Екатерина Истратова - Как легко родить, или Путеводитель по родам

Разумность и ваша интуиция тоже должны стать критериями выбора курсов. Не секрет, что в наше время можно стать заложником чьих-то идей и нововведений. Если вы сомневаетесь в безопасности каких-либо занятий для вас или вашего крохи, обязательно посоветуйтесь со своим врачом.

В настоящее время при роддомах и женских консультациях довольно часто можно встретить курсы по подготовке к родам (я сейчас говорю не о направленности и качестве, речь идет только о самом факте их появления и существования), открылось много коммерческих школ подготовки к родам и материнству. Занятия с беременными проводят на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Существуют даже семинары для будущих пап.

А обязаны мы всем этим доктору Грентли Дик-Риду, который еще в 1930 году не побоялся по-новому взглянуть на процесс родоразрешения, вызвав тем самым критику и недовольство коллег-медиков.

Доктор Дик-Рид своими книгами и практикой побуждал и женщин, и специалистов к «естественным родам» и «родам без страха», проповедуя свое видение беременной женщины «как целостной личности», а не сосуда «определенных физиологических процессов».

Неоценимую помощь ему оказала жена – Джессика Дик-Рид. Именно она организовала первые групповые занятия по подготовке к родам, составляла руководства для беременных женщин, обучала первый персонал курсов. Такие занятия стали необходимы, потому что доктор Дик-Рид не мог в индивидуальном порядке обучить всех желающих будущих мам.

Чего не должно быть на курсах

■ Ведущий на занятиях переключает слайды о родах и просит вас записывать информацию в тетрадь, после чего занятие окончено, а тема закрыта.

Очень хорошо, если вы на курсах не просто слушаете теоретическую информацию, но и рассматриваете слайды, таблицы, картинки или другой стимульный материал. Но никак недопустимо заменить курс или даже одну тему занятий просмотром слайдов.

■ На занятиях только показывают фильмы на разные темы (роды, уход за новорожденным, развитие малыша в утробе и т. п.) без общения между участниками и ведущим.

Хорошо, если вам показывают демонстрационные фильмы о родах, уходе и других волнующих моментах, но такой просмотр обязательно должен сопровождаться комментариями, лекциями, обсуждением и практикой и занимать лишь незначительную часть занятия.

Кассеты (диски) с такими фильмами часто можно купить на курсах и посмотреть дома.

■ На занятия не разрешают брать партнера (мужа, сестру или другого человека, собирающегося сопровождать беременную в родах).

Такой запрет вообще очень странный, так как близкие люди могут присутствовать на всех занятиях по желанию будущей мамы.

■ Не разрешают задавать вопросы или не отвечают на них, делая вид, что это и так все знают.

Иногда «специалист» не знает, что ответить или просто не желает тратить свое время на «глупые» вопросы. Не стоит посещать такие курсы и мириться с пренебрежительным отношением. Чем больше вы задаете вопросов и устраиваете общие обсуждения, тем лучше усваиваете материал и быстрее уходят ваши тревоги.

■ Переносят занятие в другое помещение или на другую дату, не предупредив об этом и ссылаясь на то, что его должен был вести другой специалист.

Действительно, занятия могут вести разные специалисты, но если ведущие курсов не могут правильно и удобно организовать процесс, не стоит посещать это заведение. Такое отношение неприемлемо в помогающих профессиях, а тем более недопустимо по отношению к будущим мамам!

■ Занятия проходят за партами на учебных скамейках. На мой взгляд, беременная женщина должна обучаться в более комфортной обстановке. На последнем триместре сложно долго находиться в одном положении, а значит, будущая мама должна иметь возможность и посидеть на мягких креслах (подушках, матах, диванах, мячах), и полежать, и походить. Обычно занятия идут больше часа, поэтому очень важно создать комфорт, уют и безопасность будущим родителям.

Я решил родиться ТАК, или Кесарево сечение

Одних будущих мам операция кесарево сечение волнует больше, других меньше. Как показывает практика, к основным вопросам об этой операции, волнующим будущих мамочек, можно отнести следующие:

?

Можно ли мне сделать кесарево сечение?

Как избежать ненужной операции?

Мне показано кесарево сечение. Можно что-то сделать?

Обсудим это далее подробно.

Не хочу рожать сама! Сделайте мне кесарево сечение!

В последнее время врачи все чаще сталкиваются с женщинами, которые не хотят рожать сами.

Тенденция «кесарева сечения по желанию», к сожалению, растет уже не только за границей, но и в России. «Найти» показания для операции, наверное, можно всегда. Тем более за деньги, почему не сделать быстрые, легкие, безболезненные роды. Уснула, проснулась – готовый ребенок рядом. Давайте подумаем, так ли все это легко и просто. Вам известны возможные минусы кесарева сечения? Разберем и плюсы, чтобы быть справедливыми.

Доводы «за»

■ Кесарево сечение – достаточно бережный способ появления ребенка на свет. «Бережный» здесь подходящее слово, так как далее мы будем разбирать последствия такого бережного рождения.

■ У женщины после кесарева сечения не бывает разрывов промежности.

■ После кесарева сечения (далее – КС) сексуальные функции женщины лучше и привлекательнее, чем после естественных родов.

Доводы «против»

■ Прохождение ребенка через родовые пути в процессе схваток – важный процесс адаптации и запуска всех систем жизнеобеспечения малыша!

Известный психотерапевт Станислав Гроф, работая со взрослыми, рожденными путем КС, пишет об этом так: «Удивительно, как им явно не хватает переживания нормального рождения – содержащегося в нем вызова и стимула, столкновения с препятствиями, триумфального выхода из сжимающего пространства…».

Процесс естественного рождения – это как бы первое препятствие в жизни вашего ребенка, это первый вопрос, это первое его решение, и это первый «триумф» и победа! Детишки, лишенные такого опыта, в будущем часто имеют сложности в ситуации принятия решений и столкновения с проблемой. Восполнить «первый триумф» заботой, любовью и коррекцией удается, но не всегда.

Получается, что «бережное рождение» при КС упрощает появление ребенка на свет, но может помешать его правильной адаптации, не научает бороться.

■ Возможно, «бережное рождение» не такое уж и бережное, если учесть, что ребенок в естественных родах постепенно «включает» все свои адаптационные механизмы и лучше подготавливается к встрече с этим миром. Малыш же, рожденный путем КС, не успевает подготовиться к резко изменившимся условиям, поэтому первичная адаптация для него может быть более сложной.

■ Известно, что детишки, рожденные путем КС, чаще имеют неврологические особенности. Многие специалисты даже отличают их в детской группе.

■ Послеродовый период у женщин после КС имеет свои психологические особенности. У них появляется психологический дискомфорт из-за того, что они рожали «не как все» или «не как положено природой». Такие мамочки часто испытывают чувство вины, ощущение собственной несостоятельности, зависть к женщинам, родившим самостоятельно, депрессивные тенденции. Иногда у них встречаются сложности в общении с ребенком, в подстройке к новой жизни и уходе за малышом.

■ Если возникает экстренная ситуация, требующая проведения КС, чаще всего женщина получает общий наркоз. Именно этот вид анестезии оказывает самое большое влияние на ребенка, особенно при неправильном применении. Ребенок может родиться не только вялым и сонным, но и с угнетением дыхания и сердечно-сосудистой деятельности. В большинстве случаев побочные эффекты проходят со временем.

Общий наркоз часто «просят» мамочки, желающие ничего не видеть, не слышать и не знать о процессе собственных родов.

■ При отсутствии специальной стимуляции после КС молоко приходит значительно позже, чем при обычных естественных родах. А это означает неизбежный докорм малыша искусственным питанием.

■ Кесарево сечение – полостная операция, а значит, после нее неизбежна общая специфика любого послеоперационного периода. Женщина часто испытывает такие сложности выхода из наркоза, как тошнота, головокружение и головная боль. Неприятные ощущения и боль в области шва. Применение наркотических анальгетиков первые день-два. Трудности «расхаживания» после операции. Обычно первый раз женщину поднимают и просят хотя бы недолго постоять (с помощью персонала) еще в блоке интенсивной терапии.