Ирина Калюжнова - Здоровье нервной системы
Управляются же эти мышцы в моторной зоне коры головного мозга, где расположены очень сильные нервные клеточки. Они решают внешние по отношению к организму задачи, например перенесение грузов. При ежедневных регулярных тренировках количество этих нейронов, контролирующих работу мышц позвоночника, будет расти. Вспомните, в начале книги мы говорили с вами, что нейрон тем и хорош, что может увеличивать количество своих отростков, становиться сильнее!
И анатомически, и физиологически мышцы и позвоночник – единое целое, а это означает, что питание, очистка и защита позвоночника будут становиться все совершеннее, так как к его обслуживанию подключатся ресурсы моторной зоны головного мозга. Система кровообращения устроена так, что по всей длине нисходящей аорты от нее ответвляются межреберные артерии, которые используются и для питания мышц спины. Но эти же веточки питают и позвоночник тоже! В этом великий смысл и промысел, так и задумано природой – работающая мышца «кормит» и защищает позвоночник! Мышца создает позвоночнику мышечный корсет, а без него нашу опору жизни никак не удержать в вертикальном состоянии.
Функционально нагруженная мышца требует притока крови к себе во время работы, а значит, и весь позвоночник будет нормально питаться! Кроме того, спинной мозг и затылочная часть головного мозга кровоснабжаются позвоночной артерией, которая идет из подключичной артерии. Из подключичной артерии идет и плечевая, питающая руку. Нагружая руку, мы увеличиваем представительство руки в коре головного мозга. Но работа самого мозга зависит от того, сколько крови придет в позвоночную артерию, а ее придет много, если вы станете нагружать тренировкой мышцы руки.
Незаметно мы перешли к теме нашей следующей главы, к нарушениям мозгового кровообращения, и перед этим повторим то, что нужно запомнить.
Чтобы избежать обострения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника, необходимо выполнять следующие основные правила.
1. Научиться уменьшать нагрузку на позвоночник в повседневной жизни, для этого правильно стоять, сидеть, поднимать тяжести. Помните, что минимальная нагрузка на позвоночник – в положении лежа на спине, несколько больше – в положении лежа на боку. Нагрузка значительно растет в следующей последовательности: стоя – сидя – стоя, согнувшись вперед – сидя, согнувшись вперед.
2. Обязательно заниматься ежедневно лечебной физкультурой для укрепления мышц спины и брюшного пресса, поддерживающих позвоночник и берущих на себя часть нагрузки.
3. Избегать переохлаждений, пребывания в сырости и на сквозняках, утеплять при этом поясницу.
4. Избегать интоксикаций, снижающих защитные силы организма: курения, потребления спиртных напитков, гриппа, ангины и др.
5. Следить за массой тела. Помните: лучшая пища после сорока лет – это та, которую вы не съели! Масса тела более 90 кг является фактором риска для возникновения остеохондроза.
6. Еженедельно посещать баню – хорошая парилка равноценна глубокому массажу.
7. Ежемесячно проводить недельный курс самомассажа. Массируйте спину роликовым массажером ежедневно, а руками при каждом удобном случае! И обязательно хотя бы раз в год пройти курс лечебного массажа у опытного, квалифицированного массажиста.
8. Если вам предстоит тяжелая физическая нагрузка, предварительно (в положении лежа) наденьте специальный широкий кожаный пояс штангиста или специальный корсет.
9. Если все же после подъема тяжести, после неудачного поворота туловища, после переохлаждения боль в позвоночнике возникла, причем такая, из-за которой трудно двигаться, пожалуйста, сначала обратитесь к невропатологу, чтобы вылечить острое воспаление, а остальное вы сделаете сами.
Глава 4. Немного о грустном
Особенности кровообращения в центральной нервной системе
Врачи констатируют, что количество нарушений мозгового кровообращения растет так стремительно, что из проблемы медицинской инсульт превратился в проблему социальную! Между тем именно от своевременно и грамотно оказанной помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения и зависит жизнь человека. На сегодняшний день профилактика и лечение этих болезней – в одном ряду с самыми актуальными медико-социальными проблемами.
Следует сказать, что мозговое кровообращение представляет собой самостоятельно функционирующую систему. Основным критерием гемодинамики мозга, т. е. его полезным результатом, является скорость кровотока, именно это и определяет, как, в каких условиях работает мозг.
И здесь есть некоторые тонкости. Я говорю об особенностях кровообращения в центральной нервной системе. А особенность в том, что артерии мозга широко между собой соединяются, анастомозируют. Так вот, система этих соединений (или анастомозов) получила название артериального круга головного мозга – виллизиев круг. В действительности это просто кольцо из артерий, но, как правило, оно никогда не бывает круглым, чаще оно имеет многоугольную форму, назывется так лишь для того, чтобы подчеркнуть, что все артерии между собой соединены, следовательно, в случае необходимости нагрузка крови может перераспределиться так, чтобы ни при каких условиях питание мозга не страдало. Одним словом, круговая порука мозга, вот что такое этот круг.
А сейчас немного анатомии. Головной мозг получает кровь из двух пар магистральных сосудов: позвоночных и внутренних сонных артерий, которые идут от дуги аорты. Эти сосуды – общая сонная артерия, правая и левая, и позвоночная артерия, разумеется, тоже правая и левая, образуют на пути своего следования два бассейна: бассейн позвоночных артерий и каротидный бассейн.
Так из чего же образуется вертебро-базилярный, т. е. бассейн позвоночных артерий? Все то, что я сейчас перечислю, будет многочисленным ответвлением той или иной артерии по ходу ее следования в мозге. Не познакомиться с ними просто не вежливо, а по большому счету, чем больше вы об этом знаете, тем больше силы в ваших виллизиевых кругах. Я не шучу! Где ваши мысли, там ваша энергия! Говоря сейчас о кровоснабжении мозга, мы его укрепляем. Это лирическое отступление, и оно закончено.
Позвоночная артерия, являясь, как вы помните, ветвью подключичной артерии, направляется к черепу через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков и входит в череп через большое затылочное отверстие. Вот они, слабые места! Как вы понимаете, отверстия эти в костях, а кости эти могут уменьшаться в размерах по разным причинам. Ну да ладно, в области мозгового ствола, если смотреть спереди, то проекция – между глазницами, в этом месте обе позвоночные артерии встречаются и сливаются в один общий ствол – базилярную артерию, которая ни много, ни мало питает кровью весь средний мозг, мост, мозжечок и затылочные доли больших полушарий мозга. Надеюсь, теперь понятно, откуда берутся вегетативные приступы при отсеохондрозе? Обесточка ствола мозга из-за узости межпозвонковых отверстий!
Базилярная артерия таковой остается очень недолго, а делится на две задние мозговые артерии, две спинно-мозговые артерии (переднюю и заднюю). Вот это и есть бассейн позвоночных артерий.
Каротидный бассейн – это то, что получится от ветвления внутренних каротидных артерий, пока они проходят по мозгу. Внутренняя сонная артерия входит в полость черепа через собственное, именное внутреннее сонное отверстие, а дальше начинает ветвиться: глазная артерия, задняя соединительная, передняя ворсинчатая. Затем внутренняя сонная артерия делится на переднюю и среднюю мозговые артерии. Передняя мозговая артерия питает кровью передний отдел лобной доли и полушария изнутри, средняя мозговая – большую часть лобной, теменной и височной долей, подкорковые ядра и большую часть внутренней капсулы.
Обе передние мозговые артерии соединяются передней соединительной артерией, задние соединительные артерии соединяют задние и средние мозговые артерии. Вот так круг и образовался. И теперь закупорка внутренней сонной артерии или позвоночной на одной стороне компенсируется кровотоком противоположной стороны через систему виллизиева круга.
Однако артерии головного мозга не являются концевыми, так как между артериолами и венулами имеются соединения. А куда же, собственно, делась наружная сонная артерия? А никуда она не делась, просто у нее другая задача – она питает твердую мозговую оболочку.
И еще одна особенность, присущая только мозгу: мозговые вены не сопровождают артерий! Тонкие венозные сосуды вещества мозга формируют ворсинчатые сплетения, от которых берут начало вены более крупного калибра. Эти вены сначала идут в сосудистой оболочке мозга, затем пересекают подпаутинное пространство и открываются в венозные синусы твердой мозговой оболочки. Это тоже ноу-хау головного мозга! Венозные синусы никогда не спадаются, так как образованы соединительной тканью твердой мозговой оболочки, точнее сказать, находятся между двумя листками этой оболочки мозга, наружным и внутренним, а вот внутренняя поверхность синусов выстлана теми же клеточками, клетками эндотелия, что и все сосуды.