Мириам Стоппард - Бросим курить

Самый простой способ уменьшить риск, конечно же, состоит в том, чтобы бросить курить. Но если при наличии этой информации провести еще и медицинское обследование, и лабораторные анализы, то можно с определенностью сказать, для каких именно людей курение особенно вредно и опасно. Это также должно подтолкнуть всех курящих обратиться за советом к врачу.

Рис. 5. Зависимость между риском преждевременной смерти от сердечных заболеваний у курильщиков и некурящих

Существует еще одно заболевание, которое, как правило, является следствием курения. Речь идет о заболеваниях артерий ног. Свыше 95% страдающих заболеваниями артерий – курильщики. Боли в ногах могут быть при этом настолько сильными, что больные не способны самостоятельно передвигаться. Люди, старадающие этим заболеванием и продолжающие курить, рискуют развить гангрену с возможной ампутацией ноги впоследствии.

Курильщики также чаще подвержены инсультам, чем некурящие. Смерть, наступающая от разрыва аорты, у них в шесть раз чаще, чем у некурящих, а у тех, кто выкуривает 25 и более сигарет в день – в десять раз.

Некоторые исследования показали, что вероятность сердечно-сосудистых заболеваний у людей, курящих трубку и сигары, меньше. Это происходит оттого, что эти люди обычно курят немного и редко глубоко вдыхают дым. Не обманывайте себя надеждами, что если вы перестанете курить сигареты и перейдете на сигары или трубку, то оградите себя от опасности заболеваний. Те, кто привык вдыхать сигаретный дым, будут также затягиваться сигарой и трубкой. Таким образом, содержание угарного газа в крови будет оставаться на прежнем уровне.

Понятия тип «А» и тип «Б» весьма условны. Дело в том, что стиль поведения во многом диктуется характером деятельности человека, особенностями его работы и занимаемой должностью. Однако к типу «А» принято относить людей с авторитарными чертами характера. Они энергичны, напористы, часто бескомпромиссны. Нередко это люди, отдающие всего себя работе, забывающие об отдыхе, о необходимости соблюдения элементарных требований гигиены своего здоровья.

Естественно, что у этих людей более высокая потребность в эмоциональной разрядке, в использовании каких-то дополнительных средств, способных так или иначе стимулировать их работоспособность. К сожалению, таким универсальным средством, своего рода палочкой-выручалочкой, эти люди нередко считают курение. Курят они много, не зная меры и не пытаясь даже понять всего вреда этой процедуры для здоровья, хотя затем, как правило, жестоко за это расплачиваются, перенося инфаркты, инсульты, страдая от болезней желудочно-кишечного тракта.

Обидно, что эти волевые, энергичные люди нередко оказываются беспомощными против курения в расцвете своих сил и сравнительно легко справляются с вредной привычкой как только понимают, что их здоровье безнадежно подорвано.

К сожалению, в это же время им нередко приходится отказываться и от любимого дела, которому отдано столько энергии, которым они могли бы еще заниматься при правильном отношении к себе.

Петербриджу исполнилось сорок лет. Он говорит, что в среднем выкуривает по 30 сигарет в день, но иногда эта цифра доходит до 35-40. Он страдает от кашля почти круглый год и не только по утрам. Каждую зиму переносит бронхит и воспринимает это как должное. В последние годы Петербридж страдает от одышки и вынужден время от времени принимать лекарства, в большинстве своем – отхаркивающие средства.

Со спортом ему пришлось расстаться много лет тому назад. Теперь, если и приходится сделать небольшую пробежку, то появляется не только одышка, но и боли в грудной клетке. Петербридж стал замечать, что боли в груди усиливаются, если ему нужно пробежать посл е того, как он выкурил много сигарет. Врач предупредил его о заболеваниях хроническим бронхитом, раком легких и сердечными заболеваниями, привел статистические данные, но Петербридж по-прежнему продолжает курить. Он считает, что для сорокалетнего человека его здоровье не внушает серьезных опасений. Ему не доводилось слышать о том, что многие курильщики умерли от рака легких или от инфаркта миокарда. Ему кажется, что это происходит только с какими-то другими людьми, а с ним приключиться не может.

Рис. б. Зависимость риска преждевременной смерти от количества выкуриваемых в день сигарет

Петербридж в свои сорок лет находится в статистической группе курящих мужчин, наиболее подверженных риску смерти от инфаркта миокарда, поскольку выкуривает свыше 25 сигарет в день (рис. 6).

По сравнению с некурящим человеком у него в 15 раз больше шансов умереть от инфаркта миокарда. Если бы он уменьшил количество выкуриваемых сигарет в день на 10, то мог бы снизить риск смерти в 9 раз. Если Петербриджу удастся выжить на протяжении следующихпяти лет, то опасность заболеть инфарктом миокарда возрастет еще больше.

Рис. 7. Снижение риска преждевременной смерти от инфаркта у тех, кто бросил курить

Рис. 8. Вероятность инфаркта у врачей по сравнению с остальными мужчинами

Есть возможность проследить, насколько Петербридж мог бы продлить себе жизнь, если бы он бросил курить в сорок лет. Во всем мире было проведено огромное количество научных исследований с целью показать влияние курения на здоровье человека, на уровень смертности и продолжительность жизни. Были также проведены исследования и получены данные по этим же параметрам в случаях, когда пациенты отказывались от курения.

Как заядлые, так и умеренные курильщики, бросив курить, уменьшают риск смерти. Даже несмотря на то, что Петербридж выкуривал до 35 сигарет в день, бросив курить, он мог бы попасть в статистическую группу мужчин, у которых довольно высокая степень вероятности избежать смерти из-за курения (рис. 7).

Уже в сорокалетнем возрасте Петербридж страдает стенокардией, но у него пока еще не было инфаркта. А если это все же случится? Какие у него шансы иметь повторный инфаркт, возможно и с фатальным исходом, если он будет продолжать курить? А улучшит ли он свои прогнозы, если бросит курить?

Количество повторных инфарктов миокарда у тех, кто продолжает курить, вдвое выше, чем у тех, кто бросил (рис. 8).

На этом рисунке показана динамика уровня смертности от коронарной недостаточности у врачей в возрасте до 65 лет за период с 1954 по 1971 год. До 1954 года смертность среди врачей была выше, чем среди остальных людей, но начиная с 1954 года, когда врачи получили доступ к сведениям о вреде курения и его влиянии на развитие серьезных заболеваний, уровень смертности врачей неуклонно падает. По сравнению с врачами уровень смертности среди прочего населения, напротив, возрастает таким образом, что к 1971 году обе группы наблюдаемых поменялись местами. Это явление может быть объяснено только тем, что врачи, зная о вреде курения и наблюдая своих пациентов, бросили курить, в то время как количество курящих среди прочего населения увеличилось.

Глава 7

Бросьте курить

Если в первые дни после того, как бросите курить, вам будет очень трудно, наберитесь терпения. Большинство бывших курильщиков утверждают, что это длится не очень долго, поэтому не сдавайтесь. Сначала поставьте перед собой задачу удержаться от курения хотя бы один день. На следующий день продолжайте выполнять свою программу. Помните, каждый день, прожитый без сигареты, прибавляет здоровья, удлиняет жизнь.

Почти каждый курильщик в состоянии воздерживаться от курения в течение двух дней, а многие даже хвалятся этим. Но, как говорил Марк Твен, бросать курить можно хоть тысячу раз. Большинство людей опасается, что не хватит силы воли удержаться от курения более двух дней. Очень часто неуверенность и беспокойство овладевают курильщиками в результате того, что резко прекратилось поступление никотина в кровь (на одних он действовал как стимулятор деятельности, на других – как транквилизатор). Исследования, однако, показали, что ощущения дискомфорта присутствуют только в первые несколько дней, а потом проходят. Следовательно, самое главное – продержаться первую неделю, и основные трудности останутся позади.

В моменты, когда желание закурить становится мучительным, помните о том, что через несколько минут оно пройдет. Необходимо только выдержать эти несколько минут.

Попытайтесь себя чем-нибудь отвлечь. Займитесь каким-нибудь делом (желательно, чтобы были заняты руки), включите телевизор, начните читать книгу. Наконец, выпейте стакан холодной воды. Это кажется очень простым средством, но на самом деле прекрасно помогает. Ощущение свежести во рту отбивает желание курить.