Татьяна Яновская - 365 советов по развитию и воспитанию ребенка от 1 до 3 лет

136. Бледность

Иногда родителям только кажется, что их малыш бледен. Чтобы исключить анемию, врач всегда проверяет цвет слизистой оболочки рта и глаз. Если она достаточно розового цвета, то бледный цвет кожи не связан с анемией. При действительной анемии недостаток кислорода в крови приводит к повышенной утомляемости ребенка, сердце выполняет дополнительную работу, чтобы обеспечить циркуляцию крови. Витамины с содержанием железа помогут справиться с этой проблемой. Бывает, что легкая вирусная инфекция становится причиной временного снижения активности костного мозга в производстве кровяных клеток. Обычно количество кровяных клеток быстро возвращается в норму. К счастью, довольно редко причиной бледности становится такой тяжелый недуг как лейкемия. При этом костный мозг не в состоянии производить нормальные красные и белые кровяные клетки, приводя к анемии и чрезмерной восприимчивости к различным инфекциям. При лейкемии по всему телу появляются характерные синяки, часто в нетипичных местах – на животе, над пахом, на губах.

137. Если у малыша сыпь

Откройте домашнюю медицинскую энциклопедию и внимательно изучите картинки.

• Дерматомикоз. Это инфекционно-аллергическое заболевание характеризуется воспалением поверхностных слоев кожи, ногтевых пластинок, волосяных фолликулов и проявляется шелушением, сильным зудом, образованием многочисленных пузырьков, трещин и эрозий.

Экзема. Проще всего ее определить, когда она проявляется в виде пятен красной, шершавой, утолщенной, шелушащейся кожи. Со стороны это шелушение, особенно на ушах, напоминает засохшую соль. Когда ребенку около года, экзема может начаться с любого места: с плеч, ягодиц, рук и груди. А от года до трех пятна экземы чаще всего возникают на локтевых и коленных сгибах.

• Импетиго. Для импетиго характерно образование мелких прыщиков, наполненных жидким, мутноватым содержимым или гноем. Гнойнички, как правило, невелики, но в запущенных случаях могут сливаться, покрывая большие участки кожи в виде плоских пузырей.

• Контагиозный моллюск. Единичные или множественные, плотные, безболезненные узелки телесного цвета, величиной от булавочной головки до горошины, с углублением в центре, располагающиеся обычно у детей на лице, шее и туловище.

138. Если у малыша аллергия

Любой аллергик вам скажет: не делайте вашего ребенка заложником аллергий. Как занять непробиваемую позицию:

• Захватите на вечеринку безопасную закуску. Вместо обычного мороженого возьмите безопасные для ребенка сладости.

• Предупредите нянек и учителей. Если в солнечный день планируется экскурсия, принесите с собой дополнительный ингалятор и убедитесь, чтобы учитель был спокоен, когда ваш ребенок будет им пользоваться.

• Арахис повсюду и везде. Частичка арахиса может попасть в приготовленную еду, даже если он не включен в список ингредиентов. Будьте настороже.

• Носите с собой противоаллергическое лекарство, даже если нет явных признаков, так вам будет спокойней.

139. Нарастающие боли

Происхождение этих болей неизвестно, анализ крови, МРТ и УЗИ не дают ответа. Нарастающие боли – это диагноз «исключения», когда все остальные подозрения исключаются. У ребенка вдруг возникает ноющая боль в области бедра. Обычно эти явления характерны для возраста от 4 до 10 лет, но случаются и раньше. Боль обычно возникает в вечернее время, и это явно не суставная боль. Боль не связана с травмой и не сопровождается повышением температуры. Боли могут продолжаться несколько вечеров в неделю, и эта странная ситуация может длиться несколько месяцев и даже несколько лет. Если боль продолжается весь день и не дает ребенку спать, пора заподозрить другую проблему. Что же делать? Помогает прогревание, массаж, ибупрофен или тайленол и, конечно же, понимание и сочувствие.

140. Вносим ясность: антигистаминные средства

Когда вы боретесь с простудой дома, вы опустошаете полку за полкой со средствами от простуды. В действительности, что может быть легче: раз ничего не помогает, так не стоит даже и беспокоиться. Все еще не убеждены?

Хорошо, вот подсказка.

Два основных компонента, антигистаминные средства и противозастойные, или противоотечные лекарственные средства, являются основой всех простудных лечений. И неплохо бы располагать определенным набором знаний о них.

Антигистаминные средства препятствуют выработке слизи в дыхательных путях. Гистаминный признак, который вызывает закупорку, блокируется лекарством.

Причина, по которой они могут не помогать, заключается в том, что закупорка слизистых бывает очень разнообразной, а антигистаминные средства в лучшем случае выполняют свою работу довольно ограниченно. Вполне вероятно, что ваш ребенок будет сонным от этих препаратов, что может быть как хорошо, так и не очень, в зависимости от того, насколько ужасный день был у каждого из вас.

141. Вносим ясность: противозастойные, или противоотечные средства

Противозастойные, или противоотечные лекарственные средства, в отличие от антигистаминных средств, сужают кровеносные сосуды дыхательных путей и таким образом уменьшают отечность тканей. Они немного более надежны, чем антигистаминные средства, но у них намного больше побочных эффектов. Они могут вызывать раздражительность, бессонницу, учащенное сердцебиение и дрожание (тремор), даже тошноту и рвоту.

Причина, по которой противоотечные средства оказывают хорошее действие с антигистаминными средствами, заключается в том, что бессонница/бодрствование уравновешивается седативными средствами. Во всяком случае теоретически. На самом деле, на практике, малыш становится сонным и раздражительным, с пересушенным, покрытым коркой носом.

Еще одно, последнее предостережение для этих препаратов: Организм привыкает к этим дополнительным химическим веществам в течение 2 или 3 дней. Он начинает вырабатывать сверх нормы гистамин и блокировать сокращение кровеносных сосудов. Это значит, что рекомендованные дозы уже не адекватны. Не давайте больше, прекращайте. Простуда в любом случае пройдет через день или два.

142. Родинки

Как правило, малыши рождаются без единого пятнышка на коже. Но уже к годовалому возрасту вы можете заметить кое-какие изменения. Наиболее часто пигментные пятна, встречающиеся на коже у детей, это родинки (невусы) и гемангиомы. Невус может быть разной формы, разного цвета – от светло-бежевого до черного, размером с булавочную головку или с чайное блюдце. Появлению невусов способствует, в первую очередь, генетическая предрасположенность; если у мамы много невусов, то и у ребенка их будет много.

Что же делать, если у вашего малыша много родинок? Во-первых, не подвергать их воздействию солнечных лучей, во-вторых, не травмировать – мыть ребенка только мягкой губкой, полотенцем не вытирать, а промакивать, следить, чтобы невусы не раздражались краями или швами одежды.

Сосудистые родимые пятна, гамангиомы, тоже нередкое явление. Это сосудистые образования красного или красно-синеватого цвета на коже. Возникают они из-за врожденной аномалии сосудистой ткани, могут начать быстро расти, а могут и спонтанно исчезнуть к 5–7 годам. В каждом конкретном случае только врач может решить, что делать: удалять образование или ограничиться простым наблюдением над ним. Сегодня современные медицинские технологии позволяют удалять такие новообразования с помощью лазера, не оставляя при этом шрамов на коже.

143. Инфекции мочевого пузыря

Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря) – довольно распространенные заболевания у детей, особенно у девочек.

Причин попадания инфекции в мочеиспускательный канал множество: ношение нейлоновых трусиков, попадание кишечных бактерий через туалетную бумагу или подгузник, прикосновение ребенка к своим гениталиям грязными руками.

Обычно симптомами такой инфекции являются повышение температуры, боли в низу живота, болезненные, затрудненные мочеиспускания, недержание мочи. В таком случае необходимо проконсультироваться с детским врачом и провести своевременное лечение.

144. Внимание: розовая моча

Необычный цвет мочи? Не спешите паниковать. Возможные объяснения:

• Кристаллы урата (соли мочевой кислоты) – обычно бывает у новорожденных, и может быть результатом избытка диетической мочевой кислоты у детей постарше. Моча с красновато-кирпичным оттенком.

• Свекла, ягоды и витамин С меняют цвет мочи от выделяемых пищевых пигментов.

• Лекарства могут стать причиной оранжевого цвета мочи.

• Инфекция мочевого пузыря или почек может окрасить мочу в розовый цвет.

• Кровь в моче может указывать на вирусную инфекцию (геморрагическое воспаление мочевого пузыря, цистит) или проблему в верхней мочевой системе, например, нефрит (воспаление почек, которое сопровождается высокой температурой и болями в спине).