имплантируется.

При нарушении транспортной функции маточных труб оплодотворенная яйцеклетка не может «пробраться» в матку и прикрепляется в других местах.

1. В маточной трубе

Чаще всего вне матки будущий плод имплантируется в маточной трубе (98 %). Следует заметить, что труба не предусмотрена для развития беременности: она не эластична и не имеет специфического тканевого слоя как в матке, необходимого для развития зародыша.

Неблагоприятные условия способствуют прерыванию трубной беременности. Чаще всего это отмечается на 6–8-й неделе гестации. Растущее плодное яйцо истончает и растягивает стенки маточной трубы, неспособной вместить активно растущий эмбрион. Плодное яйцо, имплантируясь в трубе, разрушает ее ткани, что в трети случаев приводит к разрыву трубы.

Трубная беременность может закончиться не разрывом трубы, а трубным абортом. При этом плодное яйцо частично отслаивается от стенки трубы и ее сокращениями изгоняется в брюшную полость.

Оба варианта прерывания трубной беременности (и разрыв трубы, и трубный аборт) представляют значительную опасность для здоровья женщины, так как сопровождаются внутрибрюшным кровотечением. Наиболее сильным оно бывает при разрыве маточной трубы.

После прерывания трубной беременности эмбрион почти всегда погибает, но в редких случаях, попав в брюшную полость, он может повторно там закрепиться, что приведет к развитию вторичной брюшной беременности.