Нина Башкирова - Малыш от рождения до трех лет. Все, что необходимо знать родителям
Судороги могут возникать при разных заболеваниях, в том числе отравлениях ядом. Частые причины судорог у маленьких детей – высокая температура тела.
Если припадки продолжаются недолго, они не представляют серьезной опасности, то есть не приводят к повреждению головного мозга. Однако в любом случае необходимо вызвать врача неотложной помощи. Помните, что припадок невозможно остановить. Ваша задача – уберечь ребенка от травм и вызвать врача.
Что делать до прихода врача?
• Не оставляйте ребенка одного, переложите его в безопасное место, где он не может случайно удариться или упасть.
• Положите под его голову и вокруг нее подушки.
• Расстегните ему воротник, пояс, ослабьте ремень или любую другую тесную одежду.
• Поверните его на левый бок, чтобы дыхательные пути оставались открытыми.
• Когда ребенок придет в сознание, он может погрузиться в глубокий сон. Это нормально – не пытайтесь разбудить его.
• Не давайте ему пить и есть до тех пор, пока он полностью не проснется и не начнет отдавать себе отчет в происходящем.
• Если судороги прекратились, но ребенка лихорадит, то снижайте ему температуру с помощью таблеток, свечей и обтираний.
ВНИМАНИЕ
Не пытайтесь удерживать ребенка во время припадка и не пробуйте насильно открывать ему рот и засовывать что-нибудь между зубами. Нельзя ограничивать свободу движений ребенка!
Вздутие живота
Вздутие живота возникает в результате спазмов кишечника и запоров, сопровождаясь болью и неприятными ощущениями.
При вздутии живота могут помочь массаж, согревающий компресс и другие приемы.
• При массаже ребенку массируют живот легкими движениями по часовой стрелке вокруг пупка. Делайте это правой рукой круговыми движениями, начиная с поглаживаний и постепенно увеличивая давление. При этом руки должны быть чистыми и намазаны тонким слоем любого питательного крема. Длительность процедуры – не более 2-3 минут. Закончите массаж живота также круговыми движениями. Если ребенок капризничает, то проводите массаж в 2-3 приема.
• Согревающий компресс, накладываемый на живот, расслабляет мускулатуру, снимает спазм кишечника и восстанавливает его проходимость.
Для борьбы со вздутием живота можно также положить после еды ребенка животом на подушку, лучше набитую хлопком, дать ребенку отвар ромашки или мяты, укропную воду, сделать с ним гимнастику, чтобы он прыгал, приседал, то есть активно двигался.
Запор
Запором считается хроническая задержка стула, которая длится больше двух суток и сопровождается затрудненным, иногда болезненным опорожнением и дискомфортом с выделением небольшого количества твердого кала. Но не всегда редкий стул является запором. У новорожденных стул бывает по нескольку раз в день. Он мягкой консистенции и напоминает горчицу с зернышками, особенно если ребенок находится на естественном вскармливании. Дети на искусственном питании обычно испражняются реже и стул у них тверже. Когда в рацион включают твердую пищу, стул становится твердым и ежедневным, но у некоторых детей он более редкий: раз в два или три дня. Это тоже может быть физиологической нормой.
Частая причина запоров – несбалансированное питание у детей, то есть неправильное соотношение в еде между белками, углеводами, жирами, минеральными веществами, витаминами и водой. Задержка стула может быть одним из симптомов общего заболевания малыша. У детей первых трех лет жизни такими заболеваниями могут быть рахит, гипотрофия (снижение количества усваиваемой пищи), анемия. Все эти заболевания сопровождаются слабостью и снижением тонуса мышц организма, в том числе и мышц пищеварительного тракта. Детям с некоторыми наследственными заболеваниями, например гипотиреозом (снижение функции щитовидной железы), болезнью Дауна, всегда свойственна мышечная слабость, а следовательно, и запоры. Причинами запора у детей могут быть новые виды пищи или молоко. Бывают эмоциональные, психологические причины запора, вызванные стрессом, страхом или нежеланием что-либо делать. Запор является одним из проявлений дисбактериоза – нарушения микрофлоры кишечника.
Запоры опасны тем, что при задержке стула происходит самоотравление организма. Ребенок становится вялым, у него появляются слабость, головная боль. Кожа бледнеет, приобретает сероватый оттенок, кажется желтушной, сухой, шелушится. В результате всасывания в кровь токсинов развиваются гнойничковые заболевания. Запоры могут привести к изменениям в кишечнике, печени и других органах, снижению общего иммунитета.
Чтобы у ребенка не было запора, он должен пить достаточно жидкости, а мышцы нижнего отдела кишечника и прямой кишки должны сокращаться и расслабляться для формирования и выделения кала.
При запоре включите в рацион питания продукты, содержащие растительную клетчатку, включая морковь, свеклу, кабачки, хлеб ржаной и пшеничный из муки грубого помола, диетический хлеб с высевками, каши из пшеничной, овсяной, гречневой и перловой круп, фруктовые и овощные соки, некислые яблоки, инжир, курагу, чернослив, а также молочнокислые продукты, в том числе кефир, йогурт, ацидофилин.
Исключите из рациона белый хлеб, пирожные, жирные сорта мяса, копчености, консервы, шоколад, кофе, редиску, чеснок, лук. Не рекомендуются каши из манной и рисовой круп. Ограничьте употребление вермишели, макарон, картофеля.
Давайте больше пить воду, соки, компоты (кроме чая, кофе, шоколада), а также минеральную воду из расчета 3 мл на 1 кг массы тела на один прием, три раза в день. Если у ребенка понижен тонус кишечника, то минеральная вода должна быть холодной, если повышен – теплой.
К медикаментозным слабительным средствам можно прибегать только в крайних случаях, так как они вызывают привыкание, могут привести к развитию аллергии и другим побочным эффектам. Кроме того, их должен выписать врач. А вот прекрасные природные средства от запора:
• Черносливовый сок (наполовину разведенный водой). От четырех месяцев до года – 1-2 столовых ложки (15-30 мл), после года – чуть больше стакана (240 мл).
• Пюре из чернослива можно добавлять в кашу или творог, намазывать на печенье.
• Натурально-волокнистым средством, смягчающим стул, являются отруби. Их можно давать с кашей или с фруктами и йогуртом.
Если у ребенка сильный запор и перечисленные средства не помогают, поставьте ему клизму или введите в прямую кишку жидкий глицерин с помощью пипетки.
СОВЕТ
Чтобы сделать клизму от запора, возьмите одну столовую ложку толченого льняного семени (можно овса, ячменя или листьев мальвы), налейте в кастрюлю 4 стакана воды, положите туда семя, вскипятите, процедите и добавьте одну столовую ложку соли или две столовые ложки льняного (можно конопляного) масла. Клизма при введении должна быть теплой.
Понос
Жидкий стул у ребенка может иметь разные причины. У маленьких детей наиболее распространенными причинами поноса являются желудочно-кишечные инфекции, простуда, непереносимость пищи, реакция на антибиотики. Чаще всего вследствие инфекции у детей возникает гастроэнтерит. Стул при таком поносе частый водянистый со слизью зеленоватого цвета и неприятным запахом, иногда с прожилками крови. Обычно при этом вокруг заднего прохода появляется красная сыпь.
Основной опасностью, связанной с поносом, является обезвоживание организма. Оно проявляется в потере веса, сухости во рту, маленьком количестве или полном отсутствии слез во время плача, редком мочеиспускании, темно-желтом цвете мочи, вялости или, наоборот, повышенной раздражительности, а у младенцев до года – в западении родничка.
Возможными причинами поноса могут быть изменения в диете ребенка, например после перевода его с детского питания на коровье молоко или с грудного молока на детское питание, после начала прикармливания новыми продуктами или после выпитого сока.
Жидкий, водянистый стул без слизи и крови, а также красное кольцо вокруг анального отверстия являются признаками непереносимости недавно введенных в рацион продуктов. Вернитесь к прежней пище и исключите продукт, предположительно вызвавший понос (или сократите его количество). Стул должен нормализоваться в течение недели.
Чем помочь малышу?
• Чаще поите малыша и следите за его весом (если это грудной младенец).
• При слабом поносе без рвоты исключите все молочные продукты, соки и жирную пищу. Если понос сильный и водянистый (через каждые 2 часа), то исключите всю пищу, молоко (кроме грудного), детское питание и соки на 12-24 часа (в зависимости от тяжести поноса) и поите малыша водой часто и понемногу, а также давайте ему раствор «Регидрона», который возместит потерянные минеральные соли.
• Если у ребенка появилась рвота, не давайте ему никакой пищи, кроме грудного молока, однако не позволяйте сосать долго – лучше чаще, но понемногу. Поите малыша по чайной ложечке, но часто.
