Кирилл Борисов - Массаж при гастрите
Круговые, спиралевидные и прямолинейные растирания выполняют пальцами, опорной частью кисти и локтевым краем ладони. Принцип исполнения этих приемов можно увидеть на рис. 8, 9, 10 .
Рис. 8. Круговое растирание
Рис. 9. Спиралевидное растирание
При пальцевом растирании задействуют подушечки пальцев (ладонная поверхность ногтевых фаланг). Если растирание проводится всеми пальцами, то большой палец либо опорная часть кисти должны упираться в поверхность массируемого участка тела. Если растирание удобнее проводить одним большим пальцем, то на массируемой области фиксируются все остальные пальцы руки.
На межзапястном и межреберном промежутках растирание проводят подушечкой среднего пальца.
Выполняется растирание в продольном, поперечном, кругообразном, спиралевидном и зигзагообразном направлениях.
Пальцевое растирание применяется при массаже стоп, кистей рук, сухожилий, гребней подвздошной кости, спины и межреберных промежутков. При растирании крупных суставов – коленного, плечевого и тазобедренного – применяется растирание локтевым краем кисти. Большие мышечные пласты – ягодичные, длинные мышцы спины – растирают опорной частью кисти.
Теперь о направлениях. Прямолинейное растирание используют при массаже кистей, стоп и небольших мышечных групп. Выполняется оно концевыми фалангами одного или нескольких пальцев.
Круговое растирание проводится с отягощением одной рукой либо двумя руками попеременно. При этом задействуют концевые фаланги пальцев, смещающие кожу в одноименном направлении. Рука опирается на основание ладони либо на большой палец. Для данного приема можно использовать тыльную сторону одного или всех пальцев, слегка при этом согнутых ( рис. 11 ). Прием применяют для массажа всех областей тела.
Рис. 11. Растирание тыльной стороной пальцев
Для проведения спиралевидного растирания используют основание ладони либо локтевой край кисти, собранной в кулак. В зависимости от формы участка тела, на котором проводится прием, задействуют либо обе руки, либо одну с отягощением. Данный прием применяют при массаже области груди, таза, живота, конечностей и спины.
Так же как и поглаживание, растирание имеет свои вспомогательные приемы. Это щипцеобразное, гребнеобразное и граблеобразное растирания, а также пиление, штрихование, пересекание и строгание.
Рис. 12. Штрихование
Штрихование проводят двумя (средним и указательным) и тремя (средним, указательным и большим) пальцами ( рис. 12 ). При проведении штрихования используются только подушечки ногтевых фаланг. Пальцы должны быть предельно разогнуты в межфаланговых суставах и направлены по отношению к массируемой части тела под углом 30°. Данный массажный прием оказывает давление на ткани массируемого участка тела, повышает их подвижность и эластичность. Кожа при правильном выполнении должна смещаться короткими поступательными движениями в разных направлениях, продольном и поперечном.
Строгание способствует ускорению обменных процессов в тканях и так же, как штрихование, повышает их эластичность. Строгание можно выполнять как одной, так и двумя руками. Выполняя строгание двумя руками, одну руку располагают впереди другой, производя как бы строгающие, но в то же время поступательные движения. Подушечки разогнутых пальцев, погружаясь в ткани массируемой области, надавливают на ткани до образования валика спереди по ходу движения, вызывая смещение и растяжение.
Пиление выполняют локтевым краем кисти короткими движениями вперед-назад ( рис. 13 ). При выполнении пиления двумя руками, когда кисти обращены ладонями друг к другу, а движения их направлены в разные стороны, образуется валик. Этот валик перемещают, стараясь не скользить по массируемой поверхности. Пиление применяют как массажный прием на крупных мышечных пластах и суставах.
Рис. 13. Пиление Пересекание применяют для массажа крупных суставов и мышц брюшного пресса, а также трапециевидной мышцы и шейной области ( рис. 14 ). Для выполнения этого приема задействуют лучевой край кисти. Большой палец максимально отводят в сторону. При выполнении пересекания одной рукой кисть производит ритмичные движения по направлению от себя или к себе. Если задействованы обе руки, то их располагают тыльными поверхностями друг к другу на расстоянии риблизительно 2-3 см. Движения должны быть поперечные, пласты массируемой ткани стараются сместить как можно глубже.
Рис. 14. Пересекание
При граблеобразном растирании используют либо подушечки широко расставленных пальцев, либо тыльную поверхность ногтевых фаланг. Направление движений прямолинейное, кругообразное, зигзагообразное.
Граблеобразное растирание на спине проводится подушечками пальцев, расположенных по обе стороны от позвоночного столба. Движения пальцев, надавливающих на кожу и более глубокие слои, направлены вниз к поясничной области. В обратном движении снизу вверх также участвуют подушечки согнутых пальцев. Направление движения зигзагообразное и спиралевидное.
Межреберные промежутки массируются подушечками пальцев прямолинейными и круговыми движениями. Используется и штрихование вверх-вниз. Пальцы при этом расположены между ребрами.
При гребнеобразном растирании задействуют тыльную сторону основных фаланг пальцев. Кисть при этом сжата в кулак. Движения круговые. Данный прием показан при массаже больших мышечных пластов на бедрах, спине и ягодицах, а также ладоней и подошв.
Щипцеобразное растирание используют при массаже сухожилий и мелких мышечных групп. Массаж проводят тремя (большим, средним, указательным), реже – двумя пальцами. Пальцы, сложенные в форме щипцов (большой палец противопоставлен остальным), выполняют растирающие движения, скользя прямолинейно или кругообразно.
При растирании в течение одной минуты проводят от 60 до 100 движений. Поэтому на одном месте массируемого участка тела не стоит задерживаться дольше 8-10 секунд. Для усиления воздействия приема на массируемую область просто увеличивают угол (до 90°) между поверхностью кожи массируемого и рукой массажиста либо применяют отягощение.
Для приема растирания, так же как и для поглаживания, существует исключение из общих правил массажа: направление движений при растирании не зависит от направления лимфатических путей. Растирание обычно чередуют с поглаживанием. Виды растирания, применяемые в течение одного сеанса массажа, зависят от общего состояния организма.
Основные ошибки при растирании:
– поглаживание вместо растирания;
– болевые ощущения, связанные с неумелыми действиями массажиста.
Разминание – основной прием, используемый в массаже, так как занимает большую часть времени, отведенного на сеанс, и фактически является пассивной гимнастикой для мышц. Разминание проводят в три этапа: захват массируемой области, ее оттягивание и сжатие, раздавливание посредством раскатывания. Третий этап, собственно, является основной частью разминания.
В результате разминания в нервно-мышечном аппарате массируемого наблюдаются рефлекторные изменения. Энергичное десятиминутное разминание приводит к учащению дыхания. Это говорит о процессах возбуждения, затронувших высшие отделы центральной нервной системы. На массируемом участке тела в результате растяжения активизируется сократительная функция мышц и увеличивается эластичность сухожилий. За счет стимуляции кровообращения и лимфообращения ускоряются обменные процессы, и из тканей быстрее выводятся продукты распада, молочная кислота и углекислый газ.
Разминание бывает продольное и поперечное. Продольное разминание проводят вдоль волокон, образующих тело (брюшко) мышцы от начального сухожилия (головки) до сухожилия прикрепления (хвоста). Рука на массируемой поверхности располагается так, чтобы большой палец был противопоставлен всем остальным, ладонь охватывает мышцу (фиксация), приподнимает ее, пальцы, выполняя разминательные движения, как бы оттягивают мышцу от кости. Кисть массажиста должна плотно прилегать к коже, не оставляя воздушного зазора между ладонью массажиста и массируемой областью. В первой фазе разминания основное массажное воздействие направлено в сторону большого пальца. Во второй и третьей фазах давление на мышцу производится всеми пальцами (включая большой) с равной силой с обеих сторон массируемой области.
Рис. 15. Продольное разминание Продольное разминание ( рис. 15 ) применяется при массаже боковых мышц шейного отдела, области живота, таза, груди, спины и конечностей. Данный прием выполняют ритмичными непрерывными движениями с частотой 40-50 разминаний в минуту одной или двумя руками. При разминании отдельных участков мышц применяется прерывистое разминание, которое выполняют короткими, энергичными, скачкообразными движениями.
