Владимир Захарин - Мототуризм: спорт и отдых
И все же не исключено, к сожалению, что во время мотоциклетного путешествия человеку потребуется медицинская помощь. Он может получить тепловой или солнечный удар, ожог или обморожение. Не исключены также укусы насекомых и животных, пищевые отравления, поражение молнией, несчастные случаи на воде. В дорожно-транспортном происшествии мотоциклист может получить ушибы, вывихи, растяжение или разрыв связок, перелом костей, ранения мягких тканей, сопровождаемые кровотечением, сотрясение головного мозга и другие травмы различной тяжести. При проведении технического обслуживания или ремонтных работах возможны царапины, порезы, ссадины, отравление эксплуатационными материалами, поражение электрическим током, попадание посторонних мелких предметов в глаз и другие травмы. А раз так, то мототуристу надо быть готовым к оказанию доврачебной помощи при возможных поражениях или травмах.
Тепловой удар. Он наступает при общем перегреве организма, который может быть вызван высокой температурой окружающего воздуха, большой его влажностью, когда одежда плохо пропускает воздух и слабо отражает солнечные лучи, а также при больших физических нагрузках. В таких условиях, как правило, организм теряет много воды и солей, что затрудняет кровообмен вследствие некоторого сгущения крови. При этом в связи с усилением циркуляции крови в периферических тканях ухудшается кровоснабжение сердца, головного мозга и других важнейших органов.
Различают три степени теплового удара. При легкой характерны слабость, сонливость, зевота, обильное потовыделение, головная боль, тошнота или рвота, учащенные пульс и дыхание, некоторое расширение зрачков, незначительное (примерно на один градус) повышение температуры тела.
При тепловом ударе средней тяжести наблюдаются покраснение кожи, усиленное потовыделение, сильная головная боль с тошнотой или рвотой, снижение двигательной активности, предобморочное или обморочное состояние, повышение температуры тела до 39 °C.
Тяжелая форма характеризуется значительным повышением температуры тела (до 41 °C), бледностью кожного покрова, потерей сознания. Зрачки глаз при этом не реагируют на свет, кожа холодная, обильно покрыта потом, пульс учащенный до 160 ударов в минуту, дыхание поверхностное, часто сопровождаемое стонами или хрипами.
Солнечный удар можно получить, если длительное время находиться на солнце с непокрытой головой, в теплой или темного цвета одежде, плохо пропускающей воздух. Он также сопровождается общей слабостью, головной болью, шумом в ушах, тошнотой, расстройством зрения, покраснением кожи лица, обильной испариной. Может повыситься температура тела, участиться пульс и дыхание, открыться кровотечение из носа, наступить потеря сознания.
При тепловом или солнечном ударе следует положить пострадавшего в прохладном месте, защищенном от прямых солнечных лучей, освободить его от верхней одежды и раздеть до пояса. Желательно, чтобы голова пострадавшего была приподнята и повернута набок. На грудную клетку в области сердца и на затылок надо положить холодную примочку, а при возможности дать пострадавшему холодное питье. Оставшуюся на пострадавшем одежду расстегнуть, на паховые, подколенные, подмышечные и подключичные зоны положить холодные примочки. Можно сделать влажное обертывание тела или облить пострадавшего прохладной водой. Если человек без сознания, надо поднести к его носу ватку, смоченную нашатырным спиртом. С возвращением сознания пострадавшего желательно напоить прохладным чаем, кофе и т. п.
Если дыхание остановилось, пульс не прощупывается, зрачки расширены и не реагируют на свет, следует применить закрытый массаж сердца и искусственное дыхание, вызвать «скорую помощь» или принять срочные меры к доставке пострадавшего (в положении лежа, не прекращая реанимационных действий) в ближайшее медицинское учреждение.
Для предотвращения теплового или солнечного удара следует избегать перегрева организма. Помните, что кроме упоминавшихся выше факторов этому способствуют также повышенные физические нагрузки. В жаркие дни надевайте легкую светлую одежду, обеспечивающую хорошую вентиляцию пространства цод одеждой и необходимую теплоотдачу от организма как при движении на мотоцикле, так и во время остановок. На привалах или при длительных стоянках в солнечную погоду на голову желательно надевать белую или светлых тонов матерчатую шапочку. В жаркие дни лучше воздержаться от употребления жирной высококалорийной пищи. В рацион при такой погоде необходимо включать больше овощных и кисломолочных продуктов, а также продуктов, богатых углеводами и белками. Большую часть пищи в таких условиях желательно принимать в утренние или вечерние часы, увеличив в ней количество воды и соли. Совершая мототуристские путешествия, спланируйте график движения в течение суток так, чтобы время пробега приходилось на утренние и вечерние часы, а самое жаркое — на привал, пешеходную прогулку или экскурсию.
Незначительные ушибы, царапины, ссадины, мелкие порезы и другие легкие повреждения могут стать причиной серьезных неприятностей. Поэтому к ним желательно относиться с должным вниманием, обрабатывать правильно и своевременно. Рану следует промыть сначала струей чистой воды (желательно кипяченой), а затем трехпроцентным раствором марганцовокислого калия. Кожу вокруг раны смазывают настойкой йода и накладывают на нее стерильную повязку. Обычным лейкопластырем заклеивать раны не рекомендуется. При небольших порезах или ссадинах вместо повадки можно использовать ваготил, клей БФ-6 или бактерицидный лейкопластырь.
Рана, нанесенная колющим или режущим предметом, может сильно кровоточить. Для остановки капиллярного (в виде редких капель) или венозного (в виде тонкой струйки темно-вишневого цвета) кровотечения бывает достаточно наложить на рану давящую повязку из стерильной марли, поверх которой прибинтовать плотный комок ваты или бинта. Если кровь вытекает пульсирующей струйкой ярко-красного цвета (повреждение аорты), выше раны следует наложить жгут (не более чем на 1,5 часа) и по возможности быстро доставить пострадавшего в медицинское учреждение. При наложении жгута не забудьте поместить под него записку с указанием времени наложения.
При ушибе мягких тканей и поврежденных кожных покровах в большинстве случаев происходит разрыв кровеносных сосудов, сопровождаемый болевыми ощущениями, кровоподтеками, припухлостями. Функция конечностей при этом обычно нарушается незначительно и проявляется в виде ограниченности движений. Чтобы ослабить боль, приложите к месту ушиба на 15–20 минут бинт или салфетку, смоченную холодной водой. По мере нагревания смачивайте их заново. Боли уменьшают приданием ушибленному органу покоя при помощи повязки или шины. При тяжелых ушибах необходимо обеспечить пострадавшему общий покой, дать горячий чай или кофе. При значительном подкожном кровоизлиянии в результате ушиба продолжительность действия холода следует ограничить, так как возможно омертвение кожи.
Повреждения суставов. Они могут быть в виде ушибов, растяжений и разрывов связок и суставной сумки, кровоизлияния в область сустава.
Наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопного сустава. При легкой форме растяжения возникает припухлость, боль по ходу связок или мышц. В этом случае, как правило, подвижность сустава ограничена частично и после охлаждения поврежденного места в течение 15–20 минут (например, водой, льдом и т. п.) и наложения тугой повязки пострадавший может продолжать движение. При тяжелых случаях, когда имеется надрыв или разрыв связок, травма сопровождается сильной болью, значительной местной припухлостью, которая не спадает спустя несколько часов, почти полным ограничением подвижности сустава, появлением более или менее значительного кровоподтека. В этом случае следует придать поврежденному суставу возвышенное положение, наложить на него бинт или салфетку, смоченную холодной водой, а затем туго забинтовать, поверх повязки положить холодный предмет (например, лед в полиэтиленовом мешочке), ограничить подвижность. В течение дня рекомендуется периодически охлаждать сустав по 10–15 минут. По истечении двух суток с момента получения травмы можно рекомендовать легкий массаж и согревание в горячей воде (желательно с растворенной морской солью) 3–4 раза в сутки.
Кровотечение в сустав, чаще всего коленный, может сопровождаться нарушением целостности связок или хрящей. Боль в таком случае возникает в момент повреждения с нарастанием в последующее время. Отмечается при этом припухлость, резкое ограничение и болезненность движений. Пострадавшему необходимо обеспечить полный покой, несколько возвышенное положение поврежденного участка, немного сдавливающее и ограничивающее движения бинтование области сустава. Поверх повязки рекомендуется наложение холода.
