Глазные болезни. Современный взгляд на лечение и профилактику - Ольга Васильевна Степанова
Что касается современных методов лечения ожогов глаз, то принципиально новые исследования в этой области проводит МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца. Одна из последних разработок ученых, уже применяемых на практике, касается пересадки больным искусственно выращенных клеток роговицы.
Темно, еще темнее. Куриная слепота
С древнейших времен известна болезнь, называемая куриной слепотой. Гемералопия (или куриная слепота) — это расстройство, которое характеризуется ослаблением зрения в темное время суток. Кроме того, могут возникнуть проблемы с восприятием синего и желтого цветов.
Иногда болезнь связана с наследственными факторами, может быть результатом перенесенной в раннем детстве кори, ветряной оспы, а также недоедания, малокровия, может возникнуть у женщин во время беременности, в качестве осложнения после перенесения краснухи, герпеса, а также развиться в результате токсических воздействий на организм. Но главной причиной куриной слепоты считается недостаток в пище витамина А.
Для профилактики лечения куриной слепоты рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином A: морковь, шпинат, салат, зеленый лук, абрикосы, черную смородину, крыжовник, а также молоко, сливочное масло, сыр, сливки, яичный желток, икру. Из круп полезно пшено. Чувствительность ночного зрения повышает лимонник китайский.
С давних времен лучшим средством борьбы с куриной слепотой считается печенка. Известно, что еще в Древнем Египте жрецы рекомендовали при куриной слепоте употреблять в пищу этот продукт, содержащий витамин А, в сыром виде. Позднее древнегреческий врач Гиппократ также пользовался этим способом лечения. Народные целители рекомендуют сварить большое количество говяжьей или бараньей печени, а затем наклониться над ней и накрыться одеялом так, чтобы весь пар из кастрюли шел ему в лицо и глаза. Уже после трех прогреваний больной чувствует явное улучшение. Помимо этого, он должен употреблять вареную печень ежедневно в течение 2 недель.
Я не вижу тебя, даль светлая. Близорукость
Близорукостью, или миопией, страдает каждый третий житель на земном шаре. Это заболевание встречается как у детей, так и у взрослых. Самый первый признак близорукости — это ухудшение зрения вдаль. Близоруким людям трудно разглядеть номера маршрутов общественного транспорта, дорожные знаки, различать предметы, находящиеся на расстоянии. Но они хорошо видят страницы книги, бисер в бусах и любые самые мелкие предметы, находящиеся вблизи.
Головная боль — частый спутник близоруких людей. Кроме того, они быстро утомляются при управлении автомобилем или во время спортивных игр. Совершенно естественно, что от ухудшения зрения у вас портится настроение. И виновата в этом не только тревога о том, что близорукость прогрессирует. Состояние нашей нервной системы во многом зависит от зрения, ведь человек 90 % информации об окружающем мире получает через этот важнейший орган чувств. Медикам давно известно, что люди с быстро ухудшающимся зрением начинают страдать депрессией. Ведь они воспринимают меньше света, а свет действует на важнейшее звено в регуляции работы нервной системы — на серотонин, который называют «гормоном хорошего настроения».
Кстати, именно поэтому (то есть из-за недостатка света) в период с ноября по март у многих бывают уныние и хандра.
Механизм развития близорукости в подавляющем большинстве случаев связан с небольшим удлинением глазного яблока в переднезадней оси. Это приводит к тому, что параллельные лучи света, попадающие в глаз, собираются в одну точку (фокусируются) перед сетчаткой, а не прямо на ее поверхности. Иногда развивается рефракционная близорукость, небольшое фокусное расстояние, возникающее из-за того, что роговица имеет большую преломляющую силу. Как правило, бывает сочетание этих двух моментов. В зависимости от степени снижения остроты зрения различают слабую миопию (до 3 диоптрий), среднюю миопию (до 6 диоптрий), сильную миопию (больше 6 диоптрий). Диоптрия — это единица измерения преломляющей силы оптических стекол. Состояние, при котором увеличение степени миопии происходит на одну и более диоптрий в год, называется прогрессирующей близорукостью.
Миопия наиболее интенсивно прогрессирует у детей в школьные годы, в период наиболее интенсивных зрительных нагрузок. Параллельно с этим идет активный рост организма в целом (и глаза, в частности). В ряде случаев удлинение глазного яблока в переднезаднем направлении может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы и отслоение сетчатки, помутнение стекловидного тела. Поэтому близоруким людям не рекомендуется работа, связанная с подъемом тяжестей, в согнутом положении тела с наклоном головы вниз, а также занятия спортом, требующие резкого сотрясения тела (прыжки, бокс, борьба и др.), так как это может привести к отслоению сетчатки и даже слепоте.
Близорукость может быть диагностирована в любом возрасте, но чаще впервые обнаруживается у детей в возрасте 7–12 лет. Как правило, близорукость усиливается в подростковый период, а в возрасте от 18 до 40 лет острота зрения стабилизируется. Особенно часто близорукость начинает развиваться при интенсивных зрительных нагрузках, поэтому неудивительно, что она зачастую возникает после того, как ребенок поступает в школу.
Почему возникает близорукость
Причины возникновения близорукости до конца не изучены, однако установлены некоторые факторы, влияющие на отнесение человека к так называемой группе риска.
Наследственность. Оказывается, что при условии близорукости обоих родителей у половины детей данное заболевание появляется до 18 лет. Если у обоих родителей зрение в норме, близорукость появляется только у 8 % детей. Считается, что наследственные факторы определяют ряд дефектов в синтезе белка соединительной ткани (коллагена), необходимого для строения наружной плотной оболочки глаза — склеры.
Однако существует и другой взгляд на роль наследственности в развитии близорукости. Как установили ученые из Австралии, наследственный фактор не столь значим, как принято полагать. По крайней мере в Азии, где близорукость очень распространена, она, главным образом, вызвана именно факторами окружающей среды, а не наследственностью. Чтобы сделать подобное заключение, были проанализированы данные более 40 исследований и установлено, что 70 % молодых людей индийского происхождения в Сингапуре страдают миопией, а в Индии этот показатель не превышает 10 %. Среди других доказательств можно назвать исследование распространенности близорукости среди мальчиков 14–18 лет, учеников религиозных школ в Израиле, где много времени уделяется чтению религиозных текстов. Среди них близоруких 80 %, в то время как в обычных государственных школах этот показатель достигает лишь 30 %.
Еще одно доказательство того, что наследственный фактор не является единственной причиной плохого зрения, выявилось в процессе исследований первобытных племен, таких как североамериканские индейцы и полинезийские островитяне. Почти каждый представитель этих племен, за исключением нескольких случаев старческой дальнозоркости, имел прекрасное зрение, близорукости практически не наблюдалось.
Наиболее важные исследования были проведены в 1968 году профессором Янгом, который работал с исследовательской группой на Аляске, изучая семейства эскимосов, проживающих в американском обществе.