Валерия Фадеева - Развитие ребенка и уход за ним от рождения до трех лет

ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЯ. Повышенная концентрация кожного пигмента.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Если пятен больше пяти или если они увеличиваются в размерах, ребенка необходимо показать врачу.

Гемангиомы

Земляничная гемангиома – землянично-красное выпуклое пятно, возвышающееся над поверхностью кожи.

Пещеристая гемангиома – эластичная, синюшно-красного с буроватым оттенком цвета, иногда тепловатая на ощупь.

Звездчатая гемангиома – рубиновая точка, от которой в виде лучей звезды распространяются мелкие артериальные сосуды.

ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЯ. Нарушения развития сосудистой системы во внутриутробном периоде.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Гемангиомы, как правило, прижигают сухим льдом или удаляют лазером. Эти процедуры практически безболезненны. После отпадения корочки на месте гемангиомы обычно остается лишь маленький, почти незаметный шрамик. Когда лучше провести эту процедуру, решает врач.

«Монгольские пятна»

Пятна голубого или бледно-серого цвета, похожие на синяки, расположенные на спине и ягодицах, иногда на ногах и плечах.

ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЯ. Генетическая предрасположенность. Чаще всего встречается у представителей монголоидной расы.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Эти пятна не причиняют никакого вреда и не требуют лечения. Обычно они остаются на всю жизнь, но со временем могут побледнеть.

«Клюв аиста» или «укусы аиста»

Клювом аиста педиатры шутливо назвали розовые пятна неправильной формы на задней поверхности шеи. В сказках, именно за эту часть аисты цепляют клювом детей.

ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЯ. Особенности пигментации.

ЧТО ДЕЛАТЬ. В течение первых двух лет жизни пятна светлеют и бывают заметны только, когда ребенок плачет или сильно напрягается. Поскольку эти родимые пятна полностью исчезают, они реже других создают косметические проблемы.

«Поцелуй ангела»

Поцелуем ангела называют пятна на верхнем веке, лбу, верхней губе малыша. Словно ангел поцеловал.

ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЯ. Это проступают мелкие сосудики, капилляры.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Такая особенность кожи ребенка обычно проходит к концу года. Даже после полного исчезновения пятнышек во время плача у крохи может появиться покраснение в этой области.

Голова малыша неправильной формы

Слегка деформированный череп.

ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЯ. Результат продолжительных родов.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Через некоторое время череп станет нормальным. Главное, следите за тем, чтобы голова ребенка не была повернута все время в одну и ту же сторону. Как только малыш научится переворачиваться, он начнет сам менять положение во время сна, и форма его головы быстро станет округлой.

Переходные состояния новорожденного

Ускоренное сердцебиение

Не волнуйтесь из-за того, что частота сердцебиений новорожденного очень высока – она может достигать 120 ударов в минуту.

Неравномерное дыхание

В первые дни жизни у малыша может наблюдаться неравномерность дыхания. Эго связано с тем, что реберная мускулатура и мышцы живота почти не задействованы в процессе дыхания, и потому оно может быть недостаточно глубоким.

Малыш сопит носиком

Это нормальное явление, так как нос у новорожденного слишком маленький, короткий и плоский. Кроме того, слизистые оболочки еще очень нежны, в них много кровеносных сосудов, а это тоже затрудняет дыхание, особенно если у ребенка образовался небольшой насморк.

В глазах ребенка стоят слезы

По-научному это называют обструкцией слезно-носового канала (дакрио стенозом).

ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЯ. К моменту рождения этот проток еще не полностью открылся и слезам, которые омывают глазки, некуда «уйти».

ЧТО ДЕЛАТЬ. Эта проблема требует внимания врачей, поэтому не откладывайте визит к офтальмологу.

Физиологическая желтуха новорожденных

На 2–3 день жизни у 50 % детей отмечается физиологическая желтуха.

Кожа новорожденного приобретает более или менее выраженный желтушный оттенок (от легкого желтоватого до выраженной желтушности). При этом склеры глаз тоже могут пожелтеть. Ребенок продолжает нормально питаться, его моча и кал нормального цвета. Проходит желтуха примерно через неделю.

ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЯ. Обычно она возникает, если в крови новорожденного слишком много билирубина – одного из компонентов красных кровяных телец.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Физиологическая желтуха не требует лечения. Она не доставляет ребенку никакого беспокойства и проходит самостоятельно на 7—10 день.

♩ ➭Если желтуха не уменьшается к 5 дню, если она держится и в начале 2 недели, расскажите об этом врачу.

➭Срочно обращайтесь за медицинской помощью, если желтуха появляется сразу или несколько часов спустя после рождения малыша.

Только врач может определить, физиологическая ли это желтуха. Если желтуха наступает раньше чем на 3 сутки жизни, если она сопровождается нарушением общего состояния новорожденного, то ее уже нельзя считать физиологической.

Во всех подозрительных случаях у ребенка берут кровь на билирубин. По результатам этого анализа можно безошибочно определить, является желтуха физиологической или это проявление того или иного заболевания.

Если вы кормите младенца своим молоком, будьте готовы к тому, что под воздействием ваших гормонов желтуха затянется.

Физиологическая убыль массы тела

После рождения ребенок немного худеет. Это нормальное явление. Физиологическая убыль массы тела наблюдается у всех новорожденных и составляет 6–7 % массы тела малыша при рождении. Максимальное падение веса наблюдается к 3–4 дню, а с 5 дня ребенок постепенно начинает набирать вес. На этот срок обычно приходится день выписки из роддома. Стабилизация массы тела малыша является одним из критериев выписки.

ПРИЧИНА. Прежде всего, ребенок теряет вес вследствие того, что, пребывая в состоянии адаптации, он расходует очень много энергии на противостояние непривычным для себя внешним условиям. Помимо этого, в течение первых суток жизни у новорожденного отходит довольно большое количество первородного кала (мекония), заполнявшего кишечник. Масса мекония составляет около 100–150 г.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Обычно к 7–8 суткам после рождения его масса приближается к массе при рождении.

♩ Если потеря массы продолжается дольше, если она достигает 8 % и более от массы тела при рождении, то говорят уже о патологической потере первоначальной массы, причину которой необходимо искать либо в состоянии новорожденного, либо в неправильной технике вскармливания.

Меры, необходимые для предупреждения большой потери массы тела

➭Приложите малыша к груди не позднее, чем через 12 часов после его рождения.

➭Организуйте правильный режим кормления: грудное вскармливание по требованию; если же ваш малыш «искусственник», кормите его каждые 3,5 часа, делая ночной перерыв на 6,5 часов.

➭Помимо грудного вскармливания, поите малыша. Потребность новорожденного в воде составляет около 50—100 г в день. Поите его из серебряной ложечки (не приучайте к бутылочке, так как из-за этого он может отказаться от груди) кипяченой водой.

Половой криз

Как правило, половой криз наступает на 4–5 сутки жизни ребенка.

Внешними проявлениями полового криза являются набухание и покраснение грудных желез, выделения белого цвета из них, отек наружных половых органов (у мальчиков – мошонки, у девочек – больших половых губ). Помимо этого у девочек из половой щели может выделяться нечто кровянисто-слизистое.

ПРИЧИНА. Эго естественное и безопасное состояние, связанное с материнскими гормонами, которые какое-то время после родов продолжают циркулировать в кровяном русле ребенка.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Эти явления не требуют специального лечения и пройдут через несколько дней. Отмечено, что у новорожденных, у которых симптомы полового криза ярко выражены, в меньшей степени отмечается убыль первоначальной массы тела и практически не бывает физиологической желтухи новорожденных.

Девочек чаще подмывайте теплым слабым раствором перманганата калия, выжимая его из ваты.

♩ Запрещается выдавливать секрет из молочных желез и обрабатывать грудь крохи какими-либо лекарственными средствами!

Транзиторный дисбактериоз кишечника

Это переходное состояние развивается у всех новорожденных.

ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ. При неосложненной беременности ребенок рождается со стерильным кишечником. С первых минут жизни новорожденного его кишечник начинают заселять микроорганизмы – не только полезные необходимые организму микробы (бифидобактерии и лактобактерии), но и условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, кишечные палочки с измененными ферментативными свойствами и др.). По мере заселения кишечника микробами соотношение здоровой и условно-патогенной микрофлоры меняется то в одну, то в другую сторону. Поэтому все новорожденные переносят так называемый транзиторный дисбактериоз (воспаление) кишечника.