Заболевания суставов. Современный взгляд на лечение и профилактику - Ольга Васильевна Степанова
Ревматизм — это заболевание всего организма, менее всего вызываемое случайным сквозняком. В классической медицине ревматизм определяется как системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы и суставов. Чаще всего он развивается после ангины и других стрептококковых инфекций — вот почему так важно качественное и своевременное их лечение. При поражении сердца ревматизм приводит к развитию ревмокардита, при поражении суставов — к ревматическому полиартриту. Риск получить такие осложнения и скорость развития заболевания во многом зависят от генетической предрасположенности.
Учение о ревматизме имеет многовековую историю. Впервые сведения об этом заболевании появились еще в трудах Гиппократа. В то время и затем на протяжении довольно длительного периода все воспалительные болезни суставов считались ревматизмом. В XVII веке Сиденгам выделил из этой группы подагру. В 1835 году Буйно и Сокольский одновременно указали, что ревматизм поражает не столько суставы, сколько сердце. Затем Боткиным было доказано, что при ревматизме поражаются очень многие органы — почки, печень, нервная система, легкие, кожа.
Это довольно распространенное заболевание, им страдают более 4 % взрослого населения. Ревматизм можно «заработать» в детстве и юности. Максимальная заболеваемость приходится на возраст от 7 до 20 лет. Поэтому шутки про ревматизм и старость совершенно не уместны.
Надо сказать, что в последние годы наметилась тенденция к «повзрослению» недуга.
У девочек ревматизм встречается в 2–2,5 раза чаще, чем у мальчиков.
Раньше считали, что этой болезнью страдают преимущественно жители холодных и сырых регионов. Ничего подобного. Исследованиями подтверждено, что от климата распространение заболеваемости не зависит.
Хотя ревматизм и не эпидемическая болезнь, однако предшествующая ему стрептококковая инфекция может носить характер эпидемии. Поэтому ревматизм часто возникает сразу у группы людей, например, в школах, детских домах, больницах, в некоторых семьях, особенно в условиях бедности и скученного проживания.
Диагностировать заболевания опорно-двигательного аппарата, вызванные ревматизмом, крайне сложно. Сделать это позволяет анализ крови на так называемые ревматоидные пробы. Результаты анализа показывают, насколько организм склонен к заболеваниям ревматического происхождения, и насколько высок риск. На основании этого анализа, общего обследования (в том числе рентгеновского снимка и описаний болей пациентом) назначается лечение. Распространенный способ консервативного лечения — применение лекарственных препаратов, травяных настоев и различных компрессов. Наибольшую опасность ревматоидные атаки представляют для сердца. В результате ревматического поражения клапанов сердца развивается порок сердца, который является очень опасным для человека.
Симптомы
Заболевание начинается остро, приблизительно через 3 недели после первоначальной стрептококковой инфекции, которая протекает иногда в столь легкой форме, что может остаться незамеченной. Температура подскакивает до 40 °C. Пульс учащен, больного знобит, он сильно потеет, ощущает упадок сил, суставы болезненно опухают.
Наиболее крупные и активно используемые суставы вовлекаются в первую очередь. Воспалительный процесс переходит с сустава на сустав, обычно поражается несколько суставов, зачастую симметричных. Суставы опухшие, покрасневшие, горячие на ощупь, чрезвычайно болезненные при надавливании или попытке совершить движение. Как правило, воспалительный процесс не приводит к стойким изменениям в суставах.
У детей ревматизм может протекать в более мягкой или хронической форме с отсутствием выраженных симптомов. Наблюдаются лишь общее недомогание, частый пульс и неспецифические боли в суставах, не сопровождающиеся болезненностью при движении.
Лечение
Нет другого заболевания, при котором так необходим продолжительный постельный режим, как при ревматизме. При наличии активного ревматического процесса в сердце физическая нагрузка абсолютно противопоказана.
При лечении ревматизма в начальной стадии процесса применяются антибиотики, затем — нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды (естественные гормоны коры надпочечников или их синтезированные аналоги).
Для внутреннего применения
⇒ 40 г измельченных долек чеснока залейте 100 мл водки, настаивайте в темном месте при комнатной температуре, периодически взбалтывая, в течение 7–10 суток, процедите, принимайте по 10 капель 2–3 раза в день за 20–30 минут до еды.
⇒ 20 г измельченных створок фасоли залейте 1 л воды, варите в течение 3–4 часов, охладите, процедите, пейте по 1/2 стакана 1 раз в день.
⇒ 1 чайную ложку кукурузных рылец залейте стаканом воды, варите на медленном огне в течение 10 минут, пейте каждый день по 2–3 стакана в течение 6–8 недель.
⇒ 1/4 стакана цветков сирени и измельченных почек сирени залейте стаканом спирта или водки, настаивайте в темном месте при комнатной температуре в течение 8–10 суток, принимайте по 20–30 капель спиртовой настойки; водочной — по 50 капель 3 раза в день.
⇒ 1 столовую ложку цветков черной бузины настаивайте в стакане кипятка в течение 40–50 минут, процедите, пейте по 1/4 стакана 4 раза в день в теплом виде за 15–20 минут до еды.
⇒ 1 чайную ложку сухой коры вербы залейте 2 стаканами холодной воды, настаивайте в течение 4 часов, процедите, пейте по 1/2 стакана 2–4 раза в день до еды.
⇒ 1 столовую ложку листьев черной смородины залейте 1/2 стакана крутого кипятка, настаивайте в течение 2 часов, процедите, пейте по 1/2 стакана 4–5 раз в день.
Для наружного применения
⇒ Ванна из сенной трухи. 800 г сенной трухи положите в ситцевый мешок и кипятите 30 минут в 2 л воды. Полученный отвар влейте в ванну и добавьте горячей воды до половины ванны. Сядьте в ванну и накройте ее брезентом или пленкой так, чтобы края свисали вниз. Предварительно в этом покрывале нужно сделать отверстие для головы, по краю которого вшить резинку. Сенная труха содержит много эфирного масла, которое является сильным лечебным средством против ревматизма. Если ванну не закрывать брезентом или пленкой, то эфирное масло испаряется вместе с паром, выходящим из ванны. Вода в ванне должна быть очень горячей. По мере остывания надо подливать горячую воду.
Принимать ванну следует непосредственно перед сном. Продолжительность процедуры — от 45 минут до 1 часа.
При застарелом ревматизме курс лечения не может быть меньше 30 ванн в течение месяца, в менее тяжелых случаях достаточно принимать ванны через день, но тоже 30 раз.
⇒ Компресс. Возьмите мягкую тряпку достаточно большого размера, чтобы покрыть больное место (руку, ногу и т. д.). Намочите эту тряпку в керосине хорошего качества и приложите к больной конечности. Затем возьмите толстое полотенце и обмотайте им то место, где приложена смоченная керосином тряпка.
Закрепите полотенце несколькими английскими булавками. Через некоторое время вы почувствуете, что тело довольно сильно горит под полотенцем. Если это ощущение жжения станет нестерпимым, следует немного ослабить полотенце, но не снимать его совсем.
Держать полотенце надо от 30 минут до 2 часов. После компресса рекомендуется смазать вазелином те места, где была наложена тряпка с керосином. Это делается из
