Сергей Кашин - Лечимся едой. Болезни суставов и позвоночника. 200 лучших рецептов
При отсутствии противопоказаний полезна физиотерапия: иглорефлексотерапия, лазеротерапия, низкочастотная магнитотерапия, ЧЭНС (чрескожная электронейро-стимуляция).
Хирургическое лечение при остеопорозе обычно не применяется, так как оно не позволяет достичь требуемого результата. Переломы тел позвонков чаще всего не сопровождаются грубыми неврологическими нарушениями, однако в очень редких случаях (при переломах со сдавливанием спинного мозга) приходится прибегать к операционному вмешательству. В последнее время довольно широкое развитие получило направление под названием «вертебропластика». Оно заключается в том, что во время операции с помощью специального баллона хирург восстанавливает высоту тела сломанного позвонка с дальнейшим введением в его полость препаратов цементирующего действия.
Остеопороз с трудом поддается лечению, поэтому очень важно вовремя заняться его профилактикой. Врачи рекомендуют начинать ее еще в детском и подростковом возрасте (первичная профилактика), когда идет развитие костной ткани, завершающееся периодом максимальной механической прочности костей. От того, какими будут эти показатели в молодые годы, зависит качество костной массы и ее плотность в пожилом возрасте.
Первичная профилактика проводится во время беременности и грудного вскармливания, а также в климактерический и постменопаузальный периоды. Вторичная профилактика предназначена для лиц с выявленным остеопорозом. Проводимые мероприятия направлены на предотвращение переломов.
Таким образом, профилактика остеопороза заключается в следующем.
1. Коррекция алиментарной недостаточности (дефицита кальция), организация полноценного питания с достаточным потреблением кальция, фосфора, магния и витаминов, особенно К и С.
2. Выявление недостаточности витамина D, особенно у детей и людей пожилого возраста и его коррекция с использованием активных метаболитов витамина D и препаратов кальция.
3. Активный образ жизни и физическая нагрузка в соответствии с возрастом и состоянием здоровья (спортивные занятия, плавание, гимнастика, езда на велосипеде, ежедневная ходьба).
4. Отказ от курения, чрезмерного количества злоупотребления кофе и алкогольных напитков, а также от избыточного употребления белковой пищи.
5. Контроль сопутствующих патологий (необходимо учитывать воздействие всех принимаемых лекарственных средств на плотность кости).
Очень важна регулярная оценка плотности костной массы с помощью высококачественной рентгенографии (особенно при болях в спине), двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, количественной компьютерной томографии, сцинтиграфии кости. Кроме того, необходимо определение биохимических маркеров костного метаболизма.
В период менопаузы нормой считается потеря костной массы не более 1 % в год.